【猫咪甲亢什么症状】猫健康小学大厅：一次性了解猫甲状腺功能亢进症！

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作者：小兽医在努力保护盲爱的健康，保障动物的福利！

几天前，一位宠物医生分享了一个关于猫的事例。一位顾客带着一只11岁的猫去宠物医院看病，宠物主人说宠物猫在另一家医院已经被诊断患有肝病。而且，以前宠物医院的兽医想给猫做肝脏活检进一步诊断疾病，但宠物主人不愿意给猫做手术。所以我在其他宠物医院查了一下有没有别的东西。(威廉莎士比亚，宠物，宠物，宠物，宠物，宠物，宠物，宠物)。

猫是很瘦的猫，毛很乱，可以用蓬乱的头发时间这个词来形容。(威廉莎士比亚、《哈姆雷特》、《猫名言》)猫的血液检查和尿液分析都是正常的，但血液生化检查显示有几个肝脏指数很高。宠医生问猫的食欲，宠主说。“那胃口是我想先带宠物医院的原因。猫很会吃东西，但吃东西不仅不会发胖，而且会越来越瘦。”听到这里时，宠医生立即怀疑猫可能得了甲状腺功能亢进症。

此后，经过一系列疾病排除和确诊检查后，猫被诊断患有甲状腺功能亢进症，目前猫正在接受治疗。也没有询问具体的治疗情况。

甲状腺模型

也许很多铲屎官只是听说患有甲状腺功能亢进症，没想到猫也会得这种病。(威廉莎士比亚、《哈姆雷特》、《千里迢迢》)但是甲状腺功能亢进症是猫们最常见的腺体疾病之一，这种病可能发生在任何品种、任何性别的猫身上，但几乎只能发生在中老年动物身上。据美国兽医协会称，不到6%的病例年龄不到10岁，发病平均年龄在12-14岁之间。

甲状腺是猫体内非常重要的器官，主要起到分泌甲状腺激素的作用，这些激素几乎影响身体的所有器官。因此，猫甲状腺发生病变会对猫的健康产生很大影响，甚至会导致很多次要疾病。因此，应引起铲运官对猫甲状腺功能亢进症的重视。

因此，今天本文的主要内容是分析猫的甲状腺功能亢进症，主要从什么是甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症的原因、临床症状、应对措施等四个方面进行分析。

猫甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是猫的常见疾病，也是最常见的腺苷激素疾病，主要困扰中老年猫。甲状腺功能亢进症主要是猫颈部甲状腺增加引起的甲状腺激素(称为T3和T4)增加所致，常见于血液中含有过多浓度的循环甲状腺激素(T4)。

大多数情况下甲状腺肿是由称为腺瘤的非癌性肿瘤引起的，罕见的甲状腺疾病是由称为甲状腺癌的恶性肿瘤引起的。目前还不知道猫甲状腺功能亢进的具体原因，但可能的因素包括食物中某些化合物的缺乏或过量、食物或环境长期暴露于甲状腺，以及破坏性化学物质。

如果不及时发现和治疗，甲状腺激素的过量生产会对猫的心脏、肾脏和身体其他器官产生巨大的负面影响。

猫患有甲状腺功能亢进症的临床症状

患有甲状腺功能亢进症的猫起初可能很微妙，但随着疾病的进展，情况会更加严重。体重减轻和食欲增加是最常见的症状。此外，生病的猫有以下临床症状：

活动增加和焦虑；毛很乱。心率加快，饮水量增加。排尿增加周期性呕吐发生。粪便增加和腹泻；偶尔呼吸困难。在某些情况下，猫脖子的甲状腺会肿，这称为甲状腺肿。

猫甲状腺功能亢进症的诊断

除了根据临床症状进行初步检查外，还对怀疑有甲状腺问题的猫兽医进行基础的身体检查

触摸猫的颈部区域以检查甲状腺是否肿大（见图）。

不仅如此，由于老年猫的几种常见疾病，如糖尿病、炎症性肠病、肠癌和慢性肾功能衰竭都有甲状腺功能亢进症 的一些临床特征，因此还需要对患病猫咪进行进一步检查以确诊。

CBC（全血细胞计数）和尿液分析本身不会诊断甲亢，但是它们可以帮助排除糖尿病和肾功能衰竭；对于患有甲亢的猫可能在CBC和尿液分析中会有正常的数据，但是血液生化检查就会显示出几种肝酶的升高；在绝大多数的情况下，甲亢的明确诊断应该基于简单的血液检查，该检查可以显示血流中的T4水平升高。本文开头病例中的猫咪最初医院的兽医就是忽视了这项检测，所以，肝酶的升高导致了兽医误诊为肝脏疾病。

不幸的是，2%-10%的患有甲亢疾病的猫病例血液中会有正常T4水平；对此种情况的出现一种可能的解释就是：在温和的情况下，血液中的T4水平可以在正常范围之内和之外进行波动；另一个原因就是并发疾病会抑制血液中T4水平的升高，并发疾病可以将其降低到正常或高于正常的范围之内，并以一种假象“欺骗”兽医认为猫的甲状腺状态是正常的；因为此病多发于老年猫，并发疾病的出现是非常普遍的，所以对于猫咪甲状腺亢进症的诊断可能是比较棘手的一件事儿。

除此之外，还可以对患病猫咪进行锝扫描诊断；锝扫描是一种在某些专科医院才有的一种诊断技术，可用于某些甲状腺功能亢进症的猫咪，这种技术可以帮助确认诊断，重要的是它可以准确的定位异常组织的位置，因此在给患病猫咪考虑手术但在进行初步检查时没有明确可识别的扩大甲状腺的情况下非常有用。

（注：锝扫描涉及到将非常小剂量的放射性化学物质（锝）注入猫咪的静脉；当锝被异常的甲状腺组织吸收时，然后就可以使用一种特殊的相机（伽马相机）进行拍摄和检测。）

锝扫描检测下的猫甲状腺

治疗猫甲状腺亢进症

对于猫甲亢疾病主要有四种治疗方法：药物治疗、放射性碘治疗、手术以及饮食治疗。每种治疗方案都有一定的有点和缺点；在猫接受甲亢治疗时将取决于具体的情况，包括患者的整体身体情况、宠物医院的设备和药物以及经济方面的考虑。

1、药物治疗

抗甲状腺药物（甲巯咪唑）的作用就是减少甲状腺肿甲状激素的产生和释放；虽然这些药物不能彻底治疗疾病，但它们确实可以对甲状腺功能亢进进行短期或长期控制；药物治疗的优点就是药物容易获得且相对比较便宜；然而，一些患病猫咪可能还会出现药物的副作用，包括呕吐、厌食、发烧、贫血以及嗜睡。终身治疗每天通常需要服用两次药物，并且对于一些宠主和猫咪，这种治疗方案可能会难以维持。

在用药物治疗期间，还应该定期对猫咪进行血液检查，以评估治疗是否有效，并监测肾功能和潜在的副作用。

2、放射性碘治疗

如果条件允许，放射性碘治疗是治疗猫甲亢疾病的首选方法；在治疗期间，放射性碘可以用作注射施用并迅速被吸收到血流中；产生T3和T4 所需的碘被甲状腺吸收发出的辐射会破坏异常的甲状腺组织，而不会损害周围组织或甲状旁腺；用放射性碘治疗的大多数猫在治疗一周到两周内即可恢复正常的激素水平。

放射性碘疗法的优点是该方法是最常治愈甲状腺功能亢进的方法，并且没有严重的副作用和不需要麻醉。但是，由于此治疗方法涉及需要给猫咪注入放射性物质，这种物质只有在获得特别许可使用放射性同位素的设施才能使用；放射性物质对于猫没有太大的风险，但是与猫咪密切接触的人需要采取预防性保护措施；经过治疗的猫必须住院，直到其辐射水平降至可接受的范围之内，通常这就意味着猫需要在治疗后住院三到五天。

约有95%的猫甲亢病例在进行放射性碘治疗在三个月内即可痊愈；即使在第一次放射性碘治疗不成功的情况下，可以进行重复治疗；极少数情况下，猫咪进行放射性碘治疗后甲状腺激素水平会永久性的降低，称之为“甲状腺功能减退症”，如果在治疗后，猫咪伴有嗜睡、肥胖和毛发干枯的情况，则可能需要额外补充甲状腺激素。

3、手术治疗

去除甲状腺，称为“手术甲状腺切除术”，这是一种相对来说比较简单的手术方法，具有良好的成功率，手术的优势在于它可以在大多数猫咪中产生永久性或长期性治疗，因此不需要长期服药。

然而，这种手术需要进行麻醉，如果猫咪患有心脏、肾脏或其它并发症，可能会大大增加猫咪的手术风险；甲状腺切除术的一个主要风险是对甲状旁腺的无意损害。

甲状旁腺位于甲状腺附近或甲状腺内，对维持稳定的血钙水平有着至关重要的作用；药物治疗和放射性碘治疗在治疗挠的甲亢方面同样有效，并且侵入性较小，因此很少选择手术来治疗这种疾病。

4、饮食疗法

某些研究表明，在一些患有甲状腺功能亢进的猫咪中，限制饮食中碘的含量可能是治疗这种疾病的可行方案之一，这在具有使得其它治疗方案不可能的医疗条件中可能有用；然而，由于给患病猫咪长期限制碘的摄入以及这种饮食实际上可能会适得其反并恶化甲亢疾病的可能性，因此对碘的饮食限制治疗有一定的争议性。

5、治疗甲状腺腺癌所引起的甲亢

甲状腺恶性肿瘤是一种比较罕见的病例，也更加难以治疗，但是有时可以使用更高剂量的放射性碘成功治疗。

综上，由于甲状腺在猫咪的体内起着十分重要的作用，一些患有甲状腺功能亢进的猫可能会出现继发问题，包括心脏病以及高血压等；所以，在检查和治疗过程当中，也应该注意并发症的发生。

预后：

对于患有甲状腺功能亢进的猫的预后通常取决于是否采用适当的治疗；一般来说只要采用了合适的治疗方案，预后都会比较良好。在某些情况下，涉及到其它器官的并发症也可能会恶化这种预后。

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