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著名大二女生去临床见习,看到老师给病人做药物流产,挺简单的。病人在家吃了两天药,第三天来医院。肚子疼了一会儿,食物就自己排出来了。看起来和腹泻没什么区别。
没想到自己被意外抓到,因为怕去医院被人知道,偷偷拿了有药流的药,按照老师教的用法,自己拿了药打掉了。(PS:药品是处方药。普通人没有这个便利。不要的话可以随便买。)
什么是药物流产
药物流产一般适用于绝经49天以内的宫内妊娠,孕囊小于2.5 cm。具体药物是米非司酮和米索前列醇。米非司酮可以帮助胚胎绒毛坏死脱落,米索前列醇可以促进子宫收缩,使脱落的胚胎组织排出宫腔外。这药需要吃三天。如果前两天在家吃,很少会有腹痛、阴道出血等不适。第三天需要来医院观察,因为第三天不仅会有腹痛阴道出血,还需要医生判断药物流动是否成功。
资料显示,绝经39天内,采用米非司酮联合米索前列醇进行药物流产,流产成功率可达95%。但随着绝经时间和孕囊的增加,失败率会增加。绝经时间越短,流产成功率越高。
药物流产的优势
这个女生看到别人做了药物流产,很简单,因为她只看到了药物流动的好处。药物流产最大的优点是可以避免流产手术,减少子宫穿孔、流产综合征等流产并发症的发生。如果药物流动成功,还可以减少宫内手术对子宫内膜的损伤,减少术后月经过少、宫内粘连等并发症的发生。对于疤痕子宫、哺乳期妊娠子宫、子宫畸形等不适合手术流产的情况,药物流产也是比较好的选择。
药物只要是阳性就有可能流动吗?
药物流产适合宫内妊娠。首先要做b超确认孕囊在宫腔内。但当尿HCG阳性或抽血找孕时,由于绝经时间短,此时即使做b超也看不到孕囊。通过b超检查,最早看到宫腔内孕囊的时间大概是怀孕后5周。月经不调的女性如果排卵时间延迟,会延迟看到孕囊决定宫内妊娠的时间。
虽然药物流动时间越早,成功率越高,但也要确定宫内妊娠,排除宫外孕后再服药。所以不能一发现怀孕就吃药。
药物流产的风险
药流看似简单,不用手术三天就解决了问题。但实际上,毒品流动还是有很多风险的。
1.药流不全:上述提到的药流成功率为95%,这意味着约有5%的女性可能药流不全,需要再次清宫。并且随着胎龄的增加,失败率可能会增加。
2. 阴道流血:药流不全可能会引起出血,如果胚胎组织坏死、脱落,但却无法排出宫腔以外,刚好卡在子宫颈口的位置,就会影响子宫收缩,导致持续性的阴道流血,无法止血。严重者甚至可能会出现失血性休克,甚至丧命。那名大二女生发生大出血,差点丧命,就是由于药流这一风险所造成的。2.阴道出血:药物不完全流动可能导致出血。如果胚胎组织坏死脱落,但不能排出宫腔外,会影响子宫收缩,导致阴道持续出血,无法止血。严重者可出现失血性休克甚至死亡。大二女生大出血,差点死掉,是因为有药物流动的风险。
3.药物不良反应:使用药流类药物时,患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,也可能出现手脚不适、发热、麻木等不适。不过这些都是药物的正常反应,很快就能缓解。
4.阴道出血时间长:与人工流产相比,阴道出血时间更长,感染风险也会增加。
药物流产禁忌症
药物流产的禁忌症包括:心、肝、肾功能不全、肾上腺功能不全、长期接受皮质类固醇治疗的患者、宫外孕、带器妊娠(有研究提示带器妊娠的患者也可以在医生的密切监护和指导下使用药物流产),对前列腺素过敏的患者、青光眼、哮喘等都是药物流产的禁忌症。
学医才两年的女生就敢给自己吃药。虽然这样可以避免漏风,但他们也把自己置于危险的边缘。如果发生事故,你可能会在几分钟内死亡。
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图片均来自网络
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