硫酸新霉素 硫酸新霉素的优劣选择与高效用药

兽药市场上的许多制药公司都在生产和销售硫酸新霉素产品。假货和次品永远是自由市场经济中屡禁不止的两种产品。因此，选择高质量的硫酸新霉素是有效用药的关键和前提。

首先说一下假硫酸新霉素。人们在使用硫酸新霉素时，大多面临“硫酸新霉素可溶性粉”；由于其基本生产工艺和条件不高，在兽药市场上最为常见。

鉴于硫酸新霉素易溶于水，一旦你买了一个水溶性差或者不溶于水的硫酸新霉素兽药产品，就说明你买了一个“假硫酸新霉素兽药产品”！

而且硫酸新霉素真实合格的颜色为白色或灰白色；如果你买的硫酸新霉素兽药产品是黄色或淡黄色，甚至其他颜色，说明你买了“假硫酸新霉素兽药产品”！

当然，假硫酸新霉素的鉴别不仅仅是水溶性和颜色的问题，还有很多方面。因为有些鉴定需要专业的检测仪器，我们就不一一讲解了。

其次，我们来说说“有缺陷”的硫酸新霉素。次品的另一种表现是质量差，如药品黑白变色、药品结块产气、药品效价测定几乎没有抑菌圈或抑菌圈不合格(国家对此有明确标准)等等。这些都是硫酸新霉素产品质量差的表现。

用户一旦购买这样的硫酸新霉素兽药产品，不仅使用时没有效果，而且会在劣质硫酸新霉素产品中造成大量有毒副产物，对患病畜禽的消化系统造成再伤害，加重病情，甚至造成畜禽大量死亡。

那么，如果选择了质量好的硫酸新霉素兽药产品，如何用好它，发挥“高效”的治疗效果呢？

因此，有必要了解硫酸新霉素的药理作用和抗菌谱，因为超过其有效作用和致病谱，再好的药物也会失效。

硫酸新霉素是氨基糖苷类抗生素。对大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、葡萄球菌(甲氧西林敏感株)、变形杆菌等消化系统敏感菌有较好的抗菌效果，但对各种链球菌、肺炎链球菌、肠球菌等抗菌活性较差。铜绿假单胞菌和厌氧菌对硫酸新霉素有耐药性。

硫酸新霉素口服给畜禽，正常情况下很少吸收(5%以内)。但如果连续口服大剂量，特别是肠粘膜有溃疡或炎症时，硫酸新霉素仍可被畜禽胃肠道吸收。特别是畜禽肾功能下降时，硫酸新霉素向体内的排泄减慢，体内的血药浓度可显著增加。

对于基层兽医和一线吸毒者，切记不要注射硫酸新霉素进行全身给药。由于注射用硫酸新霉素具有显著的肾毒性，目前硫酸新霉素仅限于口服给药，口服给药的有效性和安全性在畜禽临床上已经使用了60-70年。

在文章的开头，已经提到硫酸新霉素在育种过程中被频繁使用。在目前的畜禽兽医临床上，硫酸新霉素常用于细菌性肠炎和呼吸道疾病，是一种常见的药物。但很多人并没有利用这种药的功效，而是“高效”地使用。

关键问题在于:在使用硫酸新霉素兽药产品时，必须联合用药和给药，处方时至少要使用两种以上的药物！

在治疗肠炎型大肠杆菌时，新霉素与大环药物如硫氰酸红霉素、酒石酸泰乐菌素或替米考星溶液联合使用。由于硫酸新霉素与大环药物共用，两者之间会有协同作用，可以增加药效；这时候加TMP增效剂，效果来得更快！

具体到临床如何确定配方，硫酸新霉素的有效治疗剂量为8~10公斤水，按硫酸新霉素1g计；以上大环药物，1g水加10~15 kg水治疗；TMP的有效剂量是将两种药物加在一起计算的，协同作用按3:1、4:1或5:1的药敏试验计算！

当然，上述硫酸新霉素的知识和使用技巧只是一小部分。

硫酸新霉素的药理与用药

硫酸新霉素是氨基糖苷类的广谱抗生素，在兽医临床治疗中对革兰氏阴性菌有很好的效果其次，对革兰氏阳性菌、结核分枝杆菌、支原体也有一定的作用；但是按照常规说明使用剂量是无效的。在特异性敏感病原体谱中，硫酸新霉素对大肠杆菌、沙门氏菌、产气杆菌、变形杆菌和志贺氏菌敏感。但对绿脓杆菌和厌氧菌不太敏感。

鉴于硫酸新霉素临床注射的毒性，一般不注射给药；在动物细菌性疾病的治疗和给药中，仅限于口服应用，如饮用水和混合材料。本应用主要用于治疗肠道疾病如鸡细菌性肠炎、细菌性腹泻和由敏感菌引起的细菌性腹泻。

当然，硫酸新霉素具有独特的杀菌机制和作用靶点，使其与兽医临床上常见的抗感染药物基本不存在药理学上的配伍禁忌。仅从理化作用来说，硫酸新霉素与头孢类抗感染药物发生反应，在给药时需要单独使用。

硫酸新霉素口服给鸡后很少被胃肠道吸收。特别是肠粘膜完整时，口服硫酸新霉素吸收到血液中的总量小于总剂量的5%。

但一旦消化道粘膜溃烂，或表皮脱落，或消化道粘膜发炎等粘膜不全，硫酸新霉素的最大量可达近20%，它会以显著增加的通透性通过消化道粘膜，进入体内循环，分布于肝、肾、心、肺、腹腔等组织器官。

吸收到体内的硫酸新霉素集中在有核细胞，尤其是白细胞。大部分通过肾脏迅速排出体外。但如果肾功能不全，硫酸新霉素的排泄会受阻、减慢；大多数未被吸收的硫酸新霉素将随粪便排出体外。24小时内，吸收到体内的硫酸新霉素约有12% ~ 25%经肾脏排出，约有50% ~ 90%经胆汁排出。

从抗菌谱来看，硫酸新霉素对革兰氏阴性菌效果最好，尤其是对大肠杆菌和沙门氏菌，大剂量硫酸新霉素对鸡毒支原体也有较好的效果。但是，增加药物剂量会显著降低药物的经济价值，增加不良反应的概率。因此，兽医临床治疗支原体，除了使用大环内酯类；在国外，大观霉素使用较多。

而硫酸新霉素与青霉素、头孢菌素、氧氟沙星、磷霉素、四环素、大环内酯等抗生素联合给药，对于严重的细菌全身感染和难治性呼吸道疾病，尤其是与克拉维酸钾、甲氧苄啶、舒巴坦等一些增效剂联合给药时，比单独使用硫酸新霉素具有更高、更好、更经济的应用价值。这是我们提倡旧药新用的主要原因。

所以单药治病都是地图(按说明书使用)，没有任何技巧，大家都会！但是，一旦一种药物不能治愈一种疾病，那么说一种质量有保证的兽药产品不好是不对的。因为一个质量有保证的兽药产品，只是有效治疗的基础。

而如何提高单用一药(不含非法复方)、机械加二药等简单的传统治病思路，去了解药理，搞清楚制剂的特点，提升处方能力，才是真正的医术和大兽医(名医)！

因此，经过20多年的观察和同行交流，我们深刻认识到，只要是质量好的兽药产品，即质量高、制备工艺高、质量有保证的兽药产品，名医手里永远不会有“劣药”！(来源:兽药药理学与处方技术)