肝硬化的早期症状只有轻度疲劳和间歇性瘙痒,最终症状为肝衰竭、静脉曲张破裂、肝性脑病、腹水和水肿伴有深度黄疸,一旦发展到这一地步会造成致命的伤害。所以一旦发现,就要积极进行治疗,可以控制病情。
早期肝硬化有六个症状
1、有疲劳感,体质下降,无其他原因易疲劳。
2.面部色素沉着,颈额前毛细血管扩张,肝掌。
3.食欲不振,间歇性腹胀,有时便秘或腹泻。
4.肝脏区域有隐藏的疼痛或不适,特别是疲劳后。
5.肝脏可能轻微或中度肿大,无压痛。
6.有时脾脏会稍微增大。
如果有以上症状,请尽快去医院做肝功能检查。
4检查“拔出”肝硬化
1.肝活检病理检查
这是检查肝硬化最准确的方法,主要是通过观察肝脏组织的痕迹,看肝脏内是否有结缔组织。
2.b超检查
b超也是检查肝硬化最常用的方法之一。
肝硬化早期可能出现肝肿大,肝脏回声增强。一旦到达晚期,门静脉内径增宽>:13mm,脾静脉增宽>:8mm,脾增厚,肝变窄,肝面不均匀,腹水。
3.血小板检查
肝硬化早期血小板会减少。
4.肝功能检查
主要表现在蛋白质上,白蛋白可能减少,球蛋白可能增加,比例可能颠倒。
提醒:40%的肝硬化是由酒精中毒引起的
肝硬化的治疗应从以下几个方面进行:
1.合理饮食营养:食欲不振是肝硬化患者的常见症状。因此,肝硬化患者应积极合理的饮食和营养,以恢复肝细胞功能,避免进一步的循环恶化。优质高蛋白饮食可以维持蛋白质的代谢平衡。如果肝功能明显下降或有肝性脑病的迹象,应严格限制蛋白质的食物摄入。低肝和脂肪代谢紊乱需要低脂饮食,否则容易形成脂肪肝。富含维生素和微量元素的饮食可以补充身体的需要。
2.改善肝功能:肝功能中转氨酶和胆红素异常常提示肝细胞损伤。应根据肝炎的治疗原则,合理使用维生素C、维生素B、肌苷、乙肝灵、甘利欣、茵栀黄、黄芪、丹参、冬虫夏草等药物。
3.抗肝纤维化治疗:肝纤维化血清检查显示P ⅲ P值、脯氨酰羟化酶(PHO)、单胺氧化酶(MAO)和血清层粘连蛋白(LM)升高。近年来,国内研究应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬化,效果良好。青霉素疗效不确定,不良反应多,不建议使用。秋水仙碱对肝纤维化也有一定的作用。
4.积极防治并发症:肝硬化失代偿期并发症多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病及并发感染等并发症,应根据患者的具体情况选择有效的方法。
5.降低门脉压力:硝酸酯类等心痛;钙通道阻滞常用药物,如心痛定,可舌下含服,紧急服用;常用的补充B族维生素和消化酶的药物如胃康复和大戟;脾功能亢进可用增加白细胞和血小板的药物治疗,如利血平、氨肽酶、鲨肝醇等。必要时可进行脾切除或脾动脉栓塞。
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