关于8个月婴儿大便拉不出我想说糟糕！宝宝便秘啦！应该怎么办？

“双十一”即将到来。保姆们是否不停地生活，宝宝的尿布、奶粉、辅食都不能少。说给孩子最好的，但实际上有些婴儿吃得多也不会减少。

糟糕！这是小儿便秘找上门啦！

那么，小儿便秘到底应该怎么办呢？

一 什么是便秘

便秘是指粪便在肠内滞留过久、秘结不通、排便周期延长；或周期不长，但粪质干结、排出艰难；或虽有便意，但便而不畅为主要表现的病证。若超过2日即可视为便秘。

儿童正常排便次数：

l 新生儿（出生后满28天这一段时间的婴儿）：一般6～8次/日，刚出生的时候几天甚至一天排便可以达到10次。

l 1～2个月大的婴儿：3～6次/日。

l 3～6个月大的婴儿：1～3次/日。

l 7个月～1岁：1～2次/日。

l 1岁以上：排便规律已经接近于成人，为1～2次/日，或1次/1～2日。

二 什么原因会引起小儿便秘

1.宝宝肠道发育尚未完善

婴幼儿由于肠道内正常的菌群尚未建立，肠道功能尚未完善，因此常常会出现便秘或腹泻等症状。

2.奶粉冲调比例不当

宝宝的“口粮”如果冲调不当，可能会导致便秘。有些家长，总怕宝宝吃不饱，奶粉放得过多，导致配方奶冲调过浓，宝宝摄入的水分相对较少，从而造成宝宝便秘。

3.食物摄入比例不当

有些宝宝偏食、挑食。偏爱肉类，不愿意吃含纤维素高的蔬菜，这样很容易造成便秘。有的蔬菜，比如胡萝卜、菠菜等，含有的纤维素可以促进肠道蠕动，达到通便的目的。另外，如果食物中富含蛋白质，但碳水化合物含量较少，很容易使大便干燥，导致便便不易排出，引起便秘。

4.未养成排便习惯

生活不规律、排便习惯未养成，也是造成宝宝便秘的原因之一。有的宝宝清晨起床没有大便的习惯；还有的宝宝在玩耍时，抑制了便意，久而久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留过久变得又干又硬，导致便秘。

5.心理性便秘

小儿如果有一二次大便干结，拉不出来，吃了苦头，或者已经发生肛裂，往往会惧怕疼痛而把粪憋回去；未排出来的粪便因为水分的吸收会变得更干、更难排出来，这样就形成了恶性循环。

6.疾病

佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差，或肠蠕动减弱，便秘比较多见。肛裂；肛门周围炎症，大便时肛门口疼痛，小儿因怕痛而不解大便，导致便秘。先天性巨结肠的患儿，生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压近肠腔时大便不能顺利通过，也可引起便秘。

三 小儿便秘的症状

1.粪便干结

患儿排便次数减少，粪便干燥、坚硬，有排便困难和肛门疼痛。有时粪便擦伤肠黏膜或肛门引起出血，而大便表面可带有少量血或黏液。

因粪便停留于肠道内过久还可反射性地引起全身症状，如精神食欲不振、乏力、头晕、头痛、食欲不振。

长期摄食不足，可发生营养不良，进一步加重便秘，形成恶性循环。

若粪便在直肠停留过久可使局部发生炎症，有下坠感。有时便秘患儿常有便意却不能排净，使便次增多。严重便秘，大便在局部嵌塞，可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液，酷似大便失禁。便秘是引起肠绞痛的常见原因。

2.腹胀、腹痛

自觉腹胀及下腹部隐痛、肠鸣及排气多。偶见严重便秘患儿常突然腹痛，开始排出硬便，继之有恶臭稀粪排出，中医称之为“热结旁流”。

3.直肠垂脱

长期便秘可继发痔疮或直肠脱垂。

四 小儿便秘的危害

1.便秘会引起小儿肛裂、痔疮、肠道菌群平衡被打乱，导致肠道免疫力下降，易发扁桃体炎、支气管炎等呼吸系统感染。

2.代谢废物不能及时排出体外，还会影响小儿体格发育，易致小儿腹痛、腹胀，食欲不振，长期厌食可使小儿营养不良，生长发育缓慢。

3. 宿便会降低脑功能，不仅影响孩子的记忆力，还会影响逻辑思维和创造力。

五 治疗小儿便秘方法

小儿推拿

1.清大肠经

用拇指指腹由虎口推至食指指尖，推300次。

2. 按揉足三里

用拇指指腹按揉3-5分钟

3. 摩腹

用手掌掌根以肚脐为中心顺时针方向摩动腹部5-10分钟。

4. 捏脊

两手沿着脊柱的两旁，捏起皮肤，边提捏，边向前推进，由尾骶部捏到枕项部，重复3-5遍。

5.推下七节骨

如下图所示，从上往下推100次。

食疗

五仁粳米粥

组方：黑芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁、甜杏仁各10g，粳米100g。

用法：将上述食材洗净，放入锅内，煮至成粥。然后食粥即可。每日1～2次。可以加适量红糖或白糖。

功效：健脾补肾、敛肺定喘、润肠通便。

主治：儿童习惯性便秘，难以分出来寒热虚实，均可用之。

蒲公英治小儿便秘

组方：新鲜蒲公英30～60g（或干品15g）。

用法：将新鲜蒲公英水煎15～20分钟，煎至100～150ml ，每日1剂，顿服。年龄小、服药困难者，可分2～3次服。药煎好后，可加适量白糖或蜂蜜调味。疗程视病情而定。

功效：清热通便。

主治：热结便秘，症见大便干结难解，排便臭秽，甚至出现痔疮，常伴有面色发红、口苦口臭，甚至口腔溃疡者。

肚脐贴敷治便秘

组方：杏仁15g、食盐15g、葱白4段。

用法：先将杏仁去皮，生用捣碎，再将葱白切碎，杏仁、葱白和食盐混在一起，搅拌均匀，做成膏状，贮瓶备用。用时取5～6g放在肚脐上，外面用纱布盖住，再用胶布固定。

功效：润肠通便。

主治：用于各种类型的大便不通。

常用中成药

枳实导滞丸：由枳实、大黄、黄连、黄芩、六神曲、白术、茯苓、泽泻组成，具有消积导滞、清利湿热之功效。主治饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。

麻子仁丸：具有润肠泻热、行气通便之功效。主治肠胃燥热，脾约便秘证，症见大便干结、小便频数，苔微黄、少津。

六 如何预防

1.应注意腹部防寒保暖。受寒也会导致便秘，中医称之为“寒结”。故夏天应避免空调直吹腹部，不要进食冰冷食物、喝冷饮等。
2.宜进食清淡、容易消化的食物，多喝水，禁忌油腻，各种肉食、鱼、虾、海鲜等。
3.平时也应带孩子出来散步，多运动有助于排便。也应多晒太阳。
4.保持良好的排便习惯，以及作息规律。
5.有些儿童便秘是心情紧张，不能适应幼儿园或陌生的环境。故家长平时应和孩子保持沟通，让孩子心情放松，并逐步适应各种环境。

宝宝偶尔发生一两次便秘，家长不必过分担心，选对配方奶，检查一下奶粉冲调比例是否得当，调整宝宝的饮食结构，基本就可以远离便秘啦！

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