3月17日,这个宝宝不一般!他出生的时候“18岁”,和他一起“造”出来的姐妹们,比他早17年来到这个世界。
记者昨天从中山大学第一附属医院了解到,广州一位48岁的母亲将18年前冷冻的胚胎解冻并复苏。今年3月13日,Hiuke一名足月健康男婴实现了“追两个孩子”的愿望。昨天,“冰宝宝”出院,和妈妈一起回家。
此前,中国冷冻时间最长的“冰宝宝”在上海出生18年,父母第一次生育。这个宝宝可以称之为“中国最大的二孩冰宝宝”。
据中山市第一医院统计,自2016年实施“综合二孩”政策以来,该院胚胎回收冷冻周期数比2015年增加了34.21%。
我想生两个孩子,17年后当妈妈
1999年,在家中务农的广州人徐女士利用辅助生殖技术冷冻了13个胚胎。后来通过解冻冷冻胚胎,她成功产下一个女儿,今年17岁。去年,徐女士和她的丈夫想要两个孩子,但卵巢功能已经严重下降。这时,这对夫妇想起了多年前“遗留”在医院的那批胚胎。“这些胚胎已经放在零下196°C的液氮中,保存的非常好。”中山市第一医院副院长、妇产科学术带头人周灿全教授表示,徐女士已返还冷冻保存费2万余元。胚胎解冻复苏成功后,于2016年7月成功植入回徐女士子宫内,孕期母子均无危险。
今年3月13日,怀孕37周零4天,徐女士剖腹产生下一名男婴,重2.88公斤。“她本来想等到预产期再生。但经过综合评估,我们认为孩子已经足月,继续妊娠的风险较高。她同意做剖腹产。”中山市第一医院妇产科主任王梓莲教授说,宝宝很健康。
从去年开始,中山市第一医院连续唤醒了许多沉睡了15年以上的胚胎,迎来了三个冰婴。“中国没有规定胚胎在复苏和移植前可以冷冻多长时间。实践证明,无论冷冻16年还是18年,胚胎的质量还是可以很好的。”周灿全教授说。不过,他提醒说,目前被医院唤醒的几名“超长待机”冰婴看起来都很健康,但是否会产生长期影响还有待观察。
该研究所计划研究胚胎在-196℃的液氮中长期保存是否会对冰婴的后续发育、远期疾病和生殖健康产生一定影响。“以后一定要跟踪他们的情况,可能要等到他们生下一代,才能有信心得出结论。”他说。
“这位母亲虽然高龄成功分娩,但并不意味着别人可以照搬她的经验。”周灿全指出,2015年去中心接受辅助生殖技术的女性平均年龄为32.70岁,而2016年的平均年龄为33.62岁。随着医疗技术的发展,人们产生了随时可以生育的错觉。事实上,统计数据显示,45岁以上的妇女使用辅助生殖技术的成功率不到5%。即使胚胎移植成功,高龄生育风险对母亲和胎儿的影响仍然很大。
周灿全指出“胚胎卵巢功能接近衰竭的女性不能排卵。在没有其他办法的情况下,他们应该努力优先使用他们以前冷冻的胚胎。”卵巢还有一定功能的女性也很少。考虑超长冷冻胚胎的影响尚不清楚。这时候医生需要决定是用超长冷冻胚胎还是再排卵取卵取新鲜胚胎。
周灿全表示,考虑到卵子越年轻,胚胎质量会越好,医院目前采取的策略是“只要有冷冻胚胎,就先用冷冻胚胎”。胚胎也是生命,基于尊重生命的原则,不应该浪费。另一方面,为了获得新鲜胚胎,女性需要接受生理水平以外的促排卵,进行取卵手术,对女性身体造成一定的伤害,引起并发症,增加精神、经济负担和时间成本。
拖欠冰宝宝太多了
忘记了,去哪里
据悉,中山市第一医院从1994年开始为不孕患者进行胚胎冷冻保存,是国内最早开展辅助生殖技术的医院之一。据周灿全教授介绍,我院生殖中心自2009年6月实施电子信息统计以来,已为17995对夫妇冷冻胚胎22060枚。冷冻胚胎总数为100704。“目前,我们有11,923对夫妇的44,936个胚胎和14,102个周期仍在冷冻保存中,其中许多胚胎在冷液氮中停留了许多年。”周灿全坦言,很多早期来做试管婴儿的女性,成功生育后忘记了剩余的胚胎,没有及时办理保存手续,长期欠钱。
周灿全表示,由于设备、长期液氮输注、水电、劳动力、场地等因素,储存胚胎的成本非常高,但“我们知道生命的珍贵,我们不忍心放弃那些拖欠的冷冻胚胎,哪怕是赔钱。每次部门搬家,都要带上他们。”但是随着技术的应用越来越多,存储资源的使用已经到了极限,这种策略不能再继续下去了,否则对后来者不公平。
目前的规定还不允许
周灿全表示,在医院生殖中心做“试管婴儿”,需要签署知情同意书一式两份。冷冻胚胎最多可以保存五年,一年的续费。目前保管费每月110元。夫妇也可以放弃冷冻胚胎或同意用于科学研究。根据现有程序,夫妇同意放弃的胚胎要么被销毁,要么用于与辅助生殖有关的科学研究。至于有人建议这部分胚胎可以捐献给他人生育,周灿全表示,国内不允许把胚胎捐献给其他家庭。
胚胎冷冻的解释
■谁选择冷冻胚胎?
接受辅助生殖治疗的患者,在当时身体条件不适合新鲜胚胎移植时,或者在移植新鲜胚胎后仍有剩余胚胎时,会选择冷冻胚胎。
■冷冻过程中胚胎质量会变差吗?
置于-196℃液氮中的胚胎几乎完全静止,但没有中断。根据世界上发表的文献和集爱中心的随访,冷冻或新鲜胚胎移植后出生的婴儿与自然出生的婴儿无明显差异,整体健康状况良好,发育指标无明显异常。
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