作者|第一财经马晓华
据国家卫健委统计,6月17日零时至24时,31个省和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例28例,其中输入性病例4例,地方性病例24例;没有新的死亡;新增疑似病例3例,均为本地病例。
当日新增治愈出院病例15例,解除医学观察的密切接触者153人,重症病例增加2例。
境外输入确诊病例91例,无疑似病例。共确诊1860例,治愈出院1769例,无死亡病例。
截至6月17日24时,据31个省和新疆生产建设兵团报告,确诊265例,治愈出院78394例,死亡4634例,确诊83293例,疑似7例。共追踪密切接触者754966人,仍在医学观察的密切接触者5220人。
31个省和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染8例;当日无确诊病例;同日解除3例医学观察。111名无症状感染者仍在接受医学观察。
香港、澳门和台湾共报告了1610例确诊病例。其中,香港特别行政区1120例,澳门特别行政区45例,台湾省445例。
16日晚,北京市突发公共卫生事件应急响应等级转入二级。北京市政府副秘书长陈蓓宣布,从现在起严格控制北京出入境,所有入境的境外人员都要以核酸检测为重点。中高风险城镇和新发地市场相关人员禁止离京。其他人员坚持不必要离开北京,确实需要离开北京的需要在7天内持阴性核酸检测证明。同时恢复各年级网络教学,大学生停止返校。
受疫情因素影响,北京首都国际机场和北京大兴国际机场17日陆续取消出入境航班,与北京相关的主要航线航班量呈下降趋势。部分航空公司空调整了北京相关机票的退票和改革政策。
经过连续57天的局部零新增,6月11日北京新增确诊病例,让原本已经缓解到三级防控的城市神经再次紧张。从发现新疫情到防控升级,北京防控的每一步都在短短六天内做到了快速、准确、无情。
北京市委宣传部副部长、市政府新闻办主任、市政府发言人徐河建表示,既然首都疫情防控事关大局,责任重大,就不能有错。疫情防控再严格也不为过。
“好在北京方面尽快启动了应急响应,尽快锁定了新市场的源头。随后的调查进一步证实锁定来源是正确的。一系列措施证明,北京抓住了疫情的前期,避免了进一步扩散的风险。”作为对北京疫情防控措施的回应,中国疾控中心首席流行病学家吴尊友告诉CBN。
快速锁定新市场
6月11日,北京当地确诊新病例,北京市疾病预防控制中心启动快速转移。12日,北京疾控人员在流程中发现,西城确诊病例已去新发地市场采购;同一天的两个新案例也与新市场有关。
“北京疾控中心的人并没有错过这个惊人的相似之处,于是初步锁定了新址,对环境和物品进行了抽查,发现三文鱼案板上有SARS-CoV-2。是三文鱼把病毒带到了市场上,还是市场上的人污染了三文鱼?源头的最终结论需要时间,但客观事实是市场上有病毒,必须关闭市场,对所有员工进行核酸检测和观察。”一位流行病学家说。
12日新增4例确诊病例均与新发地市场有关,新发地市场采集的517份样本中有45份为咽拭子阳性。
13日凌晨,北京市丰台区市场监督局、丰台区卫健委宣布新发地市场暂时关闭。
对此,吴尊友表示:“北京在第一时间抓住疫情,迅速采取措施,通过多项技术精准锁定新市场。让疫情第一时间被发现,可以遏制疫情的进一步蔓延。”
病毒的大规模扫描北京在采取一系列防控措施上,一刻也没有犹豫,而是快速、准确、无情。
13日锁定新发地市场后,市场上8000多名业务采购和工作人员,一天内全部进行核酸检测,然后转移到集中观察点进行集中医学观察。与此同时,北京已经检查了近20万去过新发地市场的人。15日,对9万名社区居民进行了核酸检测。
“我院紧急出动50名医生和护士采集核酸样本,配备4名医生和4名护士,并进行流程操作。样品收集时间只需1分钟。由于天气炎热,隔离服每4小时更换一次。现在,这个原则没有被遵守。每2小时更换一次。上了班,根本就停不下来。”北京三甲医院的一位医生说。
“通过筛查,可以及时发现感染者。当它们还处于感染的早期阶段时,就被发现、隔离、治疗等。,切断了病毒的传播途径,实现了传染病防控的早期发现。”吴尊友说:“由于新冠肺炎病患者的症状不典型,难以识别,如果他们没有通过这种广泛的筛查,他们将在一天后被发现,这将增加一天传播的机会。因此,如果北京进行大规模筛查,发现感染者,就有可能在第一时间切断传播,有利于疫情的防控。”
尽快发现感染者是北京市政府遏制新冠肺炎疫情最有力的武器之一,也是传染病防控措施中的一项关键措施。
事实上,为了在第一时间切断SARS-CoV-2的进一步传播,北京将新冠肺炎的核酸检测扩大到了最大能力。虽然北京每天平均检测能力为9万个SARS-CoV-2核酸,但样本的采集量却在迅速增加。到6月17日,北京日均抽样约40万人。北京市委组织部副部长张强表示,未来几天测试能力将继续扩大。
据了解,有近10万名社区工作者正在与时间赛跑,以阻止SARS-CoV-2的传播。这种凶猛和速度,以及准确的攻击,产生了“丰”。6天内,在SARS-CoV-2中通过本次筛查发现了大部分确诊病例。
开始精确的社区印章控制管理实际上,当防控升级为二级应对时,北京推出了“三级应急,二级防控措施,一级工作状态”。
国家卫健委疾病预防控制专家咨询委员会专家吴浩表示,目前社区防控采用了精准模式,社区防控也根据高、中、低风险采取了不同的措施。
“目前,我们已经将新发地市场周边的11个社区列为高风险社区,并进行封闭式管理。人不能进也不能出,我们内部采取了有序有力的管控模式。如果没有必要,就待在家里,等待SARS-CoV-2核酸检测结果,然后预测是否需要进一步有序解除。”吴昊告诉CBN。
吴昊表示,北京这次采取的封控策略,更多的是考虑到目前的技术力量和人员储备,采取精准的防控策略,尽可能把防控和生产结合起来。
根据北京市卫健委发布的消息,北京市拥有核酸检测能力的机构有98家,最大检测能力达到每天9万多人。
“这种检测能力可以使我们快速识别SARS-CoV-2,尽早发现患者并将其隔离。所以我们不需要进行大规模的封杀控制,而是尽可能采取不影响社会经济水平的防控措施,这种防控更加智能化。但由于SARS-CoV-2也有无症状的《渗透者》,核酸检测是假阴性,所以可能需要封闭一段时间。”吴昊说。
同时,北京还推出了社区联合防控机制。吴浩表示,北京社区卫生服务的医务人员在工作能力和应急能力方面都得到很好的培训。“这一次,北京的疾控小组也非常及时地从疫情或发布相关指南上进行判断和工作。今后要根据疫情情况,不断调整防控策略。必要时,必须采取果断措施,调整应对水平。我对北京有信心。”
面对新市场集中疫情,北京以新市场及其周边地区为重点,实施最严格的流程调整,全面溯源,全面覆盖重点地区、重点区域和重点人群,逐步扩大检测范围,及时发现确诊病例和无症状感染者。
目前,北京7120个社区近10万名社区工作者参与抗击疫情,5月30日以来到新发地市场的近20万人通过发布公告、上门查询、微信电话联系等方式接受调查。目前这些人都是以小区为单位,就近安排核酸检测,上门观察。
自6月11日以来,北京市政府不断维护每日新闻发布会制度,通报新冠肺炎疫情的最新进展和每个病例的流动信息和轨迹,甚至对未完成的工作毫不隐瞒。这个信息通知系统已经从一天一次变成两次甚至三次。
“因为这件事发生的突然,社会关注,民众(95.230,0.78,0.83%)恐慌,及时发布详细信息,可以让民众了解最新情况,消除恐惧和恐慌。”吴尊友说。
6月14日,CBN从国家卫健委获悉,国家卫健委已派出专家组指导新冠肺炎疫情在京防控工作,并提出了“四扩”、“四强”、“四早”等明确要求,以尽快查明传染源,有效阻断传播途径,坚决遏制疫情蔓延。
同时,吴尊友提醒,由于有些病例症状不典型,往往被忽视,即使在零病例的情况下,门诊医生也应特别关注此类患者,防止延误诊断或漏诊。
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