有患者问:靶向药物明显副作用小，效果好，为什么不在早期癌症中使用？这不是多了一道防线吗？真的是这样吗？今天我们来谈谈:
为什么早期癌症不推荐靶向药物？
这是因为靶向药物只能用于靶向肿瘤患者，每种靶向药物只靶向一种或几种靶点。这些所谓的靶点，其实是肿瘤细胞中突变的基因。如果肿瘤中突变的基因是目前没有相应药物的基因，那么使用靶向药物的可能性很小，而且靶向药物价格昂贵，所以没有基因突变的实验性靶向治疗很可能花费大于它所支付的费用。
此外，靶向药物并不总是有效的，肿瘤细胞的狡猾是常人无法想象的。其基因突变会随着靶向药物等外界因素的筛选和影响而发生改变，用药前的突变类型在治疗一段时间后会发生改变，使靶向药物逐渐失效，即出现所谓的耐药性。此时只能放弃原来的治疗方案，重新选择药物，但一个有趣的现象是，经过一代靶向药物耐药后，治疗后选择第二代和第三代靶向药物可能会生效。
目前靶向药物只能用于化疗放疗失败的晚期肺癌或中早期肺癌。但随着靶向药物研究的深入，更有效的靶向药物不断涌现。多种靶向药物的序贯使用，未来可能使越来越多的肺癌患者受益，甚至将肺癌拖入慢性病行列。即使是现在，也有靶向药物和化疗药物同时使用的方案，但效果仍在探索中，只能应用于身体状况较好的患者。
癌症晚期是无法治愈的，所有的治疗方法都只有一定的有效时间，即会出现耐药性，所以在治疗策略上要做好安排。在传统的癌症治疗中，靶向药物被用作化疗的后续手段，但在临床上，尤其是在肺癌中，有逐渐被用于一线的趋势，这取决于相应靶点的基因突变。
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