人吃饭或说话时要用嘴,嘴巴也要承受其他器官不知道的痛苦(如炎症、溃疡等)。今天跟我们家长朋友谈谈宝宝嘴里最常见的小问题吧。保父母看后可以经常检查宝宝的嘴。

口角炎/烂嘴角

口角炎是我们常说的烂嘴角,顾名思义,是嘴角皮肤和附近嘴唇黏膜发生的炎症,嘴角发红、脱皮、开裂、疼痛、不能开口、吃刺激性食物时,疼痛更加明显。具体表现如下。

对年幼的孩子来说,流口水或吃手是口角炎最常见的原因。将唾液长期浸泡在嘴角的皮肤和粘膜上,嘴角容易裂开,容易引起细菌、真菌感染,从而加重口角炎。

另外,秋天和冬天空气干燥,嘴角皮肤干燥,所以孩子们经常舔嘴角,引起口角炎。

婴儿得了口角炎,首先要使用护肤霜。例如,用凡士林或氧化锌软膏涂抹口角,防止口水继续刺激。

争吵已经爆发,看起来很湿润,如果有渗液的话,最好用莫菲洛性软膏(也叫百度芳,抗生素软膏)每天涂抹2 ~ 3次,涂抹1 ~ 2周。

嘴角出现白斑的话,可能是继发口角炎引起真菌感染,可以用达克宁(抗真菌药)涂抹,每天涂两次,持续1 ~ 3周。

预防中要为宝宝做以下事情。

如果经常给孩子流口水,请及时擦拭,天气干燥的时候,请帮助在小嘴巴上涂抹唇霜。

教大孩子嘴唇干的话不要一直舔,要涂润唇膏。

画眉

鹅口疮如下图所示,白色念珠菌(真菌)在嘴里长得过多,使婴儿嘴里出现白色凝乳形状的斑点。

如果妈妈和爸爸发现孩子的嘴和上面一样,可以用棉签轻轻刮。不能挠,也可以刮一点,但如果留下鲜红的伤口,就意味着是鹅口疮。(大卫亚设,Northern Exposure(美国电视),家人)鹅口疮一般不会让孩子不舒服,但如果鹅口疮严重,孩子也会感到疼痛,拒绝吃饭。

鹅口疮的处理方法很简单。用霉菌剂溶液涂抹口腔壁即可。药店销售的一般是制作霉菌,这种药不溶于水。买来后,爸爸妈妈要磨药丸,溶于油(如鱼肝油)中,配制10万单位/ml溶液,然后用棉签蘸在婴儿嘴里。哺乳或饭后每天涂3 ~ 4次,长白斑的地方重点涂,至少在白斑消失后涂3天左右,涂2周左右,不要看得太好,不要停下来,避免复发。

另外,爸爸妈妈要煮婴儿咬的玩具、乳头等消毒。婴儿吃奶的话,妈妈的乳头、奶瓶也要用真菌涂抹,这样才能防止这种病继续好转。

疱疹性咽峡炎

吞下疱疹性峡炎的简单理解是口腔三峡部位(即软腭、扁桃体、玄翁下垂的位置)出现疱疹,即下图中的蓝色区域——长疱疹。

病刚开始的时候发生了小丘疹,一天内变成了1 ~ 2毫米水泡,周围有红斑状光环,但这段时间宝宝没有生病。大卫亚设,Northern Exposure(美国电视),健康)大约一两天后,水泡破裂,留下3 ~ 4毫米大小的浅灰色溃疡,婴儿会感到疼痛,拒绝吃食物。

第一次生病的时候,宝宝通常发烧,体温上升很快,疱疹变成溃疡,体温几乎恢复正常,所以这种病的特点是孩子发烧的时候喉咙不疼。体温下降后咽喉开始疼,婴儿开始拒绝食物。

这种病是由肠道病毒感染引起的,吃抗生素无效。当孩子发烧和疼痛时,喂美林或泰诺林不仅能降温,还能止痛。

如果孩子因为疼痛不吃东西,就不要给他热硬的食物,可以喂他冷软的食物,如果不那么疼,孩子就不会那么抗拒了。(威廉莎士比亚。哈姆雷特。)如果这也不行的话。

以在饭前 10~20 分钟,用些带有利多卡因的凝胶或漱口水,这样能让口腔局部麻醉一下,吃饭时就不疼了。

在预防上,要少去拥挤的地方玩,饭前便后要好好洗手,别的小宝宝啃过的玩具,不要让自己孩子去啃,与患这种病的小朋友隔离。做好这些就够了。


口腔溃疡

口腔溃疡可能是口腔最不想患的病,因为真疼啊。

口腔溃疡包括两种,一种叫创伤性溃疡,另一种叫阿弗他溃疡(阿弗他的意思就是疼痛)。

小孩子得创伤性口腔溃疡比较常见,比如吃热东西烫着了,吃硬东西硌到了,牙齿长歪摩擦到了,吃手时指甲划到了,以上各种创伤都可以导致创伤性溃疡,伤到哪里,哪里就有溃疡,不过一般 2 周内就愈合了。

阿弗他溃疡原因不明,目前认为和遗传有关,和缺乏维生素 C、维生素 B 没啥关系。阿弗他溃疡在大孩子比较多见,一般出现在 10 岁以后,不吃药也能自愈,但是容易复发。下面第一张图是牙齿摩擦导致的创伤性溃疡,第二张图是阿弗他溃疡。

对于创伤性溃疡,先把创伤因素避开,如果孩子不怎么疼,就等自己恢复;如果吃饭时疼,就在饭前用含有利多卡因的漱口水或者凝胶帮忙止痛就行了。对于阿弗他溃疡,首选治疗同上,不见效的,医生会开些激素凝胶涂抹。

需要注意的是,在长溃疡期间,不要吃太热的、或者辛辣等刺激性大的食品,治疗一周不见效,要去看看医生。

在预防上,创伤性溃疡是可以预防的,最见效的就是管好孩子,别让他们什么都往嘴里放,尤其是一些有尖锐棱角的玩具。也不要让孩子总是含着安抚奶嘴,总是吃手。而阿弗他溃疡目前还没什么特别有效的预防方式。


长牙

有些妈妈会发现,在孩子在 4~6 月龄左右,突然出现大量的口水,擦都擦不过来;并且孩子吃奶时,咬的妈妈直冒冷汗;夜里本来都已经睡整觉了,可是突然间有夜醒增多,哼哼唧唧;有时一量体温,还有 37.5~38.0 摄氏度的低烧。

如果出现以上表现,那请爸爸妈妈们看下宝宝是否在出牙啦。长牙时,牙齿要钻出牙床,这会让宝宝有些疼痛不适的感觉,宝宝喜欢通过咬东西来止痛,比如乳头;也会让宝宝有些烦躁、夜醒增多;还会刺激性的流出好多口水;牙齿钻出的过程是机械损伤,会引起轻度的炎症,出现低热。

这时,可以让宝宝咬一咬磨牙棒、牙咬胶,舒缓下出牙不适,把牙胶放在冰箱里冻凉一点再给宝宝咬会更有效哦。有口水时,一定要即使擦干,避免口水疹,磨牙饼干可以吸收口水,减少些口水流出;宝宝烦躁时,你不要烦躁,多安慰他哦。


还要提醒一下,宝宝出牙后,就得认认真真给他刷牙啦,爸爸妈妈们要注意,不要偷懒哦!

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