早期干预是治疗肌肉骨骼系统疾病的核心作者贝弗利斯坦利(Beverly Stanley)
Kevin养了一只名叫Zac的纯种边境牧羊犬,9个月大的一天突然开始舔自己的右腿。Kevin发现后,将Zac带到新泽西州普林斯顿的NASU动物医院,Christopher Garruba医生对其进行了检查。Kevin被告知,Zac只能小幅奔跑或追逐,慢慢走可能会困,甚至在休息期间也会感到疼痛。Garruba博士说:“Zac处于快速发育阶段,会出现周期性症状。”我认为这不仅仅是扭伤。“他给Kevin看了Zac的x光照片,并指出右侧胫骨(腿骨顶部)上部的小软骨‘碎片’。Garruba医生将Zac诊断为肩关节分离性骨软骨炎(OC),这种病可以通过手术快速有效地治疗。
骨软骨病(又称分离性骨软骨炎)是一种影响处于发育阶段的软骨的疾病,在许多动物中很常见。它经常发生在某种体型大、发育迅速、旺盛的犬种中,通常在狗4到18个月之间发病。这种疾病不仅对肩关节的活动有不同程度的连带影响,对膝关节、肘关节、关节也有不同程度的连带影响。诺比奥斯陆国立兽医大学的Bjornar Ytrehus表示,
OC最重要的损伤区域在生长的软骨和关节软骨下的骨头之间。幼犬发育成长时,软骨在完全被骨头覆盖之前,特殊性的成长会增加骨头的大小和长度。狗患OC后,软骨和新生长的骨头之间狭窄凹槽中的毛细血管会因挤压而破坏循环,从而破坏生长软骨内的细胞。随着组织损伤的加深和扩大,下层生长软骨骨骼变得非常脆弱,上官节(外层)软骨容易受损,从原来的关节部分分离出来。软骨组织瓣膜形成后,活动中经常从关节上脱落,从而引发犬的跛行和疼痛。(威廉莎士比亚,软骨、软骨、软骨、软骨、软骨、软骨、软骨、软骨)Ytrehus指出,OC最重要的因素是遗传性结构关节形状、过度的运动练习、营养不均衡或不足、肥胖或其他因素,这些因素会加剧疾病的发展。
新的OC保守治疗方法是减少运动量,然后观察疾病减退的迹象,但为了去除受损的软骨,往往需要手术,如果治疗时间推迟,会导致肌肉萎缩,导致终生跛行和永久性骨关节炎。做开复手术的话,切口大约有2英尺长。外科医生无法看到整个关节,因此可能会错过引起狗疼痛的软骨,恢复期比非正规关节镜手术要长。来自华盛顿州芒特雷克泰勒斯市梅约兽医的兽医博士(DVM、DIPL ABVP)杰夫梅约(Jeff Mayo)建议说:“个人认为,关节镜检查是对患有OC病的狗最有效的治疗方法。”有限的治疗方法随着关节检查技术的更新,大大增加了病狗手术后迅速恢复的能力。" "
在关节镜手术中,手术专用针插入关节后注入无菌溶液清洗,帮助医生更好地看清关节。打开小切口,插入含有关节内窥镜的内管。连接在管子上的相机在拍摄病处后,通过放大显示屏进行手术。使用内窥镜,医生可以在关节内部操作,去除关节内破碎的软骨,或插入另一个小切口的精密仪器,从而平整粗糙凹凸的区域。这种修复方法伤口很小,狗经常可以在手术后到家前走路,但运动连接要过6 ~ 8个月才能恢复。在此期间,狗不能进行奔跑或跳跃的动作,只能用绳子牵引。此后,腿部功能完全恢复后,可以逐渐增加运动量。预后恢复的效果非常理想。
现在Zac完全恢复了。通过关节镜手术的治疗,治愈率可以达到90%,但在手术过程中医生必须非常小心。如果你的幼犬在运动中出现跛行现象,接着伴有柔韧性不足和疼痛,或者在爬楼梯时发现行动不便,应立即带它到兽医那里进行更深层次的检查。早起的干预性治疗可以最大限度地提高治疗OC和其他肌肉骨骼疾病的狗的可能性。
作者简介:Beverly Stanley,医学类编辑及执笔人,繁殖丝茎和蝴蝶犬30多年,参加各种比赛。现在,她致力于玩具狐狸狩猎比赛。
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