嘴巴一张开就咯噔的响 女子一觉醒来张不开嘴 吃东西时关节响要当心

有的时候，人张嘴笑或者打哈欠，下巴就疼甚至合不上，这其实是颞下颌关节紊乱的一种症状。这种病往往被忽视，很多患者认为过一段时间就好了，但如果是严重或习惯性的，可能需要住院手术矫正。

在你的耳朵前，你从不在乎

最近，住在余杭的邱女士早上醒来时，突然发现嘴巴动不了了。她想开合，感觉左耳前方区域有压迫感。她感到难以忍受的疼痛，于是立即去了余杭区第三人民医院口腔科。

邱女士告诉医生，她吃的时间长了，耳朵前面的骨头会嘎，嘎，每次嚼都会有声音，但是不疼不酸，也就不管了。也有过嘴不大的情况。以前只需要用手搓一搓，没想到这次特别严重，也不管用。给她治疗的罗医生最终确认邱女士患有颞下颌关节紊乱病。罗医生给邱女士热敷并开了一些药，使其症状逐渐缓解，但需要进一步观察和治疗。

很多人都很熟悉颞下颌关节脱位的症状，也就是我们常说的“下颌下垂”。但是很少有人听说过颞下颌关节紊乱病这个名字。罗医生说，有些人在日常生活中，吃饭、大笑、长时间嚼口香糖、打哈欠、睡觉后磨牙，都会出现下颌关节疼痛。比如张开嘴闭上嘴，关节就会发出“咯噔”的声音，或者像邱女士一样动不了嘴。这些病例都是由颞下颌关节引起的。罗医生提醒大家遇到这些问题要尽快就医，以免耽误病情。

什么是TMD

TMD是口腔颌面部最常见的疾病，如颞下颌关节紊乱等急性损伤，以及经常咀嚼和硬吃、夜磨和单侧咀嚼习惯等慢性关节损伤。

3.咬合因素:咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙过度缺失、倒伏、深覆、深覆等咬合紊乱可促进本病的发生。

四.全身等因素:全身性疾病，如类风湿性关节炎，也可引起颞下颌关节紊乱。此外，一些医源性因素，如鼻咽癌放疗，会引起咀嚼肌结构和功能的改变，也可引起疾病。

如何看待

TMD的病因复杂，所以治疗也复杂多样。TMD临床治疗首选保守治疗，根据病情通过药物治疗逐步改善关节状况。如果保守治疗无效，应考虑手术治疗。主要有关节腔冲洗治疗、关节腔注药、关节内窥镜检查、关节整形手术等。

如何预防

1.纠正不良生活习惯:学会精神放松，不要长时间咀嚼硬硬的食物，说话、唱歌、笑、打哈欠时嘴不要张得太大，换一边咀嚼，夜间磨牙严重时戴牙合垫睡觉。

2.及时就医:如有关节反弹、关节肿胀等不适，应尽快到口腔科进行早期检测诊断。颞下颌关节紊乱病常周期性发生，不应容忍和忽视。

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