女性朋友在尿量突然减少时会担心自己的身体,认为这种临床表现只有患了非常严重的疾病才能诱发。其实尿量不足的原因很多,有时候也不是病理原因造成的,不用太担心。具体来说就是要做详细的尿检。如果确诊为肾脏疾病,会导致尿量不足,要尽早处理。
1.肾前少尿症
由于各种原因,肾脏灌注不足,肾小球滤过率急剧下降,称为肾前性少尿、无尿。
(1)血容量不足:功能性少尿开始,一旦血容量补充,尿量立即恢复;未能及时诊断和治疗可能会导致器质性肾脏损伤。急性肾功能衰竭以少尿和无尿为特征,可出现严重脱水、大出血和大面积烧伤。
(2)休克:各种原因的休克导致肾脏灌注压下降,肾小球滤过率严重不足,见于过敏性休克、失血性休克、心源性休克、感染中毒性休克等。
(3)心输出量减少:此时肾脏供血明显减少,见于左心衰竭、严重心律失常、心包填塞、缩窄性心包炎。
(4)肝肾综合征:肝硬化晚期,重度腹水、重度肾低灌注表现为少尿、无尿。肝硬化腹水一旦缓解,肾脏可以恢复,尿量增加。肝肾综合征,肾脏病理检查正常。
2.肾少尿和无尿
(1)肾实质损害:无论是原发性肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等。,它会引起肾实质
肾功能损害或衰竭导致少尿和无尿。
慢性肾功能衰竭晚期,肾脏萎缩,肾小球滤过率降低,尿量可明显减少甚至无尿;急性肾衰竭的特征是少尿和无尿。
(2)肾间质性疾病:最常见的药物过敏,如青霉素、磺胺类药物、利福平、氨基糖苷类抗生素等,引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。
急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。
重金属盐中毒可见于汞、铅、砷、金中毒。
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