案例分享——
今天领了一只斗牛犬,这只狗脚趾之间红肿起了几个脓包,主人用了一些药膏,没有什么用,所以带着宠物狗去看医生。(莎士比亚)。
就诊前,主人以为是脚趾肝炎,但经过病史等调查和检查,最终发现是犬脚垫病(犬脚趾间水泡、脚趾间脓性肉芽肿)。
在治疗的基础上寻找潜在发病因素,最终原因——个长期生活在潮湿的环境中,内生毛发多,刺激了脚趾之间的皮肤,从未有过驱虫,身上也能找到跳蚤,也可能是跳蚤过敏的原因。这可能导致狗爪垫致病,加速病情恶化。最后,经过驱虫、内生毛发处理等措施,帮助这只狗消除了潜在的发病因素。
事实上,这种疾病的发生率仍然很高。所以让我们仔细看看这种疾病。什么是狗爪垫?
狗爪垫病也可称为趾间水泡、趾间脓性肉芽肿。典型的临床症状是脚趾之间起水泡,周围组织出现习性渗出和淤血。脚趾之间的水泡也可能松动。创伤性趾间疾病及反复的细菌感染会导致趾间组织严重肿胀,伴有溃疡,并可能发生深部溃疡性瘘的趾间蜂窝组织炎。一些严重病例会引起严重脓性肉芽肿浸润引起的蜂窝组织炎。
这种病的发病机制还不清楚。一般认为无菌性趾甲垫病是永久性免疫介导的炎性反应。是由破裂的毛囊、皮脂腺和脂肪膜释放的角质和甘油三酯刺激引起的。
脚趾之间的水泡是丹毛瘤高发的疾病,异位性皮炎等瘙痒性疾病是加剧该病、反复发作的潜在因素。发病机制不清楚,但短毛穿透毛囊会产生无菌,无菌继发感染会引起这种病,所以内生毛是这种发作的关键。
如何诊断狗爪垫病?
该病需要鉴别诊断,主要确诊为细菌性趾甲皮炎、软腭螨病、皮肤癣菌病、深部细菌和真菌感染(蜂窝织炎)、自身免疫性皮肤病、肿瘤等。
根据临床症状,病史排除其他疾病。细胞学:对未破裂的水泡进行穿刺——,如果没有继发感染,一般表现为没有微生物感染的(脓性)肉芽肿性炎症。组织病理学:多灶性、结节性或扩散性脓性肉芽肿性皮炎。如果没有继发感染,就不会发现感染源。细菌培养(活检):细菌、异见菌和真菌都是阴性的。
怎么治疗犬爪垫病?
治疗的关键是识别和消除引起痼疾的潜在原因(如食物过敏、潮湿的环境、不洁的饲养环境、单苗的毛发刺激)。
如果该病出现溃疡的病变,并发生继发感染,则需要治疗抗生素和抗真菌药物。
对于单个病变,可以选择手术切除。
抗菌性湿巾每1 ~ 2天使用一次,或者用洗必泰药棉清洁一次病灶,效果很好。要往内生毛发生长的方向擦拭,去除内生毛发。
对于脚趾之间的水泡,可以清除皮肤的穿孔期或外科损伤的毛囊和内生的被子毛,从而加速愈合。
对于生长中的水泡,可以局部使用二甲基亚砜、恩诺沙星溶液和类固醇混合液,每1 ~ 2天使用一次,直到病变平息为止。
口服环孢素可能有效,有临床效果的人可以减少药量维持治疗,添加酮康唑减少环孢素的使用量。
不能手术的情况下,严重病变的情况很多,可以用糖皮质激素治疗,可能会有效果。
延长——
狗爪垫病(趾间水泡)和趾间炎症的差异是深度感染和浅表面感染。
短毛品种要注意脚趾之间的内生毛。很多病例都是由内生毛发引起的。
平时饲养过程中也要注意环境的整洁和干燥。
还要注意宠物的特应性皮炎、寄生虫等引起的瘙痒。
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