【猫肠炎应该检查什么】猫病毒肠炎的诊断和治疗

2015年7月，我院治疗猫病毒性肠炎，结合发病动物的临床症状、流行病学调查和治疗效果，初步诊断出犬微病毒(MCV)感染引起的病毒性肠炎。由于该病毒引起的猫病毒性肠炎病例较少，本文与大家分享了该病的诊断和治疗。

1、发病动物情况。

这只猫通常属于家猫，每年接种进口猫三联疫苗，传染病发病史、营养状况良好、体质强、去年繁殖幼崽。

图1病猫精神消沉

2、临床症状。

病猫突然发病，不出现稠状，第二天出血，大便有番茄汁和血液，腥味，精神沉郁，食欲下降，此后拒绝饮食，来到医院体温40度以上，视觉粘膜苍白。粪便取样培养中都没有发现致病菌，血常规检查白细胞在5以下。

图2病猫排的血变

3、诊断印象。

流行病学调查结果表明，根据病动物的临床症状、病动物的治疗效果以及对几种可疑病毒特征的鉴别分析，怀疑是MVC病毒感染。

MVC认为细小病毒是博卡病毒家族之一。目前已知的博卡病毒成员包括UBOKA病毒、犬博卡病毒、IBOKA病毒、新确认的猪博卡病毒、大猩猩、猫、狗和加利福尼亚海狮体内发现的新博卡病毒成员。有数据显示MCV可以使猫科动物发病。在病毒属性中，能对抗CPV的抗血清不能中和MCV，但能对抗MCV的抗血清不能中和CPV。CPV在抗原性上与FPL关系密切，FPL的弱毒疫苗和灭活苗都保护狗抵抗CPV强毒。理论上，经过FPL免疫的猫科动物不应再发生CPV性疾病。另外，血清中和、血细胞凝固抑制、免疫荧光实验清楚地表明了CPV和FPL病毒之间的这种密切关系。过去的事情也发生了类似的疾病，用CPV、CDV高棉血清治疗，没有治疗效果。这个特性可能是临床上获得CPV免疫的动物又与CPV感染相似的原因之一，这很可能是MVC感染。

4、临床治疗。

治疗原则以维持抗病毒止血体液平衡和预防感染为主。

Rx:静脉输液

5%葡萄糖注射液100毫升+氨苄青霉素舒巴坦钠0.5克。

5%葡萄糖注射100毫升ATP 20mg毫克coa 100u VC 0.25g克

葡萄糖注射10% 50m l止血敏0.5g

5%碳酸氢钠10毫升

肌肉注射

聚肌胞(干扰素)2毫克

每天一次，连续治疗5天。

警句

庆大霉素4万u

图3输液治疗准备

在治疗过程中密切关注动物的病情变化，体温超过39。在5摄氏度的肌肉上注射1毫升柴火，复方氨苄青霉素巴比妥适合40摄氏度以上的肌肉。在治疗过程中，动物一般会出现呕吐情况，呕吐情况严重的话，在肌肉上注射胃复安抗针可以注射阿托品抗土。动物拒绝进食4天后，为了保证动物机体所需的代谢要求，在输液中添加了5%的葡萄糖注射液，100毫升的水溶性维生素注射剂。治疗3天后，如果想喂动物，可以用动物平时喜欢吃的猫粮、妙米食品、零食等刺激动物的食欲，动物有呕吐行为的话，会延缓食物，但根据能量补充及时跟进，可以补充适当的氨基酸等输液。

图4第二天回家后主人发来的呕吐照片治疗

5、预防疾病

MVC对外部世界的抵抗力强，传染性强。一旦发病，就要迅速隔离病猫，对病猫被污染的饲养区、工具、运输工具进行严格消毒，消毒剂可以采用氢氧化钠3%、漂白粉、过氧化氢等。机器消毒可以用紫外线照射。有毒的环境半个月内不能饲养健康的动物。与病猫密切接触的人要严格注意自己的消毒措施，避免间接感染其他动物。

疫苗免疫是预防MCV的根本措施。但是也不能排除出现免疫失败的情况。这与疫苗质量及免疫扰乱有关。主要是传染病

苗毒株选取不当和母源抗体的干扰。疫苗应选用品质可靠的进口疫苗，首免时间一般认为在45日龄左右，考虑到10周龄以前亦是幼猫易感期，故提早注射疫苗，60日龄时注射六联苗，以后每隔2周注射1次六联苗，连续3次，以后每年免疫一次。

图5 治疗第七天精神恢复正常

　6、治疗体会

6.1 临床上发现猫或犬排出暗灰白色粥样大便，如果可以排除食物种类因素，则应首先怀疑病毒性传染病，应及时足量应用广谱抗病毒药物配合消炎药，早期广谱抗病毒药物的应用，可明显缩短疗程，提高临床治愈率。

6.2 早用止血药。猫、犬科动物的病毒性肠炎发生时，消化道出血发生很快，有的病历在发病后的第二天即出现烂番茄样腥臭大便。因此，在发病初始即应用止血药，对本病的治疗也有决定性意义。

6.3 维持体液及电解质平衡的重要性。在本病的发病过程中，呕吐和腹泻是常见的典型症状，因此体液的丢失以胃肠道为主，以低渗性失脱水或等渗性脱水为主。液体的配制，可以将糖、盐、碱的等渗液按照2：2：1的比例配制，以免发生高氯性酸中毒。

6.4 为防止治疗过程中其他的并发性感染及中和体内毒素，选用适当的抗生素及大量的Vc静注，对控制感染、预防休克、中和体内毒素有一定作用。