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猫的一些疾病有猫特有的疾病,如猫传染病、猫鲍鱼、猫泛白细胞减少症。有些人和猫一起患,破伤风是其中之一,外伤引起的急性传染病每年有很多死亡病例。破伤风常被称为“潜入风”,是破伤风梭菌因伤口感染引起的一种兽类共同患的急性中毒性传染病。破伤风梭菌广泛分布在土壤中,其孢子侵入伤口发育增殖后产生外毒素,后者通过末梢神经侵入中枢神经系统,引起强直性痉挛。

发病时与呼吸运动相关的肌肉痉挛会导致呼吸功能丧失,很容易死亡。临床上以骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增加为特点。本病广泛分布于世界各国,因性发生而分散。感染破伤风通常需要紧急治疗。发病概率低,但铲屎官们仍然要慎重对待。

引起破伤风的病原体

1.破伤风梭菌是一种大型厌氧性革兰氏阳性菌,存在多种,本菌在动物内外均可形成孢子。其孢子位于菌体的一端,类似于鼓槌形状或球拍形状,大多数菌株周围有鞭毛,可以运动,不形成荚果,可以在无氧状态的伤口上增殖。破伤风梭菌适合在这种环境中生长,因此在其他化脓性细菌的增殖、深部伤口或伤口闭合时发生。

2.产生的破伤风外毒素既包括引起抽搐的毒素,也包括引起溶血的毒素。抽搐毒素是作用于神经系统的神经毒素,是引起动物特征性强直症状的决定性因素,也是仅次于肉毒杆菌的第二毒性最强的细菌毒素。

3.局部生成的毒素被末梢神经吸收,沿着神经纤维向中枢袭击,或根据血液循环到达脊髓前角的运动神经元。

4.猫是偶然的本病。因为猫对破伤风毒素有很强的抵抗力(是马的2400倍),猫经常舔伤口,不会局部形成破伤风菌增殖的环境。

5.本菌繁殖体对理化因素的抵抗力弱,所以一般化学消毒药都可以在短时间内杀死,煮5min就可以死亡。其孢子抵抗力很强,可以在阴暗干燥的地方生活10年以上,在土壤表面生活几年。

破伤风的流行病学

破伤风广泛存在于人、家畜的排泄物中,施肥的土壤和腐烂的泥土都有,通过伤口直接传播到污染中。破伤风感染常见于肚脐切断、阉割、手术、尾部切断、鼻子穿孔、产后感染等各种创伤。

这种伤口必须具备小而深的内部坏死等特征。窗口因泥土、粪便、痂等封闭或对肠道组织造成严重损伤、出血,内部有异物,与氧气菌混合感染,形成厌氧环境,破伤风梭菌可繁殖产生毒素,引起发病。临床诊断上,1/3 ~ 2/5的患者找不到伤口。伤口可能会愈合或通过子宫、消化道黏膜损伤感染。

破伤风的发病机制

当破伤风梭菌芽孢侵入机体组织后,在有深创、水肿及坏死组织存在的条件下或有其他化脓菌或需氧菌共同侵入时,菌体能大量繁殖,产生毒素引起发病。破伤风痉挛毒素通过外周神经纤维间的空隙上行到脊髓腹角神经细胞,或通过淋巴、血液途径到达运动神经中枢。

研究证明,毒素与中枢神经系统有高度的亲和力,能与神经组织中神经节苷酯结合,封闭脊髓抑制性突触,使抑制性突触末端释放的抑制性冲动传递介质(甘氨酸)受阻。这样上下神经元之间的正常抑制性冲动不能传递,由此引起了神经兴奋性异常增高和骨骼肌痉挛的强直症状。

下行性破伤风的强直性痉挛起始于头、颈部,随后逐渐波及躯干和四肢,上行性破伤风最初在感染周围的肌肉出现强直症状,然后扩延到其他肌群。痉挛毒素对中枢神经系统有抑制作用,导致呼吸功能紊乱,进而发生循环障碍和血液动力学的紊乱,出现脱水、酸中毒,这些紊乱成为破伤风患病猫咪死亡的原因。

猫破伤风的症状

根据肌肉强直的程度其症状有所不同,重症病例表现为四肢及背部肌肉强直,角弓反张,咬肌强直而不能开口,胸部及腹壁肌肉强直导致呼吸困难和排尿困难,因舌及周围肌肉强直而致吞咽困难。此外,猫咪因颊部肌肉强直而致牙关紧闭。急性病例可在2-3d内死亡。症状轻者仅表现暂时的牙关紧闭,可以行走,但上述症状会程度不同地存在。

关于破伤风的诊断

1.根据特征性症状即可作出诊断,由于猫极少发生本病,所以症状较轻者有可能漏诊。因而,虽然病情较轻,但看到有伴随肌肉强直出现的各种症状时应怀疑本病。

2.从感染部位取渗出液涂片镜检,可发现革兰氏阳性梭菌的大鼓槌状的端立芽孢。

如何治疗猫破伤风

本病的治疗主要是确保呼吸道、血管和尿道的通畅。

1.将猫移到光线暗淡而安静的房间,避免外来各种刺激(声、光、接触等),对躺卧的病猫应放在柔软温暖的小床上并注意保温。

2.消除病菌及其他化脓性细菌的感染 感染的创口行清创术,用过氧化氢消毒。此后给予局部和全身抗生素处理。皮下注射青霉素G普鲁卡因(4万IU/kg,1次/d),或皮下或静脉注射青霉素G(2万IU/kg,4次/d)或者静脉注射阿莫西林(5-10mg/kg,4次/d)。

3.抗毒素血清疗法皮 下或肌肉注射破伤风抗毒素血清(马用)(每天10U/kg)。使用的抗毒素由于是马的血清,给猫注射时有时可能发生过敏性休克,应注意做好抢救准备。

4.肌肉松弛药及解痉药 可用6mg/kg苯巴比妥,以后作为维持量减半使用或者静脉注射地西泮(1-5mg/kg),也可静脉或皮下注射氯丙嗪(1-2mg/kg,2次/d)

5.输液疗法 患本病的猫因食物和水的摄入困难或完全不能摄入,所以需要输液补充水分、电解质及营养物质。完全不能饮水时,生理盐水按每天50-70mL/kg,再追加此量的1/3作为补加量,静脉点滴。

6.确保呼吸道通畅 痉挛严重,呼吸困难时,可行气管导管插管术进行人工呼吸

7.确保尿路通畅 注意观察日常的排尿量,猫自行排尿困难时,压迫膀胱或用其他方法帮助排尿

预防仍然是重点

1.平时要注意防止猫咪发生外伤 一旦发生外伤要及时清理除去创口中的异物及坏死组织、脓汁,用3%的过氧化氢冲洗消毒。

2.对本病常发地区的猫要定期注射一次破伤风疫苗,注射后3周即可产生免疫力,免疫期1年。

结语

猫破伤风是比较罕见的疾病,发生在爱猫身上的概率不会很高,但这并不意味着各位铲屎官们可以掉以轻心。破伤风对人来说都非常可怕,更何况一只猫,积极预防才能长治久安。

参考文献 [1]臧明实.破伤风的流行病学、临床特征及综合疗法[J].现代畜牧科技,2019(10):117-118. [2]马破伤风的鉴别诊断与治疗[J]. 朱义忠,褚洪忠,佘明江,王培明,陈春华,刘建明,杨光维,团勇. 新疆畜牧业. 2018(07) [3]中西结合对家畜破伤风的辨证施治[J]. 祁正虎,马正文. 中兽医学杂志. 2017(02) [4]猫破伤风的流行病学、临床症状及防控措施[J]. 高蓉,王继东. 现代畜牧科技. 2019(06)

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