怀孕4个月肚子有时隐隐作痛 孕期这几种腹痛很危险，孕妈一定要正确辨别，早点发现还来得及

怀孕期间孕妇最担心的问题是什么？

当然是宝宝的健康啦！

身体上的任何麻烦都会让怀孕妈妈已经吓得心里紧张，尤其是第一次怀孕的新手妈妈。

但孕期最重要的是各种原因引起的腹痛和腹部不适，甚至伴有出血、发热、分泌物异常、心悸、恶心呕吐、头晕、血压不稳定等症状。

孕期的正常反应是什么样的不适？什么样的表现是危险的征兆，需要立即就医？

今天袋鼠妈妈给孕妇梳。

一、孕期这些腹痛不必太过紧张

早孕:1-3个月

1.妊娠生长痛

表现:轻度下腹部不适和腹痛

一般发生在怀孕初期。怀孕后，孕妇会仔细感受自己的身体变化，尤其是小腹。他们经常会发现类似月经期的轻度下腹部不适，有摔倒的感觉，也有不固定体位和短暂牵引的感觉。

原因是子宫在短时间内生长迅速，需要大量的血液供应，拉动肌肉层和周围的韧带，使孕妇暂时无法适应。只要没有剧烈的腹痛和出血，问题不大。

2.早孕反应

表现:胃痛伴呕吐

不舒服的位置在上腹部，是怀孕初期生理性胃酸分泌增多所致。许多孕妇会感到胃痛和胃灼热，有时还会伴有呕吐等早孕反应。随着孕周的增加，不适会自然消失。

注意饮食就好，清淡易消化。早餐可以吃烤馒头片或苏打饼干来中和胃酸。

3.早期宫缩

表现:胃部紧绷，疼痛，跌倒感，腰酸背痛

怀孕12-14周左右，孕妇可能会感觉肚子突然收紧，小腹感觉下坠，压迫背部脊椎，好像整个人都参与了下坠。

这是早期宫缩的表现，通常比较少见，不规则，不对称。宫缩时宫内压力不高，不会引起宫颈扩张。

一般认为除了生理因素外，还与孕妇吃刺激性食物、过度劳累、情绪紧张、腹部撞击等有关，所以孕妇一定要注意饮食和休息。

妊娠中期:4-7个月

1、圆韧带及周围组织疼痛

表现:短暂、剧烈的刺痛，或长期的钝痛

通常圆韧带疼痛可能出现在孕妇小腹一侧或两侧，或腹股沟深处。这是因为骨盆内支撑子宫的韧带为了适应子宫的生长而拉伸增厚，为子宫提供营养的血管和支配子宫的神经被机械牵拉，甚至膀胱、直肠等周围器官被压迫，导致疼痛。

如果孕妇突然改变姿势，如上床、站起来、咳嗽、翻身等，可能会感到短暂的刺痛；如果怀孕的母亲一天很活跃，她可能会感到隐隐作痛。一般随着孕周的增加，不适感会减轻或消失。

2.子宫的增大刺激骨骼

表现:下腹痛

这个阶段胎儿生长较快，子宫增大会不断刺激肋骨下缘，可能引起肋骨隐痛或耻骨联合松弛分离疼痛，甚至导致活动受限。

但这是正常的生理反应，不需要特殊处理。孕妇可以以左侧侧卧位睡觉来缓解疼痛。

妊娠晚期:7个月后

1.胎动

表现:踢腿和腹部不适能很快缓解

胎儿在子宫内的活动称为胎动，是妊娠诊断的依据，也是判断胎儿在子宫内是否安全的重要指标。

胎动出现在孕18周左右，孕28-37周更活跃。胎动有一定规律，一般每小时3到5次。胎动可分为旋转、转身、翻滚、跳跃和高频运动。

随着宝宝力量的增加，孕妈妈身体的其他器官也会不舒服，比如胃部，但不会引起明显的不适，几十秒就可以缓解。

2.伪压缩

表现:腹部下垂，变硬，背部不直

从妊娠第28周开始，增大的子宫开始下降，对骨盆的压力增大。孕妇经常感觉腹部下垂，背部伸直。怀孕的母亲如果长时间站着或坐在同一个位置，会感觉腹部呈波浪状变硬，称为假性宫缩。

分娩前几周，由于子宫肌肉的敏感性，子宫不规则收缩的频率增加，但持续时间短，力量弱，或局限于子宫下部，无法打开宫颈。

临产前的假性宫缩会变得更频繁。

3.分娩前阵痛

表现:痛从弱到强，从稀疏到密集

最初疼痛持续20 ~ 30秒，逐渐间隔时间缩短，强度增加。同时还会出现“见红”、“破水”的情况。

这时腹痛是子宫收缩引起的。当妊娠足月时，胎盘正在老化，在全身激素的调节下发出信号，促使子宫口打开，使婴儿得以分娩。这时，你应该立即去医院，尽量减少你的活动。最好平躺。

二、孕期这些腹痛是危险信号

早孕:1-3个月

1.先兆流产

表现:腹痛发生在阴道出血后，整个过程伴随着阴道出血，腹痛加重

医学上，当妊娠小于28周且胎儿体重小于1000克时终止妊娠称为流产。

先兆流产的特点是绝经后阴道少量出血，常为暗红色或血性白带，无孕物排出。出血后数小时至数天可出现轻度下腹痛、腰骶胀痛、骨盆痛，腹部有明显坠感。

休息治疗后症状消失，可以继续妊娠。然而，如果疼痛加剧或出血持续，您需要立即就医。

2.宫外孕

表现:突然感觉小腹撕裂痛，阴道出血，伴有肛门肿胀

孕期将受精卵植入宫腔外，称为异位妊娠，俗称宫外孕，尤其是输卵管妊娠。

主要表现为妊娠6至8周或更长时间后，阴道出现不规则出血，颜色很少、呈点滴状、深红色或深棕色，或更像月经，小腹一侧隐痛或胀痛。严重者会突然感到下腹撕裂般的剧烈疼痛，伴有阵发性或持续性疼痛，伴有肛门肿胀。

内脏出血时间较长时，会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，部分患者甚至出现休克、面色苍白、四肢冰冷、脉搏加快、血压下降等症状。

3.葡萄胎

表现:阵发性下腹痛、胀痛或隐痛，常发生于阴道出血前，孕期可伴有呕吐

葡萄胎是妊娠期的一种良性肿瘤。最常见的症状是绝经8-12周后出现不规则阴道出血，其量是可变的，反复发作并逐渐增加。诊断后应尽快手术，以保留子宫，避免远处转移。

由于葡萄胎生长迅速，子宫过度快速扩张，早期妊娠反应比正常孕妇发生得早。一般症状为头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厌食、油腻、恶心、早晨呕吐等。，或妊娠高血压，如高血压、下肢水肿、尿中白色絮状沉淀等。

4.卵巢囊肿扭转

表现:小腹持续剧烈疼痛

在妊娠早期，如果妊娠前存在的黄体或卵巢囊肿扭曲或破裂，会引起下腹部剧烈疼痛。你必须立即就医，并通过腹腔镜检查将破裂或扭曲的卵巢恢复正常，才能继续放心。

5.严重子宫扭转

表现:急性腹痛

如果孕妇的子宫患有子宫肌瘤、先天性畸形或卵巢肿瘤，导致子宫扭转90度以上，可能会引起急性腹痛，严重者甚至休克或胎儿窘迫。

如果程度较轻，可以通过卧床休息或改变孕妈妈的姿势来改善；如果病情严重，只能剖腹手术矫正。

妊娠中期:4-7个月

1、食管裂孔疝和反流性食管炎

表现:腹痛和烧心

随着胎儿长大，孕妇腹腔内的压力增大。如果食管裂变宽，胃底可能会通过变宽的裂被推入胸腔，医学上称为“食管裂孔疝”。

胃中的胃酸、气体和食物可能会回流到食道或口腔。胃酸刺激食管粘膜，引起反流性食管炎，导致孕妇腹痛或胃灼热。

2.胎盘早剥

表现:子宫压痛、背痛、骨盆痛和频繁宫缩

胎盘早剥是一种严重的疾病，是指在婴儿出生前，孕妇的胎盘和子宫部分或完全分离。有时只是微红，有时引起突然明显出血或羊水破裂。

同时，怀孕的母亲会感到子宫收缩变硬，就像抽筋一样，宝宝在肚子里的活动也会减少。胎盘早剥常见于妊娠高血压或外伤等并发症的孕妇，需要立即就医。

妊娠晚期:7个月后

1.早产

表现:孕妈妈在孕中期或孕晚期出现以下症状应尽快到医院就诊:

阴道分泌物增多，或分泌物的特性发生变化；见红或出血；腹痛，或1小时内宫缩4次以上；骨盆压力增加，腰痛等。

需要注意的是，在怀孕28-37周之前发生真正的子宫收缩，会使宫颈变细或变宽，可能导致早产。

2.先兆子宫破裂

表现:小腹持续剧烈疼痛，极度不安，面色潮红，气短

孕晚期孕妇有上述症状，必须及时就医，防止子宫破裂。

子宫破裂往往发生在瞬间，伴有撕裂痛，然后子宫收缩停止，疼痛减轻，血液、羊水和胎儿进入腹腔，然后腹痛加重，孕妇气短、面色苍白、脉搏细、血压下降，陷入休克状态，直接威胁母亲和胎儿的生命。

子宫破裂通常发生在有子宫伤口的孕妇身上，如剖腹产或子宫肌瘤切除术后的孕妇，或由其他子宫或胎盘问题引起的孕妇。

3.先兆子痫

症状:上腹部剧烈疼痛或压痛、剧烈头痛、视力障碍、恶心和呕吐

先兆子痫是妊娠期的一种复杂疾病，会引起孕妇血管的改变，影响肝、肾、脑、胎盘等多种器官。

如果妊娠20周后出现高血压和蛋白尿，一般会诊断为先兆子痫。症状包括面部肿胀、眼周水肿、手部肿胀、足部和脚踝严重大面积肿胀等。由此导致的水和液体的停滞也可能导致体重快速增加。

三、其他原因引起的腹痛

1.炎性腹痛

表现:轻度或重度、不规则腹痛、轻度感染症状，如低烧和白细胞增多

有的孕妇在怀孕前生殖器官有慢性炎症，如阴道炎、宫颈炎等。，甚至牙周炎也可能导致妊娠后子宫内膜炎症。

怀孕期间的炎症可能导致胎儿发育缺陷，大多数妊娠中期的自然流产是由各种类型的感染引起的。

所以准妈妈怀孕前一定要治好炎症。

2.尿路感染

表现:骨盆不适，下腹痛，肋骨下单侧或双侧疼痛

怀孕后，孕妇更容易患各种尿路疾病，包括肾炎。

膀胱感染的症状主要包括疼痛、排尿时不适或烧灼感、盆腔不适或下腹痛；尿频多且无法控制；尿液混浊或带血。如果出现这些症状，应该尽快去看医生。治疗不及时可能导致肾盂肾炎和早产。

一旦感染扩散到肾脏，通常会引起高烧、发冷或出汗、下背部或肋骨下疼痛、恶心和呕吐以及尿液中的脓或血。

3.孕期腹泻

表现:腹泻引起胃痛，症状较轻，恢复较快

怀孕期间，多种原因可能导致孕妇腹泻，如细菌病毒感染、不小心吃了粗粮或辛辣食物、腹部着凉等。

腹泻，如果持续时间长，次数多，也会引起腹痛，这是常见的正常现象。孕妇不必太紧张，只要遵医嘱治疗腹泻即可。

此外，我们必须特别注意卫生和饮食习惯，保暖以确保我们的健康。

4.其他原因

不管是否怀孕，引起腹痛的原因有很多。常见因素包括食物中毒、阑尾炎、肾结石、肝炎、胆囊疾病、胰腺炎、肠梗阻等。

袋鼠妈妈有话要说:

今天袋鼠妈妈介绍了一些引起腹部不适的常见原因。

准妈妈可以知道怀孕期间可能遇到的情况。

但如果你不确定，

或者当不适严重且长期存在时，

一定要尽快去医院！