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【放射科科普系列之三】做腹部CT扫描时为什么要喝很多水?

(9500.163.com) 医生,我做腹部CT检查,现在可以做检查了吗? (9501.163.com) 先喝大量的水(500-1000ml),喝完了做检查。 达到当天最大量API KEY 超过次数限制


我都憋好尿了,为什么还要喝水?我都喝不下了。

现在喝水不是为了憋尿,是为了把胃充盈起来,这样可以更好的把胃肠道显示清楚。


CT扫描在医院是很常见的一种检查,很多临床医师或者患者都想尽快做检查,对于腹部CT来说,检查做得快并不等于就能诊断的好,影像科医师对于CT图像质量是有要求的,不符合规范的影像图片不能很好诊断疾病,甚至遗漏疾病。然而,许多患者都不明白腹部CT扫描前为什么要喝水,个别患者甚至对CT室检查前准备要求不配合,这样的疑问每天都会在CT室听到。


对此,今天我们就来说说行腹部CT检查时,为什么要大量饮水?胃肠道CT检查前都该做一些怎样的准备?


常规腹部CT扫描前要禁食4—6小时以上;

1周内禁服含金属的药物或行消化道钡剂造影;

检查前15—20min口服温开水500—1000ml。


在扫描前10min,静脉或肌肉注射山莨菪碱20mg(青光眼、前列腺肥大、心动过速等受检者禁用),充分舒张管腔,抑制胃肠蠕动;扫描前即刻在检查床上再服用200—300ml温开水,这样才能更好的把胃肠道腔充盈起来,形成良好的对比。如怀疑食管病变时,扫描前将水含到嘴里,扫描时即刻让病人咽下,使食管充盈,这样可以更好的显示食管病变。


图一:胃腔没有准备,可以看到红色箭头所指胃腔没有充盈,显示胃壁疑似较厚,所以这样不容易看清楚胃部是否有病变,容易造成漏诊现象。


图二:胃肠道准备充分,可以看红色箭头所指的胃腔充盈很好,胃壁被显示成较薄的一层,如果有胃壁小肿瘤或胃壁异常增厚,就可以很清楚的发现。


图三:蓝色箭头所指为胃壁,红色箭头标记处胃壁隆起,因该病人在扫描前胃肠准备充分,所以较小的病变可以清晰显示。


但不是所有病人都需要喝水哦,像胰腺炎、不明原因肠梗阻、诊断不明确急腹症及一些急诊的危急重病人等,他们是不能做胃肠道准备的。


综上所述,在进行腹部 CT 检查之前,放射科工作人员要求患者喝水的时候,也是为了提高病变的检出率,让检查结果更加准确,为患者着想。所以患者在检查前要按照医生的指示喝足够的水,这样才能够在检查的时候减少一些不必要的麻烦,让自己的检查结果更加准确。



作者:放射科 

潘 倩 董 燕 于海宾

编辑:宣传科 严 格

审核:宣传科 张 狄

(文中部分图片源自网络,如有侵权请联系删除)

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