正颌手术费用 跨越7000公里的正颌之旅

顺序

博文的作者是美国常青藤大学聪明漂亮的年轻美容大师。她是我与母校同事罗恩教授和丁白教授在纽约最成功的合作案例。30多年前，在王教授和罗松娇教授的领导下，我国开始了正畸与正颌外科联合治疗。作为王教授的第一位博士生，我见证了正颌外科在中国的发展。作为一名在美国纽约工作了20年的正畸医生，他曾与世界和美国著名的整形和正颌外科医生合作。这是和母校合作的第一个例子，母校在华西的水平是一流的。博文作者以自己的亲身经历和她通俗、流畅、通俗易懂的科普内容，让大家对正畸和正颌外科带来的美学、功能、健康、心理和生活发展的深远意义有了新的认识。

牙医林虎

“我上小学的时候，看灰姑娘的电影，一直记得老太婆挥舞仙女棒的情节。每次睡觉前，我抱着被子许愿，幻想着:“仙女婆婆，我不要马车，不要水晶鞋，把牙龈弄短一点。" 」

1.我第一次见到正颌外科

记得中学时拿着一个诺基亚滑盖，被杨颖正畸前后的对比图惊呆了。震惊过后，我想:“呃，没有，怎么看着更眼熟呢？”。

我恍然大悟:啊，原来是同一个骨头尖牙。

龅牙分为骨骼龅牙和牙齿龅牙。单纯正畸治疗是针对牙齿龅牙(图B)，改变了牙列不规则的问题。像我这样的骨骼龅牙(图C和D)应该进行正畸和正颌治疗。

小时候和很多病人一样，也走了弯路。去小诊所正畸后，我反弹了。所以有条件的话，一定要去华西口腔医院、北大口腔医院、上海九院等大医院了解自己的具体症状，对症下药。

过了几年，2019年1月16日，我也完成了同样的正颌手术。杨颖没有偶像崇拜的感觉，所以她更高兴知道这个手术。

特别需要普及一个基本常识，正颌手术不是整容手术，其目的是矫正牙齿脱位，调整牙弓与牙颌的不协调关系。

主要是想好看，但是很多患者选择这种手术是因为咬合影响严重。

我做了单上颌手术和颏成形术，切除了部分上颌，向上推牙龈；然后切掉下巴水平骨，往前走。通俗易懂的解释就是把上牙龈压进去，把下巴拉出来。

我们来做一个手术前后相同角度的对比图。过去一年半会有变化图。

费用方面，正畸费用因人而异。费用类别可分为一般正畸、术前正畸和术后正畸。具体费用可通过电话或在门诊查询；正颌手术费用6.9万。

如果找华西口腔医生罗这样有经验的外科医生在美国的私人诊所做手术，住院费用要几十万到几百万人民币，可能住院几天回国内做手术就够了。

所以，祖国的公立医院真的是人民的福利！

我的五官是典型的上颌前突下颌后缩。表现为牙龈张开的微笑，自然状态下嘴巴无法闭合。如果强行闭口，下唇下会有软组织隆起，嘴唇会被凸出的牙龈和牙齿支撑出香肠口。

尤其是闭嘴的时候，下唇到下巴的距离很长，因为上唇无法完全覆盖过长的牙龈和上牙，所以下唇被强行拉起来覆盖上牙。

如果发现你的五官和我的很像，可以咨询正颌专家。

对于下颌骨过度发育(如骨骼遮天)、下颌部分发育的朋友，也可以通过正颌手术改善脸型。千言万语可以用一句话概括:“请正颌部挂号看病！”

2.三步跨越两个国家的正颌正畸方案

想和大家详细分享一下我的正颌手术经验，让更多的人了解正颌手术，特别是让同样有颌骨问题困扰的朋友熟悉相关的手术流程。我希望通过这个张文，那些“害怕痛苦和风险”的朋友们不要那么害怕。

我的情况很特殊。如题，成都到纽约直线飞行距离7000多公里。在过去的两年里，我穿梭于两地之间，有幸得到了白医生、华西正畸医生罗医生和华西校友胡医生的最高水平的治疗和一流的服务。

跨医院正畸正颌治疗很少见，更别提跨国治疗了，所以我真的很高兴在成都遇到了非常包容和优秀的医生，催生了华西口腔。

也希望这个帖子能给想去华西正畸正颌治疗和纽约正畸治疗的朋友一些参考。

我的治疗方案分为三步:术前正畸，正颌手术，术后正畸。

正畸前需要把上牙向前拉，下牙向后调，留下空做正颌手术，所以我的牙齿在手术前正畸的时候会越来越蛀，到了术前面值的低谷。

正颌手术，后面我会详细说。

术后正畸是我正在经历的阶段，主要是完成工作，调整牙齿咬合。

3.2017年夏秋季第一次与医生见面

还记得2017年夏天，我下定决心做这个手术，抱着对自己负责的态度，对正颌外科和华西口腔的医生做了充分的了解和调查，希望能给患者一些参考。

在正颌手术方面，我们通过知乎(“正颌手术是一种怎样的体验”)、微信微信官方账号、牙套家园论坛、贴吧等方式咨询了几十上百个患者的分享帖。

对于医生来说，首先正畸和正颌关节外科的一流专家都在华西口腔的官网上。正颌关节外科一级专家是罗医生，正畸一级专家特别好记，就选了他。

再者，通过好医生的在线点评，知乎里的关键词搜索，微博搜索和关注，医院里搭讪患者等等。，我们知道病人对他们的评价。白医生属于一见钟情高度冷淡的大叔型，长期接触后幽默友善。而且，以“少即是多”的态度，患者可以省下钱和无用的工作。

患者对罗医生的评价，不仅医术高超，颌面部美学也非常好。对于这种涉及改善脸型的手术，一定要选择美观的医生。

在后续的治疗中，也发现这两位医生是科室主任，这有一个潜在的优势，他们会把精力投入到我们学院的教学、科研和医疗工作中。

同时花痴娄在网上嚼各种花痴贴，认同两个医生，他们带的医生好帅！

确认两位医生大，周三6点去华西口腔12楼正颌关节外科门诊(亮点:华西正颌不在一楼挂号，取12楼号)。

罗医生不是一来就给我诊断的。第一句话居然问我为什么要做这个手术。我告诉他:“最主要的原因是咧着嘴影响外观，每天晚上闭着嘴都睡不着。第二天，我的嘴很干，我的嘴在呼吸，这让我的上牙龈又红又肿。牙周病医生说我以后老了会伴随牙龈疾病。”罗医生非常认真地听我说。他表示愿意做，我的情况值得做。

我非常感谢罗博士耐心地听取了我的要求。每次我飘出手术的想法，大家都为我担心，觉得没必要，但这是我的夙愿。

所以当罗博士通过这一关的时候，我长舒了一口气。

然后在华西口腔医院向医生的推荐下，咨询了正畸科白医生关于术前正畸的问题，遇到了一个难题。我将飞往美国攻读研究生学位。术前正畸是一个漫长的治疗过程，需要1-2年。

就在我们三个聊天的时候，向医生突然想起了他的同学胡医生，他在纽约开了一家诊所，热情地向他推荐我。

现在想想，2017年真的是“鸡年大运会”。不仅拿到了梦想学校的录取通知书，还偶遇了华西校友在纽约开诊所这件奇妙的事情。

我的跨国正畸正颌之旅正式开始。

4.正畸正颌之旅的曲折

2017年10月，第一次去法拉盛看胡医生，来回开了三个小时。这项服务包括x光片和一个带有计算机的全面面部测量程序。我收到的报告非常详细。

治疗过程中，他还通过邮件征求我的同意，将后续方案发送给华西口腔的白医生和罗医生，省去了我与三方沟通的工夫。

2017年11月21日，上线的第一天，我和胡博士商量加快进度。他非常尊重我的想法。我们将常规的一个月会诊缩短为每三周一次，仍然选择适合在正畸材料中加速施力的传统钢丝。

这样，不管多冷多热，我都要每三周来回去法拉盛三个小时。我所有的同学都去那里享受中国菜和火锅。每次调整牙齿都吃不下东西，饿着肚子回家吃软食，但是辛苦是值得的，医生也在为我努力。

按理说，我的正规正畸速度在术前大概需要两年，但在我和胡医生的配合下只需要一年，而且和华西口腔寒假的手术安排是“无缝衔接”的。手术后刚开学，手术后回到纽约继续正畸治疗。

最感动的是，寒假前一个月，2018年12月，胡医生坦白告诉我，正畸并没有达到手术的最佳位置。看着我期待的眼神，他鼓励我:“上个月继续努力吧。”

所以我记得回国前的最后一周去了三次诊所。胡医生一个接一个的给我拿了三个模型，时不时的调整一下牙齿，耐心的给满腹疑惑的我解释:“我得保证最后的模型没有毫米差。如果正畸差一毫米，胶合板差一毫米，那就麻烦了。”

别出心裁，仅此而已。

还是很幸运的，牙齿在上次咨询中达到了最佳位置。

同时感谢医德高尚的白医生和他的学生文医生愿意接我这个另类的正畸患者。

之前每次回国都很难调整牙齿。由于我不是本地患者，如果没记错的话，华西正畸科的初诊费应该是1000到2000元。有一次我拿了一根钢丝交了初诊费，然后拿了一个模型又交了。

直到钢丝的强度需要加强的时候，白医生的号挂了，他和文医生接手了我，完成了我在国内的正畸调整、胶合板制作等术前准备工作。

胡医生惊讶地知道:“其他医生可能根本不接你。”

于是我过了鸡年，狗年继续幸运。

2018年12月26日，我回到家乡成都，带着我的牙模接受了罗医生和白医生的手术意见。其中一个觉得术前体位不尽如人意，寒假我无法施行手术。

好在两位医生都“松口”，说手术可以做了，我悬着的心终于安定下来了。

特别让我感动的是，周五开会的时候，两位主任医师还在讨论是给我单颌还是双颌。

5.住院期间打鸡血的女生

我是2019年1月14号申请的准考证，手术定在16号。接下来的几天，罗医生不得不出差。这次没有“绑架”(四川话:没有按常理出牌)，15号就结束了，不然手术就要拖下去耽误学业了。猪姑娘运气真好。

手术期间的生活丰富多彩。整个12楼都是漂亮的医生，兄弟姐妹。我每天都带着微笑问候我的兄弟姐妹。护士姐姐们每次看到我都说:“3号床上的病人每天都像打鸡血一样。”

我管床的李医生，很认真负责。15号偷偷想溜出去看看我的静儿，Be姐，飞哥，图图打麻将，被他说“不许乱跑”打死在摇篮里。

说手术前不紧张是骗人的。你一定很紧张，所以这是关于手术的风险。

我在想，一年要问罗医生几千遍(我也是问嘻嘻)。

那么我就用通俗易懂的语言分享一下我的拙见:正颌手术是一种比较成熟的手术，风险是一定的，但是很低。手术过程中确实没有办法看个体差异和反应，如果有失血过多、麻醉风险、呼吸道梗阻、窒息等情况。

像华西口腔这样的公立医院，每天应该有两个以上的正颌手术(我那天有两个)，可以说是标准化流水线操作。我住院期间动过手术的病人都活蹦乱跳的。

总之，具体风险是得分手，看个人体质差异。手术前测量各种物理指标(如凝血机制)。

至于怎么缓解紧张，我比较好奇。我在网上看了两篇关于爱上医生的甜言蜜语来转移注意力。我重温了“滚蛋！”手术前夕。在《肿瘤君》中，饰演的梁医生深情款款地说:“我负责治病，你负责信任我。”

我在病床上用纸巾擦了擦眼泪，对着屏幕点了点头:“好吧，我相信你！”

手术那天更有意思。我在手术台上的时间从下午提前到了早上，家里人都没去医院。我觉得这样比较好，但是家里心理压力很大。

护士姐姐慌慌张张地给我扎了两根辫子，我就一个人被推进了麻醉室。

说我不紧张是骗人的。我当然紧张。我紧张的时候会说话。毕竟手术后两个星期都不能开口，可以的时候可以多说。

跟推我上来的护士姐妹聊医美，跟麻醉室的姐妹聊看娃娃，夸给我做手术的兄弟好帅。

当我开始自恋地说“我好无聊，我要当睡美人了”的时候，我大概是再也听不到麻药的声音了，头晕目眩。

不知睡了多久，忽然管床里有个李医生的影子:“XYL，快起来！”

本能的反应也叫回了李博士的名字，心想:太好了，我还活着！

手术后的第二天晚上，脸上血肉模糊。主治医生叶过来关心我的情况，告诉我:“手术室里的人都被你麻醉前说的话逗乐了。”

在这里我想回答一个朋友无数次问过的问题:“疼吗？”

说实话，真的不疼。取而代之的是镇痛泵让我无法控制的恶心，于是我从麻醉中醒来，立刻停止了。

我妈慌慌张张刚开始拿脚盆给我捡呕吐物。我迷茫的大脑瞬间清醒，放声大哭，让妈妈给我换盆:“妈妈，我求求你，我没那么想吐。看着脚盆真想吐。”

那天晚上每十分钟就吐一次，先是暗红色的血，然后是蓝色的消毒液，最后是黄色的胆汁。红、黄、蓝三种颜色收集起来，我吐到天亮，大概吐了三四十次就变成詹妮弗了。

感谢小阿姨一夜没睡，帮我拿盆，给脸换冰袋，扔垃圾袋。

所以对我来说，整夜呕吐的痛苦远远大于手术伤口的痛苦。吐了一晚上，发现手术的痛苦消失了。

那天晚上，我真的熬过来了。我整个2018年下半年可以说是各种不好的事情，我把那些痛苦，不开心，难过的情绪都吐出来了。当我昏昏沉沉的头在哭，在流血的时候，我在心里对自己说:什么都不重要，最重要的是健康快乐的活着。

在接下来的日子里，父亲在国外出差，家里其他人都围着我。我的大姨妈、小姨和小姨把我留在了医院。我妈一会儿没休息，帮我准备了营养排骨汤，黑鱼汤，鲫鱼汤，本地鸡汤。在家里，豆浆机、榨汁机、破壁机转来转去，苹果、猕猴桃、桃子、橘子四种水果聚在一杯果汁里，全部用大金管打进去喝。

通常大家几分钟就能喝到几碗汤。我需要一次吃一个小时。那段时间，我才真正体会到健康的身体机能是多么珍贵。

多亏了妈咪的细心照顾，我的体重稳定了，只瘦了四斤猪肉，现在又长回了纽约。我是猪精。

现在回想起来，在华西住院大概是一年中最美好的时光。

虽然没有人偶尔会在走廊里跳来跳去促进血液循环，但抬头看着镜头里露出来的猪还是很尴尬的。

因为鼻子里全是淤血，晚上睡得慌，所以连续五个晚上都没睡好。我看了楼道里贴的感谢信，科普海报，论文摘要。

说实话，华西的夜晚从各个角度看都是温柔美好的。

6.术后恢复和肿胀

2019年1月21日出院。出院后半个月内用胶合板和橡皮筋封住了嘴。我不能说话。和朋友见面聊天，以光速打字；我张不开嘴吃东西，但还是用大金的管子把流食放进后牙的缝隙里。

我妈和嫂子都感叹我当年很文静很聪明，根本不说话。他们保持耳朵干净，还开玩笑说想问问医生能不能一直帮我用橡皮筋封住我的嘴。

我......

为了防止感染，我每天用清水漱口30多次，用舒克的儿童牙膏和牙刷清洁牙齿4次(要点:查评价，舒克的牙刷有五星评价，有残留牙膏的孩子误食没有问题)，被表扬回去看病。

相信除了患者之外的所有人都应该以光速带到这里，看看前后的变化。

我没有假装。我做手术不是为了勇敢，而是为了漂亮！

手术很成功，我真的比以前看起来好多了。

罗医生在我术后第一天给我捏脸的时候，说脸型很好；我回到纽约感谢白医生，他见到我非常满意。回到纽约后，胡医生见到我非常高兴:“太神奇了！仍然顺利地与母校的医生合作，你是我非常满意的病例。”

回到纽约两位教授的家，我的老猫，以前很冷，现在变了，每天守在门口接我上下。

话不多说(大家:说了好多话)，直接上图！

我选了一张手术前能看到的图。本来想用火辣的眼神发的，但是哥哥和晓晓阻止了我:“我可以发，但是没必要，好吗？我们等着有一天卖那些图赚钱。”

2017年10月:术前正畸尚未开始，感觉下唇缠上牙非常困难；

2017年11月:做完钢丝的第一天，偶遇一次秋假旅行，吃沙拉的时候哭了。幸运的是，我得到了朋友和同龄人的照顾；

2018年7月:术前正畸半年多，因为上牙拔除，下唇包裹上牙比较困难，下唇与下巴的间隔比2017年10月大；

2018年12月:正畸前一年，马上面临手术，牙齿真的夸张了。

手术后五官真的协调了很多，可以用拔一颗牙，动整张脸来形容。

2019年1月22日，肿脸、猪、猪的巅峰；

2019年1月29日，哥哥陪我给医生改感谢信。脸肿了，表情无法控制；

2019年2月3日，2月份脸不会肿。估计脸会明白，第二天就要回到大哥身边了；

2019年2月8日，高中好友Laonier从波士顿来到纽约，陪伴了我四天。每天狂笑到十分钟检查一次牙龈位置(私信问医生)。她笑到脸上的神经基本恢复。

7.最后，最后

我还要感谢家里的四位老人:外婆、外公、外公、外婆，他们把心事藏起来，尊重我的想法，给我经济和精神上的支持；感谢罗叔叔，他从本科一开始大家都觉得没必要做手术的时候就预言:“露露，我相信叔叔，你手术后一定会好的，晚上出门也需要有人陪。”。

感谢米罗一次次帮我介绍医生；姚阿姨帮我考虑手术延期的话去上海九院正畸的可行性。

我只是想记录下与正牙医生和正颌医生的互动瞬间。现在作为华西口腔的自来水，有幸被微信官方账号【永远的华西】转载。除了感谢这篇文章中提到的医生，我还要感谢在华西口腔帮助过我很多的其他几位医生。

感谢病理科陈念良帮助国外暴露猪询问罗医生寒假来临前的手术准备情况；回到家，正畸科的邹念娘热情地问白医生时间。

正畸期间回国，不小心挂了华西最帅的外科医生刘医生的号(不知道为什么科室里每个长得好看的小哥哥都被我打了，天意使然)。因为需要拔掉两颗下牙，他非常严谨地验证了是哪颗牙，用四川话说:“你确定？你真的确定吗？拔了就不能回来了。算了，我还是觉得你没把握。你把纽约胡医生转给你的拔牙请求发到我的扣款邮箱。”

我觉得，我怎么会得到白衣天使这么多帮助？

同时也要感谢每次迷恋华西弟弟都把我叫醒的包包亭，感谢每一个大学毕业设计的成员，感谢他们理解我缺席了两个星期。

希望身边的朋友和看到这个帖子的人在这个手术中挣扎，不要害怕，多学习，多咨询医生。

认识我的朋友可以随便骚扰我，我会尽力解答我的疑惑。

让我看看。每次有报名华西口腔夏令营(冬令营)的感觉，每年都要治疗因为牙齿关系不好，忽视口腔卫生而导致的各种牙病。从小就走遍了正畸、正颌、牙周、外科、牙髓等部门。

其实花痴向花溪口腔表明心意是很复杂的。每次都是抱着单方面“相亲”的态度赶到医院，因为华西的弟弟们真的真的很优秀(大概只有我一个人把华西口腔当成人民公园)。

结果相亲未遂，手术做了。用下图来表达一下我的想法吧。

最后，我想说的是，这篇文章是我认真写的，花了两天一夜。每天空，我还在和井儿、勾媛、肖骁、裴洁隔着大洋讨论写作和框架。

如果一个人因为这篇文章咨询过医生，解决了长期困扰，我觉得很满足。

请把这样的好消息留在制作人裴洁的[裴毅]微信官方账号上(我真的是个懒死星)。

原谅文字，最后分享一个小故事。小学的时候看灰姑娘的电影，一直记得老太婆挥舞仙女棒的情节。每次睡觉前，我都捏着被子许愿，幻想着:“仙女婆婆，我不要马车。我不要水晶鞋，牙龈稍微短一点。”

当时真的不知道医疗技术这么发达。我以为我一辈子都解决不了这个心脏病，只能靠幻想。可能有一天醒来牙龈真的没了。

但是现在，我想说的是，花溪是一座仙楼，里面有很多强大的仙女和仙女！

负责编辑:柳塘雪压