2015年6月2日“今天有血，可以输……”
QQ截图
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在医院等了一个多小时，何琳终于收到了最想要的回复，这是她第十二次输血治疗。68岁的何林因为骨髓增生异常综合征，需要每两周输血一次。
和何霖一样，很多血液病患者都过着“以血为生”的生活。在无偿献血不普及、血液资源稀缺的现实下，他们不得不徘徊在生存和法律的边缘——寻找血液。
“知道买血不合法，但我就靠这个活命了”何霖坐在医院输血室的椅子上，看着400cc的血液慢慢流进自己的身体，脸上恢复了一丝活力。
患了多年慢性病，何霖最关心的是“哪里有血”。
2015年初，何霖被确诊为骨髓增生异常综合征，读起来略显别扭。何霖总觉得是他“吃了太多药”才留下了根本原因。
首次出现症状时，何霖感到头晕乏力，医生诊断为贫血需要输血。因为身体不好，何霖一开始并没有在意，但是医生那句“让家人早做准备”让她觉得有些不安。
“刚开始不知道准备什么，直到第二次输血，才知道准备的是血。”第二次来医院。何林的医院说血源不足，无法给何林供血。但是因为MDS失去了造血功能，以后只能定期献血。“医院的人让我让家人互相帮忙献血。”
所谓“互助献血”，是指《献血法》允许的一种献血方式。该法于1998年10月实施，规定“为保障公民对临床急救用血的需求，国家提倡和引导择期手术患者储存自己的血液，动员家庭、亲友、所在单位和社会互助献血。"
“医生当时明确表示，我的家人能给我多少血就给多少血。如果没人提供，医院就不给我输血了。”持有医院出具的《互助献血表》，无子女无女儿的何林只能找亲友急救。她侄子去北京血液中心捐了400cc全血。献血后的第二天，何林得到了救命所需的献血——同样是400cc。
只有流进何霖身体的血不是她亲人的血。根据互助献血的相关规定，互助献血通常只需要相同的血型和血量即可。亲友捐献的血液按照正常流程进入血库，而何林则从血库领取400cc。
然而好景不长。输血后仅十天，何霖又感到头晕乏力，医生让她重新输血。这一次，何霖找不到任何亲友帮她献血。“就算侄子还能给，也要半年，家里亲戚都老了，没人能帮忙。再说，就算我能帮上忙，我家这样还能撑多久？”
在无事可做的时候，医院的一个工作人员暗示何霖，“我得想点别的办法”，陪着去何霖看病的亲戚，在医院卫生间的墙上抄了一串电话号码。“据说可以解决血液问题。我没有别的招数，只想玩玩看。”
电话很快就被拨通了，电话的另一端只听何霖说了两句，他心领神会，说了一系列的“谅解”，还开出了一个价格——400 cc血，3000块，并承诺两天内输完血——何霖所要做的，只是把互助献血名单给他。“我没有别的办法，我半信半疑地给他看了互助献血名单，第二天，
“我后来通过拨号了解到，他是个血淋淋的头，拿着我的单子，找个人冒充我亲戚献血。”第一次买血半个月后，贺麟又需要输血了。这次“血头”的价格是2500元。价格下降时，何霖直接“订购”了800cc。“当然，我知道买血是违法的，但我会以此为生。”
“抗到不行才去，这样能保证医院给血”找到了血源，何霖的担心并没有减轻。买血成本高，经济不宽裕的何霖不可能长期坚持。2015年2-4月，何林买过4次血，共计2000cc，花了1.2万。
一个同病相怜的病人，为什么林提供了另一个选择——拼血？根据医学诊断标准，血红蛋白低于6的患者应进行输血治疗。想去医院“拼血”，需要等到贫血比较严重的时候。直接去三甲医院急诊挂号。因为大医院往往血多，病人的证词很关键，“这一次往往可以拼出来。”
同样患有MDS氏症的陈娟是“血拼大师”。她已经“买血”“拼血”7年了。
北京市人民医院门诊楼一楼南侧，门诊尽头隐藏着一间“输血室”。有六把椅子和一张旧铁床。每个月，陈娟都会来这里输血。
“我等到血红蛋白达到三四个，战斗到不行，这样才能保证医院出血。上下五克，去医院未必能争血。”住在昌平的陈娟，每次为鲜血而战，都在为成功而奋斗。“从家到医院需要两个小时。如果没有血，还是很难坐车回来。我比较年轻，有些老年患者更可怜。我每次都要花这么少的钱去输血，如果有一千……”
即便如此，还是有“拼不出来”的情况，尤其是疾病会导致血小板缺乏，血小板资源比全血更稀缺。“真的很急要买，没有更好的办法了。”
患病7年后，陈娟的输血量已经超过80000毫升。“相当于400cc的血已经输了200多袋了。在大医院的血液科和急诊室，像我这样的‘吸血鬼’还挺多的。”
在一些医务工作者的口中，陈娟、何霖等患者有一个更不雅的名字——“血鼠”。
“骨髓增生异常综合征、白血病、再生障碍性贫血...很多消耗性疾病患者需要长期输血，而血源本身在基层医院就很紧张。自然，使用危重患者很重要，如外伤手术或产妇出血。”朝阳区某医院一位要求不透露姓名的医生表示，虽然没有明文规定，“血源紧张的情况下，消耗性疾病患者不予输血”已经成为很多医院的潜规则，患者获得血液的唯一途径就是“互助献血”。
“都说亲戚朋友之间互相帮助，但是大家都明白，痨病患者不可能靠几个亲戚朋友的帮助。”医生承认，根据我国血液管理的相关规定，医院的配血大多由血液中心管理。在血液资源短缺的现实中，即使是大型医院也很难保证随时“供应充足”，因此“急救不救贫”成为常态。“我们也理解这种情况，所以给病人买血也是睁一只眼闭一只眼。再说了，血头去血液中心献血，他们的工作人员看着呢。
更严重的事实是，贺麟和陈娟面临的困难在未来几年可能会更严重。
“近十年来，长期需要输血的患者数量大幅增加，各种血液疾病患者数量至少增加了十倍。”北京东方医院血液与免疫科主任医师魏云表示，由于环境污染等原因，血液疾病发展迅速。“三十年前，北京医院血液科床位不满意，现在每个有血液科的医院都人满为患。”
“要打击血头，就是断了我们的活路”“要血吗？”
中午11点，北京红十字血液中心服务大厅门口坐着几个操着外国口音的中年男女。看到记者走近，一个拎着公文包的男人主动凑了过来。
记者说他的家人患有MDS病。当他想帮对方献血时，自称“姜”的血头笑了。“我明白，不要自己给，你给了多少？”我们都在找农民工，血型都有。你可以拿着单子。"
姜口中的“名单”是指医院出具的互助献血名单。听记者说需要400cc of型血，老蒋说价格是2000块。如果他以后“固定”在这里，可以便宜一点。“我以前家里也有这种病。说实话，血库这两天不缺血。你应该带你的亲戚去别的医院问问，不过两个月后可以保持缺血，可以再来找我。”
“得了这种病，一定是年纪太大不能输血了。不过不用担心，兄弟，只要你列个单子，我们马上就能找人，不会耽误病人。你不用担心手续。我们会得到献血卡里的一切。”老蒋说，每笔交易都可以“货到付款”，不必担心血液中心会发现献血者不是患者的亲属。“我们做了好几年了，还好。”
金吉嘴里的“没事”，从另一个角度来说就是供血安全的风险。据媒体报道，2015年初，北京警方捣毁了一个卖血团伙，33名卖血者被刑事拘留。在卖血过程中，血站领导组织河北贫困农民来北京献血。当他们遇到不合格的献血者时，卖血团伙要求献血者在献血前服用药物。
以“有偿献血”为关键词，通过QQ群搜索，还可以找到大量的有偿献血群，其中血头每天发送献血信息，400cc血液的价格在400-500元左右。至于献血者的要求，往往只有身高体重等外貌要求，没有纹身。
即使存在明显的问题，当记者表明身份，想要探究买卖血液的过程时，大多数血液病患者还是选择回避。在MDS患者的QQ群中，一位网友表达了一种纠结的声音。“谁不明白卖血买血的危害，谁就可以当病人。与血作战，就是断了我们的活路。”
主笔吴楠
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