湖北仙桃女孩李先发,是淘宝的客服小妹。从小眉清目秀的先发,就在9岁那一年,怪事发生了。她的身高突然疯长,连续长了7年,从1.4米左右生生长到将近两米,仅仅是腿长就达到1.3米。过快的增长就像发豆芽,脊柱支撑不住,渐渐弯了下来,几乎折叠。
先发被诊断为:后天性严重脊柱侧弯,而后在北大医院接受了手术治疗。手术过程耗费了大量时间,由于是非常少见的情况,一不小心就会损伤神经,牵动了亿万人的心。
然而,“脊柱侧弯”这种情况不仅仅是个例。近年来,高强度的学习压力和缺乏运动、睡眠造成我国青少年脊柱侧弯发病人数上涨,严重程度增加。据统计,目前我国脊柱侧弯病人超过300万人,并以每年30万的速度递增,其中超过半数为青少年,以12-15岁年龄段最为常见。
脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后我国青少年健康的第三大“杀手”。那么,脊柱侧弯有多恐怖,如何自查及矫正?
什么是脊柱侧弯?
脊柱侧弯,是脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,在前后位X线照片中,表现为上Cobb角超过10度的侧方弯曲畸形。临床最常见的是特发性脊椎侧弯,目前病因不明,发病率为2%-4%,女性发病率高于男性,多发于青少年阶段。
何谓Cobb角?头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘的垂线的交角即为Cobb角。脊柱侧弯的严重程度多是通过对侧弯曲角度的测量得以评估,而角度测量最常采用的是Cobb角度测量方法。
1.肩膀:两肩是否等高
2.肩胛下角:是否等高
第二步
请小朋友腰部向前方前屈尽量达90度“鞠躬位”,要求双侧膝关节不可弯曲、双下肢保持伸直位,双手触摸同侧膝关节。
1.背部:是否隆起
2.腰部:是否隆起
3.脊柱凸起:是否一条直线
只要背是平的,脊柱中线摸起来基本是一条直线,就没有问题。
如果发现背部左右不对称、一边高一边低,就应及时到正规医院就诊,必要时可能需要行脊柱全长正侧位X线片检查,再请医生评价一下侧弯的程度,以便进一步治疗。
脊柱侧弯有什么危害?
早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,不容易发现。但如果得不到及时发现与处理,部分患者会随着年龄增长而侧弯加重,可能形成严重畸形,造成身体外观异常、脊柱运动功能障碍,甚至影响患者步行能力和心肺功能,对患者日常生活活动产生巨大影响。
01
影响脊柱外形和功能:
脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。
02
影响生理健康:
脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
03
影响心肺功能:
早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。
04
影响胃肠系统:
脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。
如何矫正呢?
对于脊柱侧弯,严重的话是要手术治疗,但最为关键的其实是端正青少年不健康的坐姿、站姿、走姿等。
一方面,家长应增强预防意识,注意观察青少年双侧肩膀、腰背轮廓、女性双侧乳房发育是否对称、站立或坐姿是否标准等,可通过简单的方式进行筛查。
另一方面,家长要培养青少年正形正身的习惯,适时提醒他们抬头、挺胸、收腹,注意坐如钟、站如松。
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坐如钟
网络上流行的“葛优躺”,头颈、肩背、腰腿全部与座椅接触,长期以往,脊柱的生理曲度可能会逐渐异常,慢慢出现脊柱畸形。
无论是学习还是娱乐,都应该保持身形正直,不可歪着或趴在桌面上。写字看书保持“三个一”,眼睛离桌面一尺,胸离桌子一拳,手离笔尖一寸。
还有重要的一点,千万别跷二郎腿!
站如松
中正,从正面观看,两眼正视,两肩平齐,两臂自然下垂,身体重心落于两腿正中;从侧面看,两眼平视,下颌微收,挺胸收腹,两脚平行,身体呈自然的S曲线。
普拉提动作
脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡,可用普拉提动作来放松紧张肌肉,进行对称性训练,来改善功能、缓解症状、控制病情发展。
如果发现孩子出现领口不平、高低肩、两次下肢不等长、脊柱不完全在中线等表现,都应警惕是否患有脊柱侧弯。
轻度的脊柱侧弯只要早发现、早处理,一般对生活没有影响。但是,如果脊柱侧弯继续加重,除了增加治疗的难度和影响治疗的效果,还将会对健康造成巨大危害。
因此,一定要记住脊柱侧弯的核心处理原则:早发现、早处理!
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