隐睾症是小孩泌尿男科泌尿系统最普遍的畸型

隐睾症是小孩泌尿男科泌尿系统最普遍的畸型。其界定为：一侧或两侧男性睾丸无法降至阴襄，停在降低途径中的一切一个位置，或男性睾丸在阴襄之外的部位，还可以包括男性睾丸缺少（有直接证据显示信息男性睾丸缺少患者最开始男性睾丸存有，但在发育阶段中消退，其较大 很有可能为精索扭转或毛细血管出现意外）。

隐睾症在男士新生婴儿患病率为3%-4%，早产婴儿中患病率约为30%，是一切正常完善儿的6倍上下。出世后男性睾丸仍有自主降低很有可能，一般在出世后3-6个月。一岁之后男性睾丸基础不容易自主降低。1岁时发病率为1%，成年人约0.7%。一侧约占75%，两侧约占25%，右边显著超过左边。

孕25-30周时，在男性睾丸引带的正确引导下胎宝宝睾丸下降至腹股阴襄，此全过程为生长激素依靠，睾酮素被觉得是促睾丸下降的驱动力要素。睾丸下降至阴襄常是先左边后右边。如男性睾丸降未至阴襄底而沿男性睾丸引带尾部别的支系降低至会阴部、趾骨部或股部，则变成紊乱男性睾丸。

不降入阴襄的男性睾丸经常出现不一样水平的发育不良，容积显著低于健侧，体细胞生长发育阻碍，精原细胞总数降低。部位越高，病损越重；年纪越大，病损越重。单侧隐睾，另一侧一切正常降低也很有可能有生理性更改（交感占位性病变）。

隐睾症能为一侧或两侧，一般不危害第二性征生长发育。

其普遍病发症有：

男性不育：隐睾症溫度较一切正常高，造成 男性睾丸作用损伤。疝：隐睾症者多合拼鞘状突未闭而产生腹股沟斜疝。睾丸外伤：男性睾丸部位浅表，非常容易损伤。睾丸扭转：不降睾丸扭转发病率高。恶化：发育不全和损伤的男性睾丸更易产生恶化（精原细胞癌多见）；心理问题：自卑心理、精神实质苦闷、性格内向等。

隐睾症患者可有显著一侧或两侧阴襄苦闷，触诊就可以确诊，B超是现阶段临床医学针对摸不着的男性睾丸常见的精准定位方式，有利于分辨隐睾症地理位置。

有关隐睾症的医治，其医治目地为保护病人生育功能，防止精神实质心理状态负面影响，降低男性性功能异常状况，防止病发症的产生。一般提议在0-6个月时采用观查等候的方式，等候患者隐睾症自主降低；6个月-两岁情况下优先选择采用内分泌治疗，促进睾酮素上升以推动男性睾丸下沉。如内分泌治疗不成功，多方面采用手术医治即睾丸下降成形术，最好的手术时间是18个月之内；针对青春发育期男性睾丸仍未降低的患者，强烈推荐行睾丸切除术，防止之后病变。

隐睾手术医治条件：

1、小孩双侧隐睾经内分泌治疗失效者；

2、小孩单侧隐睾者；

3、成年人隐睾症睾丸发育不良者需行睾丸切除以避免 男性睾丸恶变变；

4、合拼腹股沟疝需行疝修补术者；

5、合拼隐睾症创伤或睾丸扭转者。

愈后：

患者青春期后应每个月自纠自查以发觉初期肿瘤症状（睾丸增大），隐睾症较正常睾丸恶化率大20-40倍，腹腔型隐睾症恶化率比腹股型高4-6倍。年纪很大手术治疗者或腹膜后隐睾症应严实监控肿瘤标记物转变，如AFP hCG。

单侧隐睾的生育能力基础同一切正常群体，但双侧隐睾即便 初期行手术医治，生育能力仍较一切正常会出现显著降低。故提议父母留意观查男孩儿阴襄生长发育状况，若有阴襄苦闷，6月龄后遗症侧男性睾丸仍不降低，要立即来医院门诊就医哦。

作者介绍： 张 玥主治医生 博士研究生

大医二院泌普外主治医生，毕业于广州中医药高校，把握泌尿科常见病有关诊治，善于女士泌尿科及其盆体有关病症诊治。