暑假是孩子最开心的时候,但也是意外伤害发生率高的时候。根据长沙市疾控中心死因监测数据,意外伤害已成为长沙市14岁以下儿童的第一死因,伤害原因前三位分别是交通事故、溺水和意外跌落。此外,摄入异物、烧伤和意外中毒也是假期常见的儿童伤害。
长沙市第一医院儿科主任、主任医师汪祥云根据夏季高发的儿童意外伤害类型,提出了预防措施和现场救治方法,供家长参考。
伤害类型:交通事故
不要碰骨折,警惕内脏受伤
最近,9岁的娜娜和几个朋友在小区附近的一场比赛中骑着自行车合租。娜娜骑得很快,突然看到一辆车从岔路口开来。她逃不掉了,腹部撞上了水泥墩,腹痛难忍。送到医院抢救,发现孩子肝脏破裂。
孩子的家长首先要提高交通安全意识,言传身教,培养孩子养成良好的交通习惯。根据《道路交通安全法实施条例》,在道路上驾驶自行车,必须年满12周岁。4岁以下儿童在乘坐机动车时应使用儿童安全座椅。
如果交通事故中有严重外伤,第一件事就是拨打120求助。如果骨折,必须使用局部材料,如木板或纸板固定,切勿移动骨折部位,以免造成二次伤害。汪祥云特别提醒说,如果你在车祸后没有看到开放性伤口,你最好去医院检查一下,因为内脏往往是隐藏的,不应该掉以轻心。
伤害类型:溺水
拨打120进行心肺复苏
袁媛,一个刚刚学会游泳的10岁男孩,前段时间和他的父亲去了游泳池。他爸爸上厕所的时候,一个人游到深水区淹死了。幸运的是,他被救生员救了出来,并被及时送往医院。
家长要教育孩子不要私自下水。在正规游泳场所游泳时,必须有救生员或会游泳的成年人;游泳前做热身运动。当你在游泳过程中感到抽筋或其他意外情况时,不要惊慌。在寻求帮助之前,尽量使用不拥挤的身体部位来帮助你浮出水面。儿童遇溺应立即向成人求助,不要盲目救助。农村家庭有水井或储水罐,所以一定要盖好,防止孩子掉进去。
抢救上岸溺水者,应拨打120,积极进行现场急救。如果溺水者失去知觉,呼吸脉搏停止,应及时进行现场心肺复苏,直至呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
伤害类型:高处空坠落
跌倒后恶心呕吐不宜随意移动
5月5日,某小区10楼发生3岁男童坠楼事件。幸运的是,男孩摔倒在5楼的天篷上,活了下来。他被急救人员紧急送往医院。
汪祥云介绍,从以往的坠楼案例来看,大部分案例都是父母把孩子一个人留在家里,尤其是孩子睡着后,父母认为孩子一时半会儿醒不过来是理所当然的,所以就利用这段时间出去打工,这个时候经常发生意外。孩子一旦醒来,发现父母不在,就会产生“分离焦虑”,尤其是学龄前儿童缺乏危险意识,其积极好奇的天性可能会做出爬窗等危险行为。
家长应对家居环境进行安全调查,在阳台和自动扶梯上安装护栏或防护网,警告儿童不要攀爬;孩子不应该被单独留在家里,年幼的孩子不应该离开父母的视线。
孩子从高处坠落时,家长首先要看坠落部位是否有明显的外伤、发红或淤青。如果伤口污染不严重,用冷开水或自来水冲洗局部;如果局部肿胀呈蓝色,可在红花油前用冰水涂抹。对于面部外伤合并颅脑外伤,应紧急送往就近医院。家长要观察孩子有无恶心呕吐,意识是否清晰。如果出现这样的症状,家长不要随意移动,而是拨打120等待治疗。
损伤类型:消化道异物
防止误吞异物后造成二次伤害
儿童节那天,3岁的欢欢收到了很多节日礼物,其中五颜六色的“水宝宝”玩具让他特别喜欢。欢欢趁着父母不注意,拿起漂亮的婴儿水放进嘴里,不小心吞了几口,让父母及时发现,送到医院。
异物进入消化道的原因有很多,比如吃得太快,不仔细咀嚼食物,或者边吃边笑。还有一个很重要的原因是,孩子出于好奇,不小心吞下了小玩具和硬币。父母在为幼儿选择玩具时一定要谨慎,不要佩戴一些容易被抓到的饰品;将图钉、缝针等尖锐物品放在儿童拿不到的地方。
如果孩子吞下危险的异物,如图钉、电池、缝针等。,应立即送往医院,不得随意进食或进行大型活动,以免造成二次伤害。如果是比较顺滑的低风险物品,比如塑料珠,可以密切观察是否可以通过大便排出。
伤害类型:烧伤、烫伤
严重烧伤的孩子应该仰卧着送医院
在家洗澡时,王女士首先将开水倒入水桶。在泼冷水之前,她突然听到手机响了。但是当她忙着接电话的时候,她两岁的孙子掉进了一个桶里,引起了烧伤。
夏季薄衣是儿童烧烫伤的高发人群。父母要尽量让孩子远离厨房,远离油锅、汤锅、热水瓶;儿童或成人洗澡时,应先倒冷水,再加热水;帮助孩子了解火、热和电的危险。
手脚有小面积浅表烫伤,可用流动冷水冲洗,涂上烫伤膏即可。如果烧伤了脸或额头,可以轮流用几条毛巾冷敷。严重烧伤时,剪去剪刀覆盖的衣服鞋袜,用冷开水或干净冷水浸泡患处,减轻水肿和疼痛,尽快去医院。千万不要抹酱油、香油等。以避免污染伤口和引起感染。大面积严重烧伤的儿童在去医院的路上应该采取仰卧位,而不是直立行走。他们可以喝一些淡盐水来防止脱水。
伤害类型:意外中毒
服用包装或残留物,并立即就医
肖女士使用84消毒液进行卫生处理,然后将剩余的稀释消毒液放入可乐瓶中保存。但是当她的孙子回家后,他打开它,喝了一大口。当他被送往医院治疗时,医生发现孩子出现了急性胃粘膜病变。
家长应在家中妥善存放药品、腐蚀性化学品、灭鼠剂等物品。最好放在高柜台上锁好,千万不要放在孩子够得到的地方。特别提醒的是,不要将有毒液体与饮料或矿泉水一起装瓶,以防止儿童误服。
一旦发现孩子误服药物或毒药,应立即用手或棉签刺激舌根催吐,并立即就医。如误拿不明物品,应将外包装或残留物拿到医院,以便医生判断并采取相应的治疗措施。
长沙晚报记者通讯员凌
指导专家汪祥云
长沙市第一医院儿科主任医师
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