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肺动脉栓塞 肺栓塞——沉默的杀手

日常生活中经常听朋友说起,某某早上突然上厕所就瘫了。很多医院都会听到这样的案例:手术非常成功,术后恢复相当顺利,但是患者突然死亡。这种事情让医生后悔,让患者家属难以接受。医院经常打官司。至于死因,大家基本都认为一定是心肌梗塞或者脑血管意外。其实在人群中,也有一个隐形的杀手,危险异常:每1000人中就有一人患病,10%-30%的患者在确诊后一个月内死亡,三分之一的确诊患者在10年内再次患病。这是什么病?令人毛骨悚然,不寒而栗?——“肺栓塞”是这种情况的背后,一个容易被大家忽视的无声杀手。今天我们来谈谈这个沉默的杀手。

你需要了解肺栓塞

01肺栓塞-无声杀手

什么是肺栓塞?肺栓塞是由各种栓塞阻塞肺动脉或其分支引起的一组疾病或临床综合征的总称。说白了就是血栓堵塞了肺动脉。根据栓子来源的不同,可分为肺栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空空气栓塞等。PTE是最常见的肺栓塞类型。

肺栓塞、心肌梗死、脑卒中是三大致死性心血管疾病之一,其30天全因死亡率高达9-11%。在美国,每年有6-10万患者死于肺栓塞。据统计,高达15%的住院总死亡率归因于肺栓塞。但肺栓塞的临床症状和体征缺乏特异性,肺栓塞的发病一般是突发性和隐蔽性的。发现晚,死亡率和致残率高,易误诊。毫不夸张地说它是无声杀手。如何及时准确地识别肺栓塞患者对医生来说非常重要。

图片/视觉中国

严重的肺栓塞会导致永久性肺损伤。严重的肺栓塞还可能因为氧气不足造成其他器官的损伤!约1/4的肺栓塞患者主要表现为猝死!大约1/3的静脉血栓栓塞/肺栓塞患者会在10年内复发!少数患者有遗传性血栓形成的倾向。

肺栓塞的常见表现

肺栓塞的临床症状多样,以下症状应视为肺栓塞:

-不明原因的呼吸困难和呼吸急促-

患者无慢性支气管炎、肺气肿等慢性阻塞性肺疾病史,无哮喘等肺部疾病。活动后突然明显的胸闷气短尤其加重,常伴有嘴唇发青发紫。

图片/视觉中国

伴随着剧烈的胸痛

有时症状类似心绞痛,区别是服用硝酸甘油后心绞痛可以缓解,肺栓塞不能。如果发生这种情况,你需要及时去医院。

图片/视觉中国

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