引导语言
牙痛是常见病,其实是一种非特异性症状。很多牙病都会引起牙痛,如龋齿、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等。,可以先对症治疗。
一、案例介绍:
昨天,来自江苏的基层医生朋友B在交流学习研讨会上分享了这样一段用药经验:“大家好,成人牙痛是常见病。我经常这样打针:替硝唑100ml*2瓶,250ml0.9%氯化钠,克林霉素1.2g,地塞米松5mg混合在一起。一共3瓶。这个处方合理吗?谢谢。”
二、病例用药分析:
A医生问:用地塞米松是什么原因?
B医生回答:需要单独用克林霉素而不用地塞米松针吗?
c医生回答:用地塞米松快速消炎止痛。
......
在临床实践中,人们表达自己的观点。
1、常见牙周炎引起的牙痛(厌氧菌感染),克林霉素也有抗厌氧菌的作用,替硝唑也是,一般选用替硝唑。
2.避免不合理的配伍:250毫升0.9%氯化钠、1.2克克林霉素和5毫克地塞米松混合在一起。因为,抗菌药物的应用原则是单独使用,不能与其他药物合用。例如,克林霉素磷酸酯(10%PH 3.5-4.5)和地塞米松磷酸钠(0.5%PH 6.5-7.0)在物理和化学上是不相容的。虽然没有这种不相容性,但建议分开注射。
3.在这种情况下,可以省去碎米。地塞米松肯定能快速止痛,激素肯定见效快,但激素类药物一般不用于牙痛。
4.建议口服一些抗菌消炎类药物和清热类药物,如一清胶囊+乙酰螺旋霉素片+硝唑片(甲硝唑对胃有明显刺激性,适合饭后服用,或用替硝唑片代替),牙龈炎引起的牙痛。这三种药物加在一起效果很好。
三.总结
“牙痛不是病,杀人疼。”牙痛的原因很多,如龋齿、牙髓炎症、牙周炎、牙龈炎等。牙痛的原因大多是由于没有养成正确良好的口腔卫生习惯造成的。中医认为,牙痛是由虚实火上升引起的。暴饮暴食易积食胃火,胃火过盛易牙痛。实火所致,痛苦短暂而剧烈;是虚火所致,长痛,持续疼痛,牙齿松动。
牙痛只是一种非特异性症状。很多牙病都会引起牙痛,如龋齿、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等。,可以先对症治疗。牙痛的药物治疗如下:
1.抗菌药或清热泻火药:如甲硝唑片、牛黄解毒丸、人工牛黄甲硝唑片等。,可治疗牙痛,尤其是牙龈发炎引起的牙痛,且消炎药物有效。一般情况下,吃一两次药就能止住牙痛。
2.止痛剂:例如,布洛芬和对乙酰氨基酚可用于治疗牙痛。但要注意服药的间隔时间,严格按照说明书和剂量使用,不要过度使用。
3.漱口水:可以用银离子漱口水、洗必泰漱口水等一些抗菌漱口水漱口,有助于缓解牙痛。
4.补肾固齿中成药。如果中老年人因年龄原因牙齿松动而牙痛,可以服用一些补肾固齿的中成药,如顾迟丸。它可以缓解这种牙痛。
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