“经常蹲在厕所里,但不能撒尿。”

这是典型的[尿潴留]表现~

前面推文中提到,让毛茸茸的孩子撒尿不仅仅是缺席。

灰正常(催)经(睡)解

之后,从医院来的曾医生接了

其实不是典型的“梗阻型自发性膀胱炎”病例。

患者情况

胖子

年龄:4岁半

体重:6.3公斤

性别:公共

品种:英国短猫

其他:杀菌,免疫完整,定期驱虫。

家长地址(过去的病史/情况)

早上发现猫经常蹲在厕所里,但尿不出来。

一年前有尿潴留病史,导尿管治疗后恢复正常。

猫不喜欢水,不喜欢运动,体重上升明显,室内有很多猫环境。

检查和诊断

“憋尿”的可能原因

1.膀胱结石;自发性膀胱炎;反射协同障碍;膀胱麻痹;膀胱/尿道肿瘤或息肉;膀胱尿道外伤

医生主要对胖子进行以下检查,诊断胖子“憋尿”的原因

结论

根据实验室及b超检查结果,结合治疗后恢复情况,诊断为闭合型自发性膀胱炎。

自发性膀胱炎(FIC)(FILINE IDIOPATHIC Cystitis,FIC)

猫出现不明原因的泌尿道(包括膀胱和尿道)疾病或异常时,统称为自发性泌尿道疾病(iFLUTD)。

所谓的“自愿”是含蓄的表达“不知道为什么”。FIC的研究进行了几十年,但尚未确定的理论可以解释发病原因。

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治疗方案

1

冲洗膀胱

▲初期导出尿液带血

2 大量补充液体,减缓氮质血症情况,促进尿液排出

3

止疼

猫自发性膀胱炎最常见症状是疼痛,改善疼痛情况可以帮助缓解尿频的情况。

4

缓解尿道痉挛

尿道痉挛一定程度上会导致尿道功能性阻塞,缓解尿道痉挛降低尿路堵塞复发的风险。

5

补充糖氨聚糖

糖胺聚糖(GAG)被认为能抑制细菌的黏附及保护膀胱上皮细胞免受尿液的刺激。



预后和护理

短期预后

若及时导尿和液体治疗,通常能很快缓解因尿闭导致的肾后性氮质血症;然而若治疗不及时,易损伤肾脏甚至有生命危险。

长期预后

该病复发率高,病情稳定后需改善生活及饮食。


▲胖子在导尿输液治疗后,精神食欲良好,输液治疗第二天尿液颜色恢复正常,出院时已无血尿尿频情况。由于回家后仍然不爱喝水,建议主人更换为湿粮。



预防(复发)建议

食物

如果有并发结晶尿时,应选择适当的处方饲料、富含水分的罐头或湿粮。

饮水

可通过一些人为的做法来增加它的饮水量,如勤换水,根据温度变化改变水温等。

应激

应激被认为与自发性膀肮炎有关或者能使其恶化或复发,可通过环境丰容、费洛蒙治疗等,减少猫咪的紧张情绪。

避免肥胖

肥胖被认为是自发性膀肮炎的危险因子,所以体重的控制也是必须的。

环境改善

环境丰富,清洁猫砂,增加猫咪互动和猫咪私人空间。



【今日所长互动】

你家喵嘘嘘时还顺利吗?

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下课!

参考文献

[1] de Souza Dantas L M. Vertical or Horizontal? Diagnosing and Treating Cats Who Urinate Outside the Box[J]. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 2018.

[2] 林政毅. 猫博士的猫病学[M]. 中国农业大学出版社, 2015.

[3]Marcella D. Ridgway. Acute Urethral Obstruction in a Cat[ED/OL].

[4] Nye A K, Luther J K. Feline Perineal Urethrostomy: A Review of Past and Present Literature[J]. Topics in companion animal medicine, 2018.



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