现代社会,90%的人都是因为吃得晚、暴饮暴食、零食代替晚餐等不良饮食习惯而患上胃病的。目前,胃镜是临床诊断胃病的最佳手段。那么,谁需要做胃镜呢?下面给你详细解答。
第一,那些人需要做胃镜?
①上腹痛:多种疾病可引起上腹痛,有轻有重。重疾者可威胁患者生命,应尽早诊断治疗。
②不明原因的食欲不振和体重增加:严重的胃病往往是食欲不振和体重增加的原因。
(3)呕血:呕血呈鲜红色或暗白色,有时患者大便呈黑色、焦油状。
④上腹部肿块:经胃镜诊断后,可查明肿块的位置,肿块是良性还是恶性。
⑤确诊为萎缩性胃炎的患者:萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系,因此萎缩性胃炎患者应在当期停止胃镜检查(即随访),以便后期发现恶性疾病,为后期治疗作出努力。
⑥溃疡患者:已确诊为溃疡疾病的患者,经胃镜确诊后,尤其是服药后,可了解溃疡情况。能否完全治愈取决于胃镜。
⑦胃和十二指肠息肉:息肉有一定的癌变率。已确诊为胃(十二指肠)息肉的患者,胃镜检查可完全停止,无需手术,无痛苦。
⑧反酸、烧心患者:有反酸、烧心等症状,提示胃液返流至食管内,使食管得到抚慰和损伤(称为“胃食管反流病”)。胃镜诊断可以区分病变的级别和范围,从而选择无效的治疗方案,防止目前出现的出血、狭窄等并发症。
⑨身体其他部位发现转移性癌:身体其他部位发现转移性癌,往往以胃癌为主。确诊后可以查出原发病灶是否为胃癌,有助于制定合理的治疗方案。
⑩吞入饲管或胃内的异物:异物包括纽扣、别针、戒指、竹签、硬币、钥匙等。如果这些东西被吞进胃里,可以通过胃镜进行治疗,避免了手术的痛苦。
很多人认为胃病是小病,吃点药,忍忍。然而,当胃病引起更严重的胃病时,人们要求尽快治愈。所以建议胃病患者在可以做胃镜的前提下,每年都要做胃镜诊断,防止患胃癌的概率。
胃镜检查前后的以下注意事项
1.胃镜检查前的注意事项:
1.第一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可以减少胃酸分泌,方便医生观察。
2.患者在检查前应至少有空个小时的腹部。如果当天早上入住,应在前一天晚饭后禁食,避免当天吃早餐;下午入住的话,早餐可以吃清淡半流质食物,中午禁食。病情较重,身体虚弱,禁食后不能自理的患者,应在检查前静脉注射高渗葡萄糖溶液。
3.肝炎的诊断:在诊断前,需要进行病毒性肝炎目标等实验室诊断,以防污染。
4.携带心电图诊断声明:60岁以上者必须有。
5.为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌和胃蠕动,排出胃内的气泡,使图像更清晰,必要时,医生应在检查前20-30分钟给患者服用镇静剂、解痉剂和消泡剂。对此,患者应该理解并配合。
6.为了使胃镜顺利通过咽部,一般需要在胃镜检查前使用咽部,患者要按照医生的要求服药。采用局部镇痛,仅限于咽喉部和食管上部。在使用上述药物前,请告知医生您的药物过敏史,即您过去对哪些药物过敏。局部止痛是喷2%的丁卡因或2%的利多卡因,患者张开嘴发出“啊”的声音。此时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使药物在舌、喉、软腭后面喷三次。每次喷完之后,病人会把留在嘴里的药咽下去缓解疼痛。还有就是使用膏体,膏体含在口中,使药物停留在咽喉处,自然流入食道,起到局部止痛的作用。
7.病人应该与医生合作。检查前,患者应先去膀胱空。进入考场后,松开领口和腰带,摘下假牙和眼镜,取左侧位置,或根据需要切换到其他位置。进入镜子后,不能用牙齿咬镜子,以免咬到镜体的塑料管。身体和头部不能转动,以免损坏镜子和伤害内脏。如果有什么不适,病人还要忍受一段时间,真的是难以忍受。您可以使用手势向操作员(医生或护士)指示,以便采取必要的措施。
8.亲友陪伴:胃镜诊断一般需要有亲友陪伴,以便检查后送患者回家。
二、胃镜检查后的注意事项:
1.检查结束后,病人坐起来,吐出口水。因为检查的时候注射了一些空气体,虽然镜子收回的时候被吸了出来,但是还是有一部分人感觉腹胀,打嗝很多。因为镇痛作用还没有消失,过早进食容易引起呛咳或吸入性肺炎。所以检查后2小时,尽量在咽部功能消失后再吃流质食物。1 ~ 4天内,患者可能会感到不适或咽喉疼痛,但大多数人可以照常工作,病重者可以休息,当天司机不能单独开车。最好有家属陪同做胃镜检查,检查后护送回家。
2.喉咙可能有疼痛或异物感。用含碘润喉片和草珊瑚含片很好吃,症状可以减轻或消失。
3.做过活检的患者(尤其是老年人)应在检查后1 ~ 2天内进食半流质饮食,避免进食生的、冷的、硬的、刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝茶、喝浓咖啡,以免诱发伤口出血。
特别提醒:
胃镜检查后,注意是否有黑便(沥青或沥青样,是上消化道出血)。如果有黑便,去医院及时找医生治疗。
河南医学院附属医院消化内科,擅长治疗各种胃肠疾病。相关疾病患者可拨打0371-65311720预约就诊,无节假日。
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