石脂 成都出土扁鹊医书有60个药方 首发现《医马书》

经穴髹漆人像

医简经溶液浸泡后放在玻璃试管中保护及修复

织锦人俑

　　今年七八月间，成都“老官山”汉墓出土了920余支竹简和50枚木牍，这是四川地区首次发现西汉时期简牍，这批医学文物及价值已引起多方关注。此前，马王堆、张家山汉墓也曾出土过医学文献，但成都出土的医简，在医学史上数量最大、最集中，和医学关系最密切。

　　前日，专家对这批简牍内容进行了初步解读：从出土的竹简内容来看，其中《六十病方》所涉病名包括内科、外科、妇科、皮肤科、五官科、伤科等，很多药方至今还在使用。《病源》则涉及病理学，《诸病症候》包括经脉和病症部分……还有一部《医马书》，是我国出土的首部兽医书，填补了中国兽医史的空白。

　　脉诊医简找回

　　扁鹊学派经典

　　扁鹊是医方祖师，以诊脉闻名，并创立了切脉诊断法。“脉象学的博大精深让中医成为中国的瑰宝。”成都中医药大学教授和中浚说，扁鹊学派也奠定了中医切脉诊断的先河。

　　此次发现的医简中，《敝昔医论》、《经脉书》、《脉数》、《五色脉诊》等都属于扁鹊的经典言论。

　　负责此次简牍识读工作的荆州简牍研究所研究员武家璧指出，特别是《敝昔医论》中的“敝昔”，与“扁鹊”同音通假，可能就是指扁鹊，“这次发现或重新找回了中医扁鹊学派的经典”。四川省文物考古研究院院长高大伦也认为，“敝昔”通“扁鹊”没有问题，这是很重要的线索。

　　此次发现的医简《五色脉诊》，详细记载了通过脉象观察病痛的方法，“心气为赤色，肺气为白色、肝气为青色，胃气为黄色，肾气为黑色，故用五脏气色……”通过对脉象的观察、诊断即可找准病症。

　　□专家解读

　　医简价值远高于马王堆医书

　　和中浚介绍说，天回医简《六十病方》与马王堆《五十二病方》同类，但病名和疗方不同，表明成都存在一个独立传播的医学派系。一号墓里的经穴髹漆人像，可将医简记载的经脉循行路线与经脉人对照，更加立体、形象，解决医学史上的实践问题。

　　“从医简数量来说，920余支简，字数和马王堆医书的两万多字大体相当。从内容来说，马王堆医书的内容有很多原始、巫术的成分，医方也以单方为主，经验的成分较大。老官山出土的医简，介于早期的马王堆医书和中国第一部医学典籍《内经》之间，9部医书都和人体医学有关，既涉及病基，又有症候治疗，以及针灸、脉象等，涉及医学的各个方面，学术价值极高。”老官山医简的药方也比马王堆医书更加成熟，“不仅每个药方的药味增加了，经常有四五味、七八味，很多药现在仍在临床上使用。”

　　□古时病方

　　蜀椒入药治痛风

　　药方一：“八治风：石脂七分，蜀椒五分，方风、细辛各四分，厚柎五分，陈朱臾一分，圭十分，薑六分，皆冶合”。——《六十病方》

　　解读：中医名医馆医生张勇说，古人的智慧不容小觑。竹简中记录的以蜀椒作为药引，带有明显的四川本土特征。“蜀椒是可以入药的，可以治疗痛风，现在有些中药药方中还在沿用。”

　　喝公牛尿治黄疸

　　药方二：“廿二治黄瘅，取黄牡牛弱饮之，能多饮之，亟已。”——《六十病方》

　　解读：武家璧解释原文意思为，治黄瘅病，只用“公牛尿”一味药，喝得越多，病好得越快。对此，国医大师郭子光指出，现在已经没有使用这样的药方，但把尿液作为药物并不鲜见。他提醒，经过2000年的历史，此次出土的药方，药物名称和搭配与今天的用法大为不同，不宜直接使用。

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