宠物主人:医生!我家李浩(KOKARAN)两天前游完泳,今天有点恶心,也不吃东西,请开点药!
宠物医生:阿姨,不要着急。我先确认一下是什么原因。
宠物主人:不用检查就洗澡感冒了,以前也是这样干呕咳嗽的。
宠物医生:阿姨,你家狗的症状不像呕吐,有流口水的症状,吞咽困难,摸胸腔部分,疼痛,最近吃过骨头吗?
宠物主人:前天我家金毛吃鸡脖子,被抢走了其中一个,吃骨头,吃稀的,平时不吃。
宠物医生:你的小狗可能食道里有异物,建议你拍x光片去除。(大卫亚设)。
宠物主人:不,那么严重,狗吃骨头也会堵吗?
检查:X射线显示狗的食道末端附着有骨头,骨头比较有规律。
治疗:注射了石蜡油和利多卡因,幸运的是,这块骨头的位置特别靠近本门,因此成功地使用了润滑剂,使骨头进入胃内。
三天后再拍x光片,骨头完全消化,排出体内。
看完这个病例,很多宠物主人可能会有同感。大多数宠物主人认为狗的这种干呕是咳嗽或呕吐,所以当我们检查排除异物时,很多宠物主人会提出疑问。今天在这里辟谣。狗干呕不一定是咳嗽和呕吐,也可能是食道异物引起的。狗发现有干呕症状后,
现在让我们看看。狗吃东西卡在食道里有什么症状?
狗吃东西堵塞的一般有两个部位,第一个部位是从食道到口腔,第二个是从胃到肠道。那么今天我们说的是异物附着在第一个部位(从食道到口腔),第二个部位以后再讨论。
异物从食道到口腔的症状:
食管:
狗异物附着在这里,狗不会出现太明显的症状。轻微的呕吐、胸痛、不吃的东西(但有想吃的欲望)可以喝水,但喝水的时候不能全部吞下去,倒向口腔外流动,精神沉郁。
异物完全堵塞食道的话,狗会出现明显的难以吞咽的症状。“这时主人很容易发现”
喉咙或口腔部分:
狗被异物缠住了。狗用爪子挠嘴,继续干呕,流口水,叫喊,不吃东西,不喝水,仰脖子的动作。宠物主人的症状太明显,很容易发现口腔部分的异物。主人打开狗的嘴,用肉眼使用
狗最容易染上什么异物?
临床上我们最常见的是骨头。狗喜欢吃骨头,宠物主人也特别想喂骨头。特别是鸡骨头在食管异物中占最高比重。缝衣服的针、钩子、磨石、小玩具球,还有比较硬的不规则食品(看着一只金毛狗,把一只麻雀插到食道里),是什么原因导致食物卡在食道里的?
狗发现食物后,正准备吃的时候,主人突然掠夺,狗害怕煮熟的鸭子飞走,赶紧吞下去,但被食道夹住了。狗吃东西的时候有保护食物的习惯。听到动静,或听到那个朋友来抢食物的声音,着急的话完全咽不下去了,卡在食道里。贪吃食物的狗容易吃的东西卡住了。饿了很久的狗,或者很久没吃骨头的狗,主人突然又吃了一顿饭。吃得太急,得了食道。
宠物主人如何区分异物是粘在食道上的干呕、咳嗽还是呕吐?
第一个区别是口水(口水)。咳嗽不会出现口水症状。呕吐有流口水的现象,但也有腹部症状。
第二种是想用爪子挠自己的嘴、咳嗽和呕吐
吐都不会引起这个症状第三有反流的现象,有喝水的动作但是不见水少,看见食物想吃,但是吃不下去,咳嗽和呕吐都不会出现这种现象。
那我们如何确诊异物卡在了食道呢?
- 颈部和胸部的X光2张,这是诊断食道异物最重要的检查方式(正位和侧位各一张)
- 食道钡餐X光造影,可以更清楚的观察异物的形状以及对食管的损伤程度,对手术方式起到评估作用。(可以和内窥镜选择使用一种)
- 内窥镜可以确诊异物的具体位置,而且可以直观的看到异物以及食道的损伤情况。
- 血常规和生化检查,对炎性反应和狗狗的机体做评估,选择手术方案和时间。
狗狗被异物卡在口腔部分或者是食道,我们该如何治疗呢?
口腔部分:
不需要手术,因为这个地方可以用肉眼看见,用止血钳或者肠钳直接夹出来就可以,狗狗如果特别敏感和抵抗,或者是位置靠近喉咙下部,那么必须使用全身麻醉。
术后抗炎治疗:
头孢类抗生素25mg/kg 皮下注射5-7天。口腔使用碘甘油连续5-7天。(有创伤的时候使用)
食道部分:
♥♥♥异物比较规则不是尖锐的、没有发生黏连和食道损伤的、(保守治疗的必要条件)
- 通过灌服润滑剂(石蜡油)和局部麻醉药(利多卡因)尝试让异物自己进入胃里面,这种办法有一定的成功率。
- 在麻醉的情况下,使用润滑剂和局麻药的配合下,用肠钳把异物夹到口腔外面,或者是捅到胃里面。
- 在麻醉的情况下,使用内窥镜把异物夹到口腔外面,建议配合润滑剂使用。
如果保守治疗不成功,那么只能采取手术治疗方案。
胃切开手术:
打开狗狗腹腔、在胃部找血管少的地方做一切口,通过胃部的贲门用止血钳或者肠钳把异物夹出来,然后包埋缝合胃部,逐层关闭腹腔。(手术条件必须是异物规整、没有食道黏连的情况下)
开胸手术:
上面保守治疗方案和手术方案都不能进行的情况下,那么只能做开胸手术,因为这种手术的创伤比较大,所以是最后的选择方案。
麻醉:呼吸麻醉方式
通过X光片确定手术切口部位,切开皮肤和肌肉,分离出一根肋骨,然后把肋骨切掉,然后磨平断端的尖锐部分,推开肺部暴露食管,切开食管取出异物,然后逐层关闭胸腔,最后把胸腔的空气排出。
术后治疗:
禁食禁水3-5天,静脉补液治疗。
抗炎治疗7-10天(头孢类抗生素)
注意事项:
- 手术过程中,一定要注意对肺部的保护,防止意外损伤。
- 注意不要损伤到迷走神经。(术中)
- 注意术后胸膜炎和气胸的发生。
如何预防狗狗食道异物呢?
- 在平时的饲养过程中尽量不要给狗狗吃比较小的,比较尖锐的骨头。
- 狗狗吃东西的时候,不要突然和它抢夺,这样很容易引起食物卡在狗狗食道,造成严重的后果。
- 家里饲养两条狗的宠物主人,在喂食的时候,最好是分开一定距离饲喂,以免相互争抢食物。
异物卡在狗狗的喉部和食道,是一种非常危险的疾病,大家一定要尽早发现,异物卡在食道的时间越长,发生黏连的几率越大,同时还会引起食管破裂,损伤到肺部,所以治疗时间越晚,手术繁杂度越高,死亡率越高。
狗狗出现异常的症状,建议大家去宠物医院咨询宠物医生,不要靠自己的经验来诊断疾病,也不要轻信谣言,来给狗狗诊断疾病,很多疾病的症状都类似,但是病因却有很大的区别。
科学养犬,不止是在食物上和饲养管理上,给狗狗看病也需要科学的诊断方法,才能给它们制定最好的治疗方案。
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