山东省耳鼻喉医院【山东省立医院西院】从一个科室,走向国际一流耳鼻喉医院

【山东省立医院西医院】从一个科室到世界级耳鼻喉科医院——新旧动能转换浪潮中的山东耳鼻喉科医院

现代医院的“新动能”是什么？济南市淮阴区一家从只有35张床位的学院起步的医院，用十几年的发展历程给出了答案。

十年来，由复旦大学医院管理研究所发布的“中国医院最佳学院美誉度排行榜”连续八年从一个科室成长为中国最权威榜单前十名的山东耳鼻喉科医院，在多个学科领域达到国际领先水平，正在向国际一流耳鼻喉科医院迈进。

王海波正在带领大家进行“大查房”，每周一次的“大查房”可以保证每个病人得到最好的治疗方案。

走进“复旦排名”医院

在眩晕领域发出“中国之声”

"医疗技术是新旧动能转换的一个非常重要的环节."

山东耳鼻喉科医院成立于2005年。当时山东正在进行卫生机构体制改革。从一个耳鼻喉科开始，在原山东煤矿总医院的基础上完成改造。

十几年来，该院默默修炼“内功”，率先在全国建设耳鼻咽喉三级、四级学科，先后将耳鼻咽喉头颈外科细分为耳科、耳科、耳神经-侧颅底外科、头颈外科、嗓音外科等15个专科。同时，医院先后建立了眩晕、听觉植入等战略学科。

在队伍建设方面，党委书记王海波努力打破传统医院“论资排辈”的束缚，秉持“能力至上”的原则；2002年，现任医院副院长、头颈医学中心主任的许巍刚刚从中国科学院肿瘤医院头颈外科毕业。回到医院后，王海波大胆地任命他为头颈外科专业团队的负责人。“一个主治医生带了几个高、次高水平的医生来寻求前所未有的发展。”许巍说。十年来，该院创建了一批国家级专业学科，涌现出一批国家级、省级学术带头人，成为国内少数几所学科齐全、设施设备先进、技术服务领先、管理科学高效、全国辐射、具有一定国际影响力的大型耳鼻咽喉科专科医院。

走在山东省耳鼻喉科医院，可以说高层建筑很少见到。但是，只要是耳鼻喉科疾病，你几乎可以找到业内顶尖的医生——“我们不能让医院充满繁荣，但患者别无选择。”这是王海波十多年来常说的一句话。他知道病人来这里最重要的是寻求好的医疗技术，所以投入更多的资源在设备更新上。“保证只要是耳鼻喉科疾病，都能在这里找到最好的医生。”

在不止一个科室，我们遇到过来之前去北上广大医院的病人。很多时候，在花费巨大的时间和经济成本的时候，医生会问他为什么不去山东耳鼻喉科医院，这已经是行业内的名牌了。

2017年11月，中国最权威的医院评价名单——《2016年中国医院专科医师声誉榜》发布，山东耳鼻喉科医院连续第八年跻身前十。

2018年海南博鳌亚洲论坛，山东耳鼻喉科医院人工耳蜗手术团队受邀参加。作为中国优秀耳外科团队的代表，一批聋人植入了世界一流的人工耳蜗，引起了国际关注。

“创新是新旧动能转化的关键，有些是革命性的创新。”

建立“全国耳鼻喉科专家联盟”

“专家联盟是创新机制的构建和基础”

除了对专业的严格要求，王海波想的更多。

2017年12月2日，由山东省耳鼻喉科医院发起的全国耳鼻喉科联盟在济南成立。来自14个省150多家大型医院的耳鼻喉科成为该组织的成员。

山东省耳鼻喉科医院正在建设一个集医疗和科研交流为一体的新型耳鼻喉科专科医疗平台。在这个平台上，医院要实现跨省、跨医院的几个“理想”。

第一个是允许患者跨医院“会诊”。每年都有大量的耳鼻喉科危重病人往返于不同的“著名医院”。王海波说，在这个平台上，一些疑难病例可以在医院之间讨论，远程诊断和治疗，或者通过开放的绿色通道，这可以节省患者的差旅费。同时，与省外大医院合作，可以促进耳鼻咽喉头颈外科重大疑难危重疾病的诊治和多中心的科研水平，对于探索形成集约化、协作化的医疗资源合作，整合大医院优质医疗资源具有重要意义，将极大地提升我省和跨地区耳鼻咽喉专科的临床实践和科研水平。

“该联盟最初是为了满足医疗改革和分级诊疗的要求而建立的，”王海波说。医院的一位临床医生告诉我们，有些医院的耳鼻喉科治疗水平比较低。在联盟的平台上，将利用互联网咨询帮助各县市患者享受高水平医疗，同时也可以帮助基层医院提高解决重大疑难危重疾病的能力，促进全省基层医院耳鼻喉科诊断的规范化和标准化。

王海波表示，在国家层面，重大危重疾病也是重要的战略资源。“这些病例有很高的医疗价值。为什么很多疾病都是外国人命名的？我们对疾病的总结和研究是不够的。量合在一起，样本会更有代表性。”王海波说，这种多中心集中研究将会对某种疾病有更全面、更深入的了解。

眩晕是临床上最常见的三种症状之一，真正的眩晕疾病有60%-70%属于耳鼻喉科范畴。但在我国，长期以来，患者往往不知道到哪里去照看眩晕，或者在神经内科聚会进行“脑缺血”治疗，或者找不到原因，无法进行深度治疗，出现大量漏诊、误诊患者。

2006年，在王海波的支持下，山东省耳鼻喉科医院建立了中国第一个眩晕科。那一年，眩晕科现任主任、国内著名眩晕专家张道公刚刚毕业，王海波和他谈了谈，准备成立这个专业科室。

“我记得很清楚。王闯告诉我，《耳科学》这本书第一页的第一句话写道，耳科学是一门研究听力和平衡医学的学科。平衡医学占耳科的一半，但远远落后于听力学的发展。这件事一定要办。”

十二年后，张道公回忆时，不禁感叹这个战略计划。2018年，山东省耳鼻咽喉科下设的四级学科——眩晕疾病科，成为全国患者人数最多的最大专业科室，年门诊1.5万人次，住院2000余人次；代表眩晕疾病最高国际学术组织的巴拉尼协会，山东耳鼻喉科医院的范和宫二等也在其中。他们已经连续四年发言并主持年会。

梅尼埃病是耳科的典型疾病，复发性眩晕是其突出症状。以往国际上常用的手术治疗有前庭神经切开术、迷路切除术等，但这些手术往往副作用大，患者在解决眩晕问题的同时往往丧失听力和平衡功能。

2008年，山东耳鼻喉科医院开展了一种新的手术方法——半规管闭塞，改变了这一历史。通过阻断三个半规管，可以达到与传统手术相同的效果，但副作用最小。到目前为止，山东耳鼻喉科医院已经开展了500多例这样的手术，解决眩晕问题的比例可以达到98%。这种手术方法已写入国内最新的梅尼埃病诊疗指南。

“100年来，治疗眩晕的方法都是外国人提出来的。有三种操作，一直在不断使用和改进，但概念没有根本改变。但我们提出的手术方式应该可以替代过去的两种手术方式，这两种手术方式在概念上已经发生了变化。”王海波说。

吉林患者林建国(化名)的经历，大概代表了近十年来国内大量眩晕患者的经历。这个病人之前已经患了六年的梅尼埃病，走遍了北京上海的各大著名医院。他一天要吃20多片才能控制住，却找不到治愈的方法。“头晕耳鸣，生不如死。”林建国回忆说，他无意中在网上搜索，发现山东耳鼻喉科医院可以通过半规管阻塞治愈疾病，带着最后的希望来了。手术六年后，这种疾病再也没有困扰过他。

“梅尼埃病的发病率是十万分之四十，放在中国十六亿人口中，也是一个非常大的群体。”张道公说，这部分患者必须有人管理。

2015年，山东耳鼻喉科医院率先在国际上对晚期梅尼埃病合并半规管梗阻进行人工耳蜗植入治疗。在控制眩晕的同时，改善了患者的听力，减少了耳鸣。一次手术同时解决了眩晕、耳聋、耳鸣三大症状。这是完全由中国人创造的一种操作方法。业内人士认为，这种手术也将成为现代眩晕手术的经典代表，也标志着以保留和重建功能为特征的现代性

“我们在治病的时候，可以用破坏性的手段治病，也可以在治病的同时，为患者保留功能。在我看来，这是旧观念向新观念的转化，也是旧动能向新动能的转化。”王海波说。

从2005年医院成立之初，只有一个科室，一个处于废墟中的二级医院，现在“创造于中国”的名字已经被写进了世界医学史。山东耳鼻喉科医院正以静水深流的意志默默耕耘——它的“成功”不是建在高楼大厦上，而是写在无数耳鼻喉科患者的康复病历上。面对未来，王海波表示，他的目标是建设一家世界领先的耳鼻喉医院，也要建设一家真正以患者为中心、有良好体验的医院。

回头看看医院的路，一步一步来，未来可能不远了。