恩替卡韦对精子影响 服用恩替卡韦过程当中存在的这些疑虑，你有吗?

目前很多乙肝的战友都在使用恩替卡韦进行抗病毒治疗，在服药过程中也会遇到一些关于恩替卡韦治疗的问题。边肖总结了一些最常见的问题，并与大家分享，希望能消除大家的疑虑。

1.什么时候服用恩替卡韦最好？是早上好还是晚上好？

事实上，对于一天中的哪个时间服用恩替卡韦没有规定，无论是早上、中午还是晚上。但建议每天同一时间固定用药，有利于血药浓度的稳定，治疗效果更好。

2.恩替卡韦需要空腹腔给药是什么意思？空口服可以喝水吗？

众所周知，恩替卡韦需要在空腹部服用，也就是说可以在饭前或饭后2小时服用。用温白水服药，避免喝饮料或其他饮料。期间可以适量喝开水，但需要避免吃其他食物。

3.不同品牌之间的恩替卡韦可以替代吗？两者有什么区别？

不同品牌的恩替卡韦只有生产厂家、价格、上市时间、规格、剂型等方面的差异。主要成分是恩替卡韦，药理作用相同。不同品牌之间是可以换的。建议你尽量选择一款长期使用，不需要经常更换。

毕竟不同厂家生产的药品在制造过程中存在一些个体差异。比如分散片就是继普通片剂、胶囊之后的新剂型。分散片遇水后可迅速崩解，形成均匀粘稠的混悬液。具有服用方便、吸收快、生物利用度高、不良反应少的特点。

4.如果错过服用，会影响治疗效果吗？错过了怎么办？

不服用肯定会影响治疗效果。定期服药是我们对吃药的同志不断的忠告。有些人认为偶尔忘记吃药应该影响不大。但是如果一周漏服一次，服药率只有85.7%，治疗效果会从81%降到25%！通过这个数字的对比，相信大家会对省略有新的认识。经常遗漏不仅会影响治疗效果，还会导致耐药性，所以要避免遗漏。

错过了怎么办？比如你每天早上吃药，发现当天晚上忘记吃了，那时候可以补一个。但是，如果第二天想起昨天忘了吃药，就没必要补了。用药应严格按照医嘱或药物说明书进行，剂量不能自行增减。

我们可以在手机上设置一个服药闹钟，提醒自己按时服药，既避免了错过服药，又保证了固定的服药时间。

5.恩替卡韦有副作用吗？长期食用安全吗？

相关研究表明，长期使用恩替卡韦不仅比服用拉米夫定、阿德福韦酯或替比夫定的患者更有效，而且非常安全。与其他药物相比，不增加肝脏或其他部位肿瘤的风险。因此，目前的研究和临床数据表明，长期使用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎是安全的..

刚服药的患者可能会出现头痛、恶心、头晕、乏力等症状，但这些症状通常会在一周左右缓解或消失，需要注意观察，不要着急。如果这些不良反应持续存在且没有缓解，需要与主治医生沟通，看是否改变治疗方案。

之前有报道称重症肝病患者在服用恩替卡韦过程中出现乳酸性酸中毒病例，但至今未被医学完全证实。而且用药期间要定期监测各项指标。此外，用药过程中还要注意观察其他一些不舒服的症状。如果症状继续未缓解，我们需要及时就医。找出原因后，要根据症状采取相关措施。

6.有生育要求需要停用恩替卡韦吗？

如果女性正在服用恩替卡韦抗病毒治疗，在计划妊娠时，应与主治医生沟通，看看是否达到停药标准，并选择停止妊娠或在妊娠期间改用安全的药物:替诺福韦或替比夫定。

恩替卡韦对男性生育能力没有影响。男性患者不应因为生育而换药或停药，否则会延误治疗，加重病情发展。

7.什么时候可以停止服用恩替卡韦？

能否停药不能一概而论，需要根据个体情况综合分析，包括疾病诊断和疾病发展。不要擅自停药，需要在医生的指导下进行。一旦擅自停药，很容易引起病毒反弹，反复发病后病情会加重。

退出标准:

HBeAg阳性:建议总疗程至少4年。如果HBV DNA低于检测下限，ALT正常化，达到HBeAg血清学转换，且治疗至少3年不变，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。

HBeAg阴性:建议在HBsAg消失、检测不到HBV DNA时停药，经过1年半巩固治疗后仍保持不变。

对于已发展为乙肝肝硬化或肝癌的患者，使用恩替卡韦进行抗病毒治疗。不建议停药，需要终身服药。

希望边肖的回答对大家在使用恩替卡韦过程中经常遇到的上述问题有所帮助。

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