宫颈疫苗4价和9价年龄 二价宫颈癌疫苗接种年龄上限从25岁延长至45岁

根据国家药品监督管理局药物评价中心的技术评价结果，已批准将二价宫颈癌疫苗的接种目标年龄延长至45岁，这已成为mainland China唯一批准为所有9-45岁女性接种的宫颈癌疫苗。

除了二价疫苗，目前还有四价和九价宫颈癌疫苗获准上市。

二价疫苗供应充足

然而，疫苗接种的数量很少

二价宫颈癌疫苗于2017年8月在辽宁启动，用于预防由HPV型和18型引起的宫颈癌，这两种病毒是全球70%宫颈癌的病因。

但沈阳市铁西区某成人接种门诊工作人员表示，四价疫苗供应紧张，但二价疫苗数量较少。“因为二价疫苗的接种年龄是9-25岁，而四价疫苗的接种年龄是20-45岁。很多20岁左右的女性会选择接种四价疫苗，觉得覆盖面可以更广。有的女生家长也觉得等孩子大一点的时候会打四九价的疫苗。"

中国医科大学附属盛京医院妇产科副主任贝林表示，从医生的角度来看，接种过二价、四价、九价疫苗中的一种并完成全部注射的女性，可以预防70%以上的宫颈癌，不建议再注射HPV疫苗。

贝林还强调，HPV疫苗接种是宫颈癌的一级预防，但仍有其局限性，不能100%预防宫颈癌。即使接种疫苗后，也应定期进行宫颈癌筛查。

四价适合25-45岁

沈阳已经缺货两个月了

2017年辽宁启动四价宫颈癌疫苗。因为它比二价疫苗能预防更多的病毒，所以许多适龄女性想预约接种。但从今年4月份开始，沈阳的很多接种点已经断货。“四月份没有发货。目前只能保证已经开始接种疫苗的女性全部打完三针。不会接受新的疫苗接种员，其他人只能预约。”铁西区某成人接种门诊工作人员表示，自去年12月底以来，已有100多人接种，但目前已有800多人预约。“估计下半年就没货了。现在预约2019年才能打疫苗。”

四价宫颈癌疫苗可以预防HPV16、18引起的宫颈癌和HPV6、11引起的生殖器疣。与早期的二价疫苗相比，四价宫颈癌疫苗对生殖器疣的预防能力更强，但两种疫苗对宫颈癌的预防率约为70%。20-45岁的女性，每针821元可以打疫苗，3针。第一次注射可以在任何时候进行，第二次注射在第一次注射后两个月进行，第三次注射在第一次注射后六个月进行。

九价疫苗已经被批准

预计年内上市

今年4月底，国家药品监督管理局宣布，预防宫颈癌的九价疫苗已获准在中国上市，预计将于今年内推出。

九价疫苗针对9种亚型的HPV6，11，16，18，31，33，45，52和58。研究表明，九价疫苗可以预防90%的宫颈癌。我国接种人群年龄为16 -26岁。

已婚、受过教育、性活跃的女性，只要没有感染HPV病毒，都可以注射。如果你已经感染了HPV病毒，接种疫苗是没有效果的。

贝林强调，无论二价、四价还是九价，都不能完全针对所有HPV亚型。所以即使打了疫苗，还是有宫颈癌的可能。因此，除了宫颈癌疫苗接种外，建议有性生活的女性至少每两年进行一次宫颈细胞学或TCT筛查。如果发现病变，应立即就医。