现代女性越来越重视乳房的健康检查,所以在医院门诊或体检中心经常看到这样的场景。病人焦虑地来到医生面前:“医生,我的乳腺检查报告好像有问题。我是不是癌变了?”乳房体检报告中写有各种专业术语或描述性语言,如“BI-RADS3”、“Bi-RADS 4A”和“Bi-RADS 4B”,使对此知之甚少的患者感到困惑、困惑甚至恐慌。
很多人会问我:王导演,这是什么意思?你得癌症了吗?需要手术吗?
其实这些指标都是彩色多普勒超声/钼靶诊断出来的。通过检查,我们可以知道乳房BI-RADS分类,以了解我们的肿瘤是良性还是恶性。
其实1级、2级、3级都是良性变化,良性变化概率大,不需要采取治疗措施。因此,医生通常会提醒患者每半年至一年定期复查,并通过检查判断其稳定性,看看是否有恶变的迹象。
4级要考虑恶性的可能性,恶性的概率是30%。建议病理活检明确。
4A分级通常需要活组织检查,恶性肿瘤的概率很低,从2%到10%不等。
4B级一般为恶性,概率10%-50%。
4C级:恶性概率50%-95%。
5级:高度怀疑恶性肿瘤,此类患者应接受手术切除或活检。
6级:活检证实为恶性,需要早期治疗和手术干预。
对于一个彩超和钼靶显像科的医生来说,三类四类的结果已经做完了,但是对于患者和医生来说,纠结才刚刚开始。
不深究报告背后的原理,这些结节中哪些需要手术?如果大家都操作,肯定会造成不必要的痛苦和资源浪费。如果诊断失误,不仅会伤害女性,也会伤害家庭。而且,并不是所有的乳腺疾病都需要手术切除。不要盲目“一刀切”。例如乳腺肿瘤为3级、4级时,可以进行保守治疗。不要等到5级或6级可能癌变才考虑手术。
给所有患者一些建议:大部分疾病都是由于缺乏及时的干预而加重的。对于乳腺疾病,要做好防治工作,尽早治疗,这样病情才不会加重。
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