5个月宝宝拉肚子大便黄稀看这里!5个多月男宝腹泻怎么办？肠胃炎如何治疗？

第一个问题南宝，5个月25天，67厘米，14.3公斤，腹泻4天，水泡沫大便，每天5-6次，每次量都不多。大便检查报告如图所示。医生诊断肠胃炎，推荐思密达和妈妈爱。昨天晚上喂了一次妈咪爱（1／2包）凌晨1点拉了一次，早上六点拉了一次如图。宝宝之前拉屎一天一次或两次，软便有奶瓣。母乳喂养，未添加辅食，5月14日开始吃冻的母乳，偶尔喂白开水。目前吃奶正常，精神状态好。邻居家孩子之前发烧腹泻，跟他一起玩了。现在拉肚子次数多，肛门处有些红。小鸡鸡下方的睾丸处也有一处发红。 你好！ 根据你的描述，宝宝目前5个多月，母乳喂养，有吃冻奶，近4天有腹泻，水样泡沫便，没有粘液和血便，大便化验白细胞1-4个/HP。分析腹泻原因，一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，感染性腹泻通常有病毒和细菌感染引起，称为胃肠炎或肠炎，病毒感染引起通在秋冬季多见，大便水样便，大便次数多，大便量多，大便化验白细胞正常或少许白细胞，另外细菌感染引起感染引起多见于夏季，大便次数多少不等，大便量也多少不等，有时候是水样便，有时候可能会粘液便，或有血，与感染的细菌种类有关。非感染性多见于乳糖不耐受，牛奶过敏，喂养不当等。根据目前夏季，小朋友有吃冻奶，大便次数增多，但量不多，大便白细胞略多，首先考虑细菌感染引起的肠炎。一般来说，除了严重细菌感染，尤其侵袭性细菌感染，有发热，腹泻，大便带血等，可应用抗生素，大部分以对症处理为主。小朋友目前腹泻没有血，没有发热，可暂时对症处理，联系:1.继续母乳喂养，但建议暂停冻奶，夏季冻奶污染可能性会增大。2.如果大便量多，可口服补液盐水预防脱水，补液盐水药店可购买。如大便量还是少，提示聪大便丢失水分少，可增加喂奶来增加水分。3.可口服益生菌和思密达对症处理.4.一般来说腹泻恢复需要1-2周时间，如果后续又好转，可继续目前治疗，如腹泻没有好转或加重，建议2-3天复查大便常规，如果白细胞还是偏多，建议口服抗生素。抗生素可口服头孢类。 小宝宝目前腹泻是冻奶污染所致还是与发热腹泻小朋友接触后感染，目前很难判断，如果在宝宝腹泻前邻居小朋友腹泻发热好转好几天了，接触传染可能性小，如果差不多时间腹泻，也是需要考虑，但对目前处理影响不大。 另外小朋友身高体重沿着同年龄生长曲线生长，所以生长发育基本正常。第3次提问 今天上午拉大便比之前稠了一些，没有那么多水了，刚拉大便怎么成块了？颜色还变绿了？孩子拉的时候没有很费劲，没有发烧没有呕吐，精神状态不错 你好！ 根据你补充的信息和大便图片，小朋友大便性状好转，提示腹泻好转。大便变稠考虑与口服思密达有一定关系，思密达会吸收水分，使大便变稠，而大便变绿与腹泻有关，大便颜色主要取决于大便中胆汁含量和胆汁成分，而胆汁代谢后通常为胆素原和胆绿素，如果胆绿素没来得及代谢就排除体外，大便就会呈绿色，就颜色而言，不需要特殊处理。第5次提问 思密达一天一包，分3次服用，妈咪爱一天一包，分2次服用，是否需要服用其他益生菌比如布拉氏酵母菌，妈咪爱的效果不是太明显，我看资料除需要口服补液盐3外，最好还要补锌，比如葡萄糖酸锌，醋酸锌等，宝宝现在小便不黄，体重也没有明显下降，今早大便还是有些稀，思密达需要喂到什么时候，除勤喂奶和水外，还需要做什么，轮状病毒疫苗需要接种吗 你好！ 如果妈咪爱效果不好，可换成布拉氏酵母菌，一天一包，一次或分成两次都可以。 至于补锌，因腹泻后可能会从肠道丢失锌，所以在发展中国家建议腹泻后补锌，我国腹泻指南也建议补锌，但补锌也会有一定副作用，部分小朋友会呕吐，或腹泻加重，或锌太酸部分小朋友会抗拒口服，所以如果小朋友饮食正常，腹泻不严重，或有好转倾向，也可以暂时观察。当然也可以尝试补锌，葡糖糖酸锌和醋酸锌，硫酸锌等都可以。六个月以上宝宝口服元素锌10毫克，相当于葡糖糖酸锌70毫克，口服10-14天。不管是口服补液盐水3还是补锌都是对症处理，脱水明显建议口服补液盐水3，如果腹泻虽然次数多，但大便量少，水分不多，也可以增加母乳摄入。 思密达也是对症处理药物，可口服到大便基本恢复正常。