智齿牙龈肿痛 智齿牙龈肿痛怎么办，智齿是拔还是留？

现在越来越多的人被牙龈肿痛困扰，有新闻报道说自己的生命有危险。今天，德国的一位牙医将会来普及智齿牙龈的肿胀和炎症是如何进行的。

智齿是什么？

智齿(人类第三大九齿)是指人类口腔中牙槽骨上最里面的第三磨牙，也就是距离中切牙的第八颗牙齿。回家，拿起镜子，张嘴看看有没有智齿。

智齿是怎么来的？每个人都要长大吗？

因为无论是南方古猿还是古人类的食物质地都是坚硬粗糙的，比如树枝、植物块茎、动物肌肉、肌腱等。，咀嚼时需要有较大的强度和较大的研磨面积。所以南方古猿和古人类的颌骨较大，承受咀嚼食物时的咬合力，智齿的存在和正常功能对于增加咀嚼效率非常重要。

古代人类牙齿的标准是32颗，其中包括28 +4颗第三磨牙(智齿)。随着人类的进化(比如现代人类饮食精细，不需要咀嚼硬食物，第三磨牙相对无用)，颌骨的退化与牙齿的退化不一致，导致颌骨大小小于牙齿大小，也就是说骨骼上没有足够的空空间供第三磨牙(智齿)生长。然后，由于牙齿(第二磨牙)、颌骨和软组织(牙龈)的阻力，智齿会弯曲或无法萌出，进而引发一系列问题。

智齿和智商有关系吗？

智齿萌出很晚，一般在16-25岁之间。这时人的生理和心理发展已经接近成熟，有一个“智慧来临”的标志，俗称“智齿”，所以和智商无关。

智齿牙龈肿痛是怎么引起的？

在人类向智慧进化的过程中，颌骨发育退化是主要原因。颌骨退变后，没有足够的空间让所有牙齿正常萌出，只能先来后到。最后，智齿没有办法萌出，只能发生阻生脱位。

下颌为什么会退化？人类进化智慧的时候是不是忘了带？不是！随着食物结构的细化，颌骨缺乏生理刺激导致骨量减少，颌骨牙龈长度不足以容纳正常数量的牙齿，萌出空受限。如果程度较轻，最后一颗牙齿被向后推，无法完全萌出，部分牙冠口腔黏膜覆盖形成骨袋，难以清理。细菌和食物的长期滞留刺激牙龈发炎肿胀，引起智齿发炎。

因为人类的进化，产生智齿的牙胚开始向无进化。有的人有牙胚长智齿，有的人没有第三磨牙牙胚也不会长智齿。智齿数量变成0-4颗，具体数量因人而异。喷发的年代也有很大差异。有的人20岁前就喷发了，有的人40、50岁才长大，或者一生不长。这些都是正常现象。如果需要知道有多少，可以来德国拍一张嘴巴全景图。

智齿除了会引起牙龈肿痛外，还有哪些危害

1.冠周炎:智齿因阻生牙无法完全露出，牙冠周围牙龈被袋装，容易积食，滋生细菌。急性冠周炎是由全身抵抗力下降引起的。

2.间质感染:冠周炎的炎症可能进一步扩散到肌肉间隙，引起间质感染。

3.第二磨牙的龋坏:向前倾斜的阻生智齿，由于邻牙之间经常堆积食物，容易发生邻牙(下颌第二磨牙)的龋坏。

4.其他:阻生智齿也可能形成牙源性颌骨囊肿、骨髓炎、颞下颌关节疾病等。

智齿长多久会引起牙龈肿痛？

首先，消除感染，缓解症状

对于间隙感染、张口受限的智齿冠周炎，应先清除感染性物质。间隙感染患者，有明显波动感或穿刺时有脓液，应及时切开排脓，坚持局部冲洗换药。张口受限的患者也应尽快在当地清洗和包扎智齿盲袋。在清除感染性物质的基础上，还应配合全身和局部抗炎治疗，缓解局部症状。

家庭常用的缓解症状的方法:

1.服用抗生素

抗生素对外伤引起的炎症和口腔肿痛有很好的效果。每6-8小时服用一粒，可以减轻牙龈肿痛的症状。

2.生理盐水

做法:用生理盐水冲洗智齿肿胀的牙龈，或者用温开水和盐漱口。

功效:盐有抗菌消炎作用，能有效缓解肿胀疼痛症状。

3.冰块

做法:在冰箱里冰敷一些小冰块，然后把这些小冰块放在牙齿发炎的部位。如果受不了冰块的刺激，可以选择把冰块放在发炎的牙齿外面，敷上冷敷在脸上，等习惯了再把冰块放进去。

功效:能有效阻止智齿牙龈肿痛。

第二，拔除阻生智齿

这是解决智齿各种阻生疾病最重要的方法。当冠周炎局部症状得到控制后，应及时拔除引起感染的阻生智齿，避免智齿炎症复发。

建议拔智齿

1.蛀牙:如果智齿蛀牙，除了咬合面浅的单纯蛀牙，还有邻牙蛀牙需要技术好，蛀牙深，甚至根管治疗的，建议拔除，以防后患。

2.邻牙侵犯:通常患者不知道，但牙医通过X线诊断知道。通常智齿发芽空掉落在第二磨牙上，导致第二磨牙难以清洁，甚至牙齿被部分吸收，给患者带来不适或牙痛。

3.空之间的缺点:智齿属于人类进化史上的消失状态。所以牙弓越来越小，空之间出现短缺的情况非常普遍。发芽时最能感受到肿胀和疼痛。许多人决定拔掉智齿，因为他们忍受不了疼痛。

4.清洁不易:由于缺少空，智齿往往会长歪，往往使牙齿难以清洁，导致蛀牙。

5.没有牙齿:前面说过，不是每个人都有四颗智齿。所以在智齿的对面，如果没有竞争的智齿去咬合，有时会出现智齿过度萌发，从而影响咬合。

6.阻生牙:通常这是最讨厌的一颗。牙医觉得很难修复，但病人不一定有感觉，就忽略了。这种类型的牙齿通常埋在牙槽骨中，如果它疼，或者如果诊断出有病变，就需要拔掉。

7.牙列不齐:需拔除智齿获得间隙后再进一步矫正。

第三，第二磨牙龋坏、牙髓疾病和根尖周病变应在治疗前清除

由于智齿阻生，治疗第二磨牙有时变得极其困难。拔除阻生智齿可以方便第二磨牙的治疗，防止第二磨牙在远处再次腐烂。

拔智齿前的注意事项

1.首先要确定拔牙是否存在一些禁忌症:主要是高血压、心脏病、糖尿病、血小板减少症、血友病、月经、妊娠、哺乳、慢性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、精神疾病、普鲁卡因麻醉药过敏史患者(有的改为针压和针刺麻醉)、感冒和炎症患者、原发性血小板减少性紫癜患者等。如果患有这些疾病的患者试图不

2.至于早上拔牙还是下午拔牙，要区分情况:

(1)拔牙困难的话，建议早上拔牙，因为早上医生和患者的体力都很好。拔牙后观察时间也长；

(2)如果难度不大，需要拔除的牙齿之前都经历过反复发炎，建议下午拔除。这种牙麻药吸收不好，可能会疼。人们对下午的疼痛不太敏感。

3.如果预计拔牙困难或者要拔牙的牙齿发炎。还是怕疼。拔牙前半小时可以吃消炎药和止痛剂。

4.不要吃太多。吃完尽量等一个小时，不要空拔牙。避免低血糖和休克等症状。

5.拔牙前不要饮酒，至少拔牙当天不要饮酒。

6.拔牙前用温盐水漱口。

7.运动后不要拔牙。运动后血液循环加快，血压升高。在这种情况下，禁止拔牙。

智齿拔除后的注意事项及护理

1.如果有凝血障碍、高血压、心脏病等病史。，你应该主动向医生解释以引起注意并做好急救准备。

2.被咬到嘴里的棉球或纱布必须在45分钟左右后吐出。吐出后可以吃点冰糕，喝冰水，或者敷局部冰。

3.可以喝水，吃粥、面等半流质食物。拔牙后2小时。不要吃太热或太硬的食物，不要喝烈酒，不要吸烟或吃辛辣的食物。不要在患处咀嚼，不要吃刺激性食物，一般在拔牙后7天伤口愈合后在拔牙侧咀嚼。一般拔牙后7天伤口愈合后，才可以在拔牙侧咀嚼牙齿。

4.拔牙当天少说话，4天内尽量不要吐槽，否则会影响伤口愈合，导致出血。

5.戒烟戒酒，不做剧烈运动。

6.拔牙后不要用舌头舔伤口，24小时内不要刷牙漱口，第二天刷牙时注意保护伤口。

7.如果拔牙当天或次日出血较多，可在创面放置相应大小的敷料。

8.拔牙后第二天，伤口仍有剧烈疼痛，伤口无血块，但有污物和气味，并发局限性牙槽骨髓炎。每天交替用温盐水和3%过氧化氢冲洗。放置相应大小的碘仿纱条，加入少量丁香油填充，直至伤口愈合，水疼。

9.拔牙后2~3天疼痛加重，需及时就诊或联系医生。

10.拔牙后有出血。口腔内的血液要迅速清理干净，清除高于拔牙创口的游离血凝块，然后在创口处放置敷料。如果还有更多的出血，应该在医院治疗。

11.漱口水必须在饭后和睡前使用。30秒后，慢慢吐出，防止细菌感染。

12.如果按照医生的处方服药，不要自行减量，否则后果不堪设想。

13.多喝果汁，补充维生素C和B，促进伤口愈合。

14.记住，留下医院和诊所的电话号码和医生姓名，遇到紧急情况立即联系医生。

15.拒绝娱乐，不要喝太多，充足的休息和睡眠是必要条件。

16.预防感染:拔牙后服用一些消炎止痛的药物，预防感染。

拔智齿会导致面瘫吗？

面瘫与面神经有关，智齿拔除与三叉神经有关，与面神经无关。

拔智齿会影响智力吗？

智齿的神经支配，包括所有牙齿，属于三叉神经支配。三叉神经与智慧或智力无关，也就是说拔智齿或掉智齿都不会影响你的智力。

有很多人质疑麻醉剂会导致精神问题。拔牙时，我们通常选择局部麻醉。常用神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉。使用的麻醉剂是利多卡因或阿替卡因。这些不同的方法和药物不会影响智力。

拔智齿会丢脸吗？

去智齿瘦脸的想法是很多女性拔牙的动力之一，但是去智齿不会让脸变瘦。德国牙医说，一个人面部的大致形状是由颧骨、上颌骨和下颌骨决定的，面部的肌肉和牙齿只在面部有一定的细节。

面部上部主要由颧骨和上颌骨支撑，最宽的部分位于颧骨。上颌智齿位于上颌，即使稍微向外倾斜，也位于颧骨内侧。显然，它们对面部的支撑作用可以忽略不计。

影响面下部宽度的结构主要是下颌角和咬肌。如果一个人下颌角肥大，咬肌发达，脸会很宽。

下颌牙对脸型的影响主要是支撑嘴唇(门牙)和脸颊(后牙)，维持脸型高度。如果牙齿大部分缺失，就像一个八十多岁的无牙奶奶，脸会塌，但基本不会改变脸的宽度。如果只拔一颗或两颗智齿，对支持功能的影响会很小，面部形态几乎不会改变。

很多人认为拔智齿丢脸是因为智齿歪，顶在颊侧，导致下颌角肥大。这种说法是理所当然的。长而弯曲的智齿在医学上称为阻生智齿。大部分阻生智齿要么完全埋在颌骨内，只能通过x线片找到；或者说“小何只露出尖角”，只露出一点尖齿。拔这些智齿的时候，周围的软硬组织基本不变，对瘦脸不会有什么影响。

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