狂犬疫苗必须打满5针吗 打过四针疫苗依然病发身亡？关于狂犬病，其实误解非常多

现在养宠物非常流行。在公园和社区，很多公共场所都能看到主人抱着或者抱着宠物狗，看起来很有爱心。有的人甚至把狗当小孩养，却不知道它也是潜伏在身边的危险。虽然狗是人类忠实的朋友，但温柔的狗也可能咬人。

有人说，没关系，被咬了可以打几针狂犬疫苗，但是狂犬疫苗真的安全有用吗？

前一天，一条新闻引起了很多网友的关注。9月，在浙江省湖州市南浔区的城乡结合部，一名6岁男孩在家附近被一只黄狗咬伤。在他接种第四支狂犬病疫苗的前两天，他突然生病了。被咬了13天，不幸死亡，确诊为狂犬病。

这件事一出，网上一片哗然。人们一边后悔，一边纳闷，为什么打了狂犬病疫苗还会生病？边肖的第一个反映是，狂犬病疫苗是无效的，还是长春生产的假疫苗？

巧合的是，这种事发生在安的龙女士身上！

2017年6月，32岁的龙女士在安被流浪狗咬伤。她及时去医院清创接种，23天后仍发病。伤后第28天，也就是预计第五次接种的当天，患者死于狂犬病并发呼吸衰竭。

一个事件可以说是意外，但很多事件让人恐慌。为什么我们采取了积极的措施，仍然无法避免悲剧？被狗咬了以后打狂犬疫苗没用吗？号码

狂犬病现阶段很难确诊，没有法律规定。一旦发生，死亡率为100%。唯一可行的方法是接种疫苗。至于为什么有的人打架有效，有的人还是会死，这就需要我们重新认识狂犬病！

什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病。常见于狗、狼、猫等食肉动物，大多数人是被患病动物咬伤而感染的。临床表现为特有的畏水、畏风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

我国狂犬病主要是通过狗传播的，家犬可以成为无症状携带者，所以表面上“健康”的狗对人体健康危害很大。狂犬病没有有效的治疗方法，狂犬病患者的死亡率接近100%。患者通常在3 ~ 6天内死于呼吸或循环衰竭，应加强预防措施。

没有接种疫苗的感染者，当出现痉挛、谵妄、怕水等神经症状时，几乎肯定会死亡。通常死因是中枢神经系统被病毒破坏。

而且，视咬伤部位而定，越靠近中枢神经系统，感染后死亡的可能性越大。由于头部和面部靠近中枢神经系统，咬后潜伏期短，发病率和死亡率高。

可惜狂犬病只有在症状出现后才能确诊，但此时中枢神经系统已经严重受损，后续治疗几乎无能为力。

为什么打完疫苗还会生病？

其实狂犬病疫苗可以分为减毒抗原和狂犬病免疫球蛋白血清。

前者注射后可以刺激人或动物产生抗体，但这个过程往往需要两周以上。后者是从产生抗体的血清中提取的免疫球蛋白，可直接结合并“杀死”狂犬病病毒。如果向伤口注射足够的浸润剂，可以有效减少该区域残留的狂犬病毒数量。

在这两个案例中，很多人质疑这是否与疫苗质量有关。虽然疫苗的具体情况还有待查明，但从短短几天两人的病程和死亡情况来看，感染部位离中心太近，即使注射了可靠的疫苗，也难以避免悲剧的发生。

所以注射狂犬疫苗还是会致病，原因有几个:

一是病犬体内病毒含量很高，发病率比较强。有可能在注射狂犬疫苗之前，病毒已经开始沿着神经传播。

第二:按照处置标准，注射28天后身体能产生完全免疫。注射过程中，身体只是产生狂犬抗体的一个过程，所以需要强调的是，彻底及时的接种！

第三:患者的免疫状态。免疫力低的患者可能无法抵抗病毒。注射狂犬病疫苗后，发病率可降至1%，一旦发病，死亡率为100%。

如何判断是否需要打狂犬疫苗？

毫无疑问，人被猫狗咬伤需要注射。可是有的人只舔了两次，或者咬得很浅没看到血就得了狂犬病，莫名其妙！

去年7月，上海市闵行区市民姚被一只流浪狗咬了手背后死亡。虽然两个月前只是轻微咬伤没有出血，然后伤口清洗消毒，但狂犬病还是爆发了。

在医学上，伤口分为三级↓

初次暴露

只能用清水或弱碱性水清洗

1.释放或喂养动物

2.完整的皮肤被舔了

3、完整的皮肤接触过狂犬病动物或狂犬病病例的分泌物和排泄物

二次曝光

清理伤口，去医院打疫苗

1.裸露的皮肤被轻轻咬了一下

2.无出血的轻微划痕或擦伤

三级曝光

及时处理伤口，注射狂犬病被动免疫制剂

1.单处或多处穿透皮肤的咬伤或抓伤

2.破皮被舔

3.开放性伤口或粘膜被污染

所以你以后要注意被狗舔。如果舔嘴处有伤口，很不幸，需要打针。被轻微咬伤不能大意，如果不能确定自己的伤口属于哪个等级。建议去医院检查。

接种疫苗后被再次咬伤需要再次注射吗？

与天花、水痘等传染病不同的是，目前的狂犬病疫苗无法“终身免疫狂犬病”，这也让很多人对疫苗的效力时间产生了怀疑，比如“我去年打了狂犬病疫苗，今年又被狗咬了怎么办？

目前关于再次暴露后接种疫苗有一些争议，但也有一个通用的标准来判断和治疗。

中国疾病预防控制中心制定的《狂犬病预防控制技术指南》建议:

对于接受过全程免疫接种的，如3个月内再次暴露，如果受伤动物健康且已免疫，并能观察10天判断动物是否有狂犬病，在保证正确伤口处理的前提下，可延期加强免疫；如果无法评估，则应在第0天和第3天分别接种一剂疫苗。

再次暴露3个月以上者，需分别在第0天和第3天接种1剂；

使用过疗效不确定的疫苗、之前未充分接种过疫苗、或严重接触过III类的，再次接触后应充分接种。

狂犬病是唯一杀死100%人类的急性传染病！可以预防但不能根治！世界上每年约有6万人死于狂犬病，中国报告的病例数居世界第二。

安福星边肖提醒你，如果被狗咬了，一定要及时去医院，不管是定期打针的狗的儿子还是路边的野狗！不要侥幸，及时打疫苗，越快越好，最好24小时以内！