成为妈妈后,大多数女性最大的变化之一可能就是告别懒汉和洁癖!
生了宝宝,不再看恶心躲避的憨憨公主,每天研究宝宝的便便,今天宝宝的便便正常吗?
事实上,大便是婴儿健康状况的晴雨表。最近有很多妈妈问孩子大便的问题。
妈妈A: 2个月的宝宝每周拉一次屎,拉的黄绿色很柔软。这正常吗?
妈妈B:你好,宝宝满月了。现在一周没大便了。每天放屁正常吗?
妈妈c:纯母乳宝宝三个半月。
一天大便1到3次。有时候便便里有鼻涕一样的粘液是腹泻吗?妈妈D:我家宝三个月了,纯母乳喂养的。每天大便五六次,也比较规律。就是有奶瓣,粘液,有时候水便分离,放屁能崩出来水,有泡泡,大便还哭的很厉害。我怀疑乳糖不耐受。每次看他大便都很揪心。
妈妈E:宝宝6个多月,母乳奶粉混养,宝宝便便有奶瓣,这是代表消化不良吗?需要怎样处理吗?一天两次,偶尔三四次!
……
真可谓是正常的便便都一样,不正常的便便各有不同,接下来就跟着袋鼠麻麻学习一下吧。
一、宝宝完美的便便应该是什么样的?
对于不同阶段的宝宝来说,一坨完美便便在性状、颜色、次数甚至味道上都是不一样的。
1.母乳喂养的宝宝
1)性状:由于母乳的吸收率很高,而且母乳中的寡糖能充分刺激肠胃蠕动,因此大部分纯母乳喂养宝宝的便便是质地均匀的软糊便,或呈软膏样。
2)颜色:呈金黄色,或偶尔会微带绿色、有奶瓣。
3)次数:新生儿期次数较多,一般一天2~5次,有时候也会一天7~8次,有些家长会担心宝宝腹泻怎么办?但只要宝宝精神状态良好,体重增长正常,则属于生理性腹泻,无须过于担心。随着宝宝的长大,大便次数会逐渐减少,2~3个月时会减少到每天1~2次。
4)气味:由于母乳中的主要成分是水,所以便便没有明显臭味,或略带酸味,但没有泡沫。
2.奶粉喂养的宝宝
1)性状:吃配方奶的宝宝大便通常会干燥、粗糙一些。
2)颜色:呈土黄或金黄色,有时会黄中带绿或青绿。因为配方奶中铁的含量较高,当宝宝对铁的吸收不完全时,就会使大便带绿色。
3)次数:大便次数比母乳喂养的宝宝次数要少,一般每天约1~3次。
4)气味:没有明显臭味,或略带一些酸臭味。
3.添加辅食的宝宝
1)性状:刚开始是比较稠的糊状,也可能出现未消化的食物颗粒,随后会逐渐成形并接近成人。若宝宝吃蔬菜、水果较多,大便会比较蓬松。
刚开始给宝宝添加菜泥时,宝宝大便中可能有少量菜泥出现。
如果此时宝宝的大便依然是糊状,就说明不是肠道功能不好,而是肠道适应菜泥的表现,过几天就会好。
如果大便特稀,出现大量菜泥,就说明宝宝的吸收功能不好,家长晚些再添加菜泥。
2)颜色:随着辅食量和种类的增多,便便颜色会变得较暗,通常是棕色或深棕色,也可能出现吃的某种食物的颜色。
3)次数:每天约1~2次。
4)气味:如果宝宝吃鱼、肉、奶、蛋类较多,大便会比较臭。
二、什么样的便便要引起注意?
1.次数异常
1)次数减少
如果发生在宝宝出生后4个月内,虽然次数少了,但便便是黄色软便,而且排便轻松,没有其他不适,那宝宝有可能是攒肚子了,是正常的生理现象,不需要特殊处理。
但如果排便次数减少,而且大便比较干燥,或宝宝排便时非常费劲,有时候还哭闹不停,那就有可能是便秘了。一般,吃母乳的宝宝,便秘的情况比较少;而吃奶粉的宝宝,便秘的情况多一些。
在确定宝宝是便秘后,妈妈需要这样做:
情况严重的便秘,先在医生的指导下,使用开塞露或其他安全的物理手段,帮宝宝把积压在肠道里的干结的粪便排出;
然后,根据医嘱,在必要的情况下可以给宝宝服用一些益生菌、益生元制剂;
同时,平时做适量运动,如被动操、被动翻身等,促进胃肠蠕动;还要注意合理的饮食搭配,保证纤维素的摄入量,在不过敏的情况下,多给宝宝吃西梅、豌豆、西兰花等膳食纤维含量高的食物,这样才能从根本上缓解宝宝便秘的症状。
如果出现便秘不治疗,情况会更糟糕。大便在肠道中停留时间越长,就会越多、越硬、越干,就更不易排出,且更疼痛。孩子因疼痛而不排大便,这就导致恶性循环。
Tips:
需要注意的是,开塞露的成分含有甘油和山梨醇,虽然安全无害,但长期使用,会使宝宝的肠壁神经细胞应激性降低,敏感度下降,对药物产生依赖,不利于自主排便,因此当宝宝出现便秘时家长不要盲目用开塞露。
2)次数增多
很多家长觉得,只要宝宝大便次数增多,就是腹泻了。其实偶尔排便次数变多,或者稀便,都是正常的。
判断宝宝腹泻的重点,在于大便的性状。
如果哪一天,宝宝的大便性状突然变成稀软的水样便、黏液便或脓血便,排便频率明显多于平常,就需要家长提高警惕了。
2.性状异常
1)蛋花汤样或水样便
这样的便便一定要警惕,如果是发生在秋季,很可能是感染了轮状病毒。除了会有蛋花汤样或水样便之外,宝宝可能会出现类似感冒的症状,比如打喷嚏、流鼻涕,还有一些宝宝会出现不同程度的发烧或呕吐,大概1~3天后出现腹泻,而且腹泻次数很多。
如果宝宝确诊为轮状病毒感染(秋季腹泻),家长一定要做好护理措施,预防宝宝脱水是重点之一,可以按照少量多次的原则,多给宝宝饮水,或者菜汤、米汤等。
如果宝宝腹泻或呕吐次数太多,已经出现脱水症状,或被医院诊断为轻、中度脱水时,一般医院会给宝宝开口服补液盐,更严重的则需要输液,及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,家长一定要遵医嘱。
2)有奶瓣
奶瓣就是宝宝喝完奶后,没有消化完的蛋白。
从宝宝胎便排完到3个月前,这段时间中比较常见。
对新生儿来讲这很正常。因为他们的肠道还刚开始工作,在适应阶段。再加上吃多吃少的控制权完全在母亲这边,通常宝宝吃的都很多,导致肠道不能完全消化吸收蛋白质,极易形成奶瓣。
从母乳喂养改为配方粉喂养的孩子,这也是正常的。配方粉中蛋白质含量多,肠道一时没能跟得上消化的步伐,出现点奶瓣也不为过啦。
如果宝宝大便一直有奶瓣、大便较稀,但孩子生长、发育、饮食等都是正常的,可以继续观察。但如果孩子出现生长发育落后,需要去医院检查,这提示孩子消化功能有损伤。
3)有未消化的食物
添加辅食过程中,宝宝的大便里可能出现未消化完的食物颗粒,要注意辅食是否不够细软或宝宝吃得过多,造成辅食难消化。
由于宝宝的胃肠功能发育还不是很完善,因此添加辅食要按照:从稀到稠、从细到粗、从少量到多量、从单一到多种的渐变过程。
4)有泡沫
泡沫样便提示着大便中有气体,气体怎么来的呢?
是没被吸收的糖在大肠中发酵形成的,发酵时除了有气体产生,还有酸味产生哦。很多乳糖不耐受的宝宝大便会出现这种样子。
如果宝宝仅有几次这种情况,不用太理会,自己就能调整好。
如果腹泻严重,伴有这种情况,母乳的宝宝需要服用乳糖酶。
如果宝宝表现得不舒适、烦躁,出现发热、排泄的频率明显增加等症状,可能是感染性疾病造成的泡沫样大便,需要及时就医,明确病因对症治疗。
5)粘液样便
粘液是由肠道黏膜分泌,可以润滑肠道,便于大便的排出,也可以防止异物进入肠粘膜细胞。
一般情况下,大便中都有少量的粘液,但是因为少,肉眼是看不到的。
如果宝宝大便中出现较明显的粘液,这时候,只要宝宝饮食和精神正常,且没有腹痛,就可能是肠道受到轻度刺激后的反应,属于身体自行调节,家长不用担心。
但是如果大便带血,或者有脓液(腥臭味),腹痛、腹胀,频繁呕吐等,需要注意了,这是严重肠道疾病的表现。
3.颜色异常
1)黑色大便
如果给宝宝吃了较多的动物血、肝、绿叶青菜等含铁丰富的食物或补充过铁剂,大便可呈黑色,因为铁被氧化变成黑色。所以当宝宝便便的颜色发生变化时,家长先不要着急,回想一下给宝宝吃了什么。
若是以上都没有!家长要警惕起来了!
如果大便的颜色像柏油一样,不仅黑,而且还发亮,有面色苍白、头晕等症状,提示这样的黑便问题很大,多是因为上消化道出血所造成的,应当立即去医院做检查,尽早明确病因,对症治疗。
2)红色大便
如果大便表面上沾有鲜血或血丝,很有可能是宝宝有肛裂的情况;
如果新鲜血在大便里面混着,提示下消化道出血;
一旦出现这 2 种情况,家长不要掉以轻心,需要带宝宝去医院进行检查。
当然,不是所有大便中红色的物质就是有血,如果宝宝过多食用西瓜、蕃茄、胡萝卜、红彩椒、红心火龙果等深色食品,粪便也可能呈现出红色。
3)绿色大便
给宝宝吃含铁丰富的食物或喂养不足都会让大便出现绿色。对于喂养不足引起的绿色便便,只要增加奶量,让宝宝吃饱就可以了。
此外,若孩子吃的奶偏凉或者腹部、脚部受凉都可能使大便发绿。如果宝宝没有其它症状,可在医生指导下口服益生菌并注意保暖,过几天就会恢复。
4)灰/白色大便
也叫做白陶土样大便,多见于胆管梗阻。
因为进入肠内的胆汁减少或缺失,无粪便色素生成,就会使宝宝的大便呈白色、灰白色。一旦发现这种情况,就要尽快去就诊咨询医生。
袋鼠麻麻有话说:
发现宝宝大便异常时,家长应尽快根据饮食等情况进行初步判断,如果怀疑与健康状况有关,一定要及时带宝宝就医检查。
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