慢性咽炎会痰中带血吗 雷文斌：长期声音嘶哑、痰中带血，小心喉癌

今年是新中国成立70周年。中山大学第一附属医院专门推出了“70年70名医”健康科普系列。名医带头普及健康知识，提高全民健康素养，为新中国成立70周年献礼。今天第66期发布:“70年70名医|雷:长期声嘶，痰中带血，谨防喉癌”。

雷教授:喉癌

很多人听说过肺癌和肠癌，但对喉癌了解甚少。

其实喉癌并不是一种罕见的疾病。传闻著名主持人李咏和李连杰的二哥死于喉癌。

如何预防喉癌？如何早期发现喉癌？听听雷博士的建议。

医学指导:中山市第一医院耳鼻喉科医院雷教授

喉癌还是咽炎？

常见的咽喉炎，通过药物治疗，往往可以在短时间内痊愈，有时甚至自愈。声音嘶哑或痰中带血超过一个月应考虑喉癌的可能性。

如果怀疑自己有喉癌，建议去医院耳鼻喉科检查。检查方法很多，间接喉镜可以给患者一些提示，但建议做电子喉镜，可以看到整个喉腔的细微病变。

如果在电子喉镜检查中怀疑有恶性病变，可以立即进行活检，以做出明确的诊断。还有一些隐蔽的病灶，可以用CT和MR进行检查。

喉癌有什么治疗方法？

喉癌有很多治疗方法。目前国内流行开腹手术或激光微创手术，国外多采用放疗。

对于晚期喉癌，可能需要综合治疗，包括手术切除后的放疗和化疗。

喉癌手术后还能说话吗？

喉癌手术后，大多数人都可以照常说话。像中山市第一医院耳鼻喉科，每年接收喉癌患者约三四百人。

超过三分之一的患者接受了激光微创手术。手术后他们的声音和手术前一样，一点问题都没有。

有些做过开放手术的病人，声音会稍逊一筹。如果做喉切除术，发音会有一些障碍，但还是有办法处理的。

比如安装发声管，或者用电子喉帮助患者恢复发声功能。

喉癌的治疗效果怎么样？

喉癌整体预后还是挺好的。

早期喉癌5年生存率可达90%以上，中晚期喉癌5年生存率也可达60~70%。

如果你有喉癌，不要太气馁。你要积极去医院治疗，会有好结果的。

喉癌容易复发吗？

喉癌和其他恶性肿瘤一样，是有复发的。尤其是晚期喉癌，复发率为20~30%。

但是，只要定期随访，早期发现复发或可疑病变，早期干预，也能获得良好的治疗效果。即使复发后行全喉切除术，五年生存率还是相当高的。

因此，必须进行积极治疗。

如何预防喉癌？

喉癌往往和抽烟喝酒有关，一定要戒烟戒酒。喉癌也与空气体污染有关，要尽量避免在污染的环境中工作和生活。

喉癌还与一些病毒感染有关，如人乳头瘤病毒、胃食管反流等，应进行早期干预和预防。

此外，还应注意喉癌的癌前病变，如声带白斑、慢性肥厚性喉炎、成人喉乳头状瘤等。如果这些疾病存在，必须及时治疗，长期随访，如有问题及时治疗。

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总协调人:彭福祥、林

协调人:谢凤兰、梁家云

摄影:刘兴亮、蔡新杰

摄像与剪辑:周俊乐、叶

文字整理:凌