胃癌术后并发症 胃癌术后并发症 胃癌术后常见这12种并发症

胃癌手术后会好吗？会有并发症吗？我也很好奇，胃癌术后并发症有哪些，怎么办？胃癌手术后饮食好吗？很多胃癌患者认为术后无禁忌，其实不然，尤其是胃癌术后化疗。让我们一起学习。

胃癌术后并发症

1.术后胃出血

大部分胃切除术后，可从胃管抽出少许暗红色或褐色胃液，一般24小时内不到300ml。之后胃液颜色逐渐变淡变清，出血自动停止。如果术后持续吸出新鲜血液，24小时后仍不停止，则为术后出血。

2.钙吸收障碍

胃切除术后，人们通常不能从食物中获得足够的钙，那么骨骼就会变得非常脆弱，这就是所谓的骨软化症。患者可以在医生的指导下补充维生素D和钙。

3.胃酸分泌空紊乱

术后拔胃管后，患者上腹部出现持续性胀满和隐痛，并随食物和胆汁呕吐胃液。

4.腹泻

各种胃癌手术后都可能发生腹泻，手术中切断迷走神经更容易发生。术后数天或数周出现腹泻，直至肠功能恢复。由于个体差异很大，很难预测腹泻的持续时间和程度。

早上定期服用盐酸洛哌丁胺等药物可能有助于缓解症状。因为腹泻和手术有关，不能通过饮食调整来改善。如果患者发现会加重腹泻的东西，请尽量避免。如果腹泻仍然无法控制，你需要去医院。

5、十二指肠残端破裂

临床表现为突然上腹痛、发热、腹膜刺激和白细胞计数增加。腹部穿刺可发现胆汁样液体。一旦确诊，应立即进行手术。

6.碱性反流性胃炎

是指幽门括约肌功能障碍或降低幽门功能的手术引起的胃粘膜慢性炎症，导致胆汁、胰液等十二指肠内容物回流到胃内，在胃酸的作用下，破坏胃粘膜屏障，导致H+扩散增加。

7.倾倒综合征

由于幽门失去了控制胃内食物的能力，患者在进食大量食物后突然进入小肠，使患者感到上腹部饱胀、不适、恶心、呕吐、头晕、乏力、出汗、心悸、乏力、血压稍高、面色苍白，休息10-20分钟即可缓解。

8.肠梗阻

胃癌术后并发症复杂多样，主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中功能性肠梗阻发生在胃癌术后10天左右，但不是绝对的。

9.食欲差，吸收不良

由于患者的胃大部分被切除，胃容量明显减少，食物在胃中停留时间较短，进入小肠时没有充分的初始消化，增加了小肠的消化负担，影响食物的彻底消化和吸收。

同时，胃容积的减少也导致患者一吃饭就有饱腹感，进一步影响食欲和营养的吸收。吸收不良也会引起一系列相关并发症，如贫血、维生素缺乏等。

10.吻合口漏

吻合口瘘是胃癌术后的严重并发症，主要由组织水肿、营养不良、缺乏吻合技术等原因引起。一般术后3天内的渗漏往往是手术技术造成的，7-9天内的渗漏大多是其他综合因素造成的。

近年来，随着手术技术的提高和吻合器的应用，吻合口瘘的发生率有所下降。

11.胃轻瘫

胃轻瘫是胃切除术后常见的并发症。是术后非机械性梗阻因素所致的胃动力障碍综合征，主要表现为胃排出空梗阻，也与迷走神经切断术和胃张力改变有关。

患者可同时伴有腹胀、胸闷、上腹部不适，持续十几天或两个月左右。如果胃液颜色改变或胃液量减少，则显示出恢复的迹象。病情真正好转时，患者可以感觉到胃突然排出空，排出的胃液量明显减少，可以慢慢正常进食。

12.心理问题

许多患者面对术后并发症感到痛苦。有的人因为吃不下饭而感到很悲观，有的人则觉得手术后很难适应外形变化。

但是，只要坚持下去，患者就会发现，虽然吃的问题在一段时间后不能完全消失，但他们已经能够很好地适应和处理这些问题。也需要家庭和专业护理的支持。如果出现上述心理问题，要尽快去医院，有专科医生的专业指导。

胃癌术后饮食

1.胃切除术后，胃容积明显缩小。慢慢吃，减轻残胃负担。每天吃5-8次，一餐50 g左右，逐渐从流食、半流食、软食过渡到普通饮食。这个过程需要3-6个月，视个人情况而定，因人而异。

2.饮食要清淡易消化。可以吃一点鸡蛋，瘦肉，豆腐，豆浆，奶制品，新鲜水果蔬菜。尽量使用蒸、煮、炖等烹饪方法。

3.吃饭时细嚼慢咽，可以代替胃磨的部分功能。同时，口腔分泌更多的唾液有助于消化。

4.建议不要吃油炸、辛辣、太甜、过热、刺激性的食物，也不要吃不易消化、粘稠的食物，如粽子、饺子、年糕等。

5.饭后1小时内不要仰卧，要慢慢走，增加胃蠕动和排出空。

胃癌术后化疗

外科疗法

外科治疗是获得治愈机会的唯一途径。胃癌外科治疗的主要方法有远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除术、带脾和胰腺的全胃切除术、手术切除、带受累器官的胃癌联合切除术和姑息性手术。

放射治疗

放疗对不适合切除的患者没有帮助，原因是不能做解剖定位。放疗可以缓解贲门癌的梗阻症状，缓解不能切除病灶的慢性出血。

化疗。

化疗方法主要有单剂量化疗和联合化疗，一般认为比单剂量化疗好。术前化疗可提高手术治疗的疗效；术中化疗是防止医源性传播的重要措施之一。术后辅助化疗是胃癌常见的综合治疗方法，其疗效优于单纯手术。

免疫疗法

免疫治疗的适应症包括三个方面:(1)早期胃癌根治术后适合全身应用的免疫刺激剂；不能切除或姑息性切除的病例，可在残癌中直接注射免疫刺激剂；进展期胃癌和腹水患者适合腹腔注射免疫增强剂。

结论:通过以上详细介绍，一定已经了解胃癌手术化疗的基本方法。化疗因人而异。生活中要注意饮食习惯和生活习惯，这对胃癌的康复有好处。希望这些对患者有帮助，希望大家身体健康。