一个月前,23岁的小王突然觉得一切都在云里雾里,变得模糊不清。在浙江省人民医院检查眼睛后,发现小王的眼睛中风了。他右眼视网膜中央静脉阻塞,眼底血管因阻塞而扭曲蠕动,像蚯蚓一样。这种“眼风”总是出现在老年人身上,本来和小王熬夜疲劳有关。
一个
为什么这个年轻人认为每天都有雾
连续一个多星期,小王来到浙江人民医院眼科。检查完毕,眼科主任吴妙琴教授吓了一跳。小王眼睛中风,右眼视网膜中央静脉阻塞。医生看到他眼底的血管变得像蚯蚓一样扭曲,在眼底的出血灶间“爬行”。
吴妙琴告诉他,由于静脉回流受阻,对看到的东西最敏感的黄斑逐渐受到影响,液体渗出黄斑引起水肿,从而影响视力。
困扰小王的是:我这么年轻,血脂血糖血压都很正常。我是怎么得这个病的?
原来小王是室内装潢师。他工作时间不长,很努力。他也是典型的喜欢熬夜的夜猫子。每当有工作任务,他就转来转去,白天跑工地量房子大小,晚上画画设计。因为工期紧,他会通宵工作到凌晨4、5点才停止工作睡觉。第二天10点起床后,他也有同样的工作节奏。
根据吴妙琴的分析,这个年轻人的眼疾很可能与他习惯性的不良工作生活习惯有关。
经本次复查发现,早期口服药物治疗后眼底出血已明显改善,随后需进行对比检查、抗水肿治疗,并可能进行相应的激光治疗。但吴妙琴也建议,在治疗过程中以及以后的工作生活中要注意,否则会影响疗效或加重病情。
小王的眼睛形象
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不良的工作和生活习惯“坑”了年轻人的眼睛
吴妙琴介绍,造成视网膜静脉阻塞的因素比较复杂。一般来说,高血压、高血脂、动脉硬化、炎症、高血粘度、血流动力学与视网膜静脉阻塞的发病有关;过度疲劳、情绪激动等。也是这种疾病的明显原因。如果伏案工作,可能会影响血流动力学变化,甚至导致静脉血栓形成。
和心血管疾病一样,疾病现在也是由老变青,中年多发,每年都有几个年轻患者入院。从病史来看,年轻患者多与不良的工作生活习惯有关,如生活不规律、长期熬夜或过度劳累,导致“眼风”。病变多为视网膜静脉阻塞。
吴妙琴提醒,视网膜静脉阻塞可分为轻度(非缺血性)和重度(缺血性),后者更容易出现继发性并发症。有黄斑并发症,包括黄斑囊样水肿、黄斑视网膜前膜形成、黄斑瘢痕形成等。和继发性新生血管形成,后者导致新生血管性青光眼、玻璃体出血、视网膜增生和视网膜脱离。延迟治疗会严重影响视力。
随着新年的临近,年底有很多活动,比如圣诞节、新年娱乐等。熬夜、疲惫、紧张、兴奋似乎是不可避免的。但年轻人要注意劳逸结合,尽量避免并逐步改变对身体有害的工作生活习惯。如突然视力模糊,及时就医,确诊后根据病情尽快治疗,尽量减少对视力的损害。诚然,高血脂、高血糖、高血压的中老年人“眼风”发病率较高,应多加小心。
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