长沙69岁的黄咳嗽、痰、空气被促进了10天,还伴有低热。有冠心病病史的她怀疑自己心力衰竭发作,去长沙市第三医院心血管内科就诊。
接受诊疗的心血管病学科主任张育民仔细检查后,发现黄玉淋巴结同时肿胀。种种迹象表明,老人不是心力衰竭,而是感染,让她住院进一步查明原因。(莎士比亚)。
住院后的一次询问中,黄玉下意识地对张育民说。不久前在自己家养的猫失踪了很多天,突然回家了。她吓得抱着猫,不小心被猫划伤了右臂。
说话的人无心,听的人有意。张育民立即查看了黄玉的右臂。看到右前臂在腕关节附近的内侧皮肤上有划痕,基本上愈合了。右上臂内侧有鸡蛋大小的淋巴结肿大,伴有触摸疼痛。
张育民立即为黄玉完善了相关检查。检查结果表明,右上臂肿块更喜欢坏死性淋巴结炎、淋巴结周围炎和淋巴结周围浅静脉炎。然后通过超声下行穿孔活检,病理诊断证实黄油患有良性淋巴网直细胞增多症,也就是我们常说的猫捉病。(莎士比亚)。
张育民解释说,猫抓病是由HANSIVAR通体感染引起的一种临床上主要以发热、皮肤损伤、局部淋巴结肿大为特征的传染病。这种病的传染源主要是猫,特别是小猫和新养的猫,被猫抓伤、咬伤或与猫密切接触,感染汉赛巴尔通体。但是猫抓病不会在人与人之间传播。
接受积极抗感染、对症支持治疗后,黄瑜的病情好转出院。她说出院回家的第一件事是带着心爱的猫打疫苗。
张育民介绍说,猫抓伤的典型症状在被猫抓伤或咬伤的部位出现1 ~几个红斑性丘疹,有的丘疹变成水泡或脓疱,形成溃疡。受伤一两周后,大多数患者在头颈、腋下、腹股沟等部位淋巴结肿大、发热,出现疲劳、厌食、恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。
幸运的是,猫抓病大多数是自主性疾病,通常在2-4个月内可以自我治愈。但是也有患者发生肉芽肿性肝炎、神经炎、脑膜脑炎、骨髓炎、感染性心内膜炎等并发症,表现出严重的全身性损伤。因此,被猫等动物抓伤或咬伤后,应立即用碘酊或莫菲洛性面霜擦拭伤口,留心观察出现这种症状并持续加重或严重反应,及时就医。(大卫亚设)。
张友民提醒说,猫抓病是由动物抓伤或咬伤引起的疾病,所以要从预防原因开始。喂猫、狗和其他宠物的人要注意自我保护,不要打水或刮伤。需要定期给宠物接种体内和体外驱虫疫苗。不要挑衅或激怒动物,以免被动物划伤。体质不好的人应该尽量避免养宠物。
潇湘晨报记者梅梅通讯员刘爱英
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