刘,男,38岁。
半个月胃胀痛,嘈杂,反酸,恶心不适,无食欲,舌红,苔腻黄,脉滑。
胃镜检查:胃窦糜烂性胃炎。
加减越鞠丸、四逆散:苍术6g、香附10g、川芎8g、栀子6g、神曲10g、柴胡10g、枳实10g、白芍10g、苔草10g、甘草6g。
连续服用7剂后疼痛减轻,顶部加15剂炒麦芽,症状全部消失。随访显示无复发。
病历来源:熊继柏
此案属湿热食浊型。这种类型多见于胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者。
主要症状:胃腔响亮,胀痛不适,胃腐臭,恶心呕吐,舌红,苔厚腻,脉滑。治疗方法:清热祛湿,行气止痛。
主方:四逆散合越鞠丸。
食滞更明显,加炒麦芽、山楂、莱菔子消除食滞;吐者加半夏降逆止吐;胃脘胀满严重者,加厚朴、木香理气消胀,或选用枳实导滞丸。
如果患者属于此类,请不要私自服用,先咨询专业医生,根据个人具体症状判断是否适用于主方。
我以前学过科学。如果还是三餐饮食不规律,每天大量饮酒,抽烟熬夜,睡眠不规律,保持辛辣刺激高纤维饮食,工作压力大,精神状态高等不良生活习惯。
不管我们怎么用药物治疗胃糜烂,都不会好起来的。所以在配合的同时要照顾好药。症状好转后,应慢慢停药。不要继续吃药。
当然,如果反复保养后上腹没有好转,最好去医院做进一步检查,排除胆道疾病,如慢性胆囊炎、胆结石、肝炎、肝癌、胰腺疾病等。
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