【童丹】62岁阿姨摔倒后四肢瘫痪，3月才查明原因

最近在深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)神经外科摔倒后，治疗四肢瘫痪的患者廖阿姨(化名)，廖阿姨三个月前不慎从床上摔下来，四肢麻木，抬不起来，住院治疗几次无效。后来姨妈转战深圳，在深圳市三元神经外科主任楚明找到了“罪魁祸首”——主动脉脱位。

三个月前，62岁的阿姨廖(化名)不小心从床上掉到地上时，眼前的花和四肢麻木了，抬不起来，家人赶紧把她送到当地医院。进行了一系列检查，但没有找出具体原因后，当地医院得出“轻微脑梗”的结论，以脑梗为原因对阿姨阿姨进行了治疗。

治疗中姨妈四肢抬不起来的症状有所缓解，约2周后出院。意外回家后四肢麻木的症状一直没有好转，胸部和腹部也开始产生束缚感，莉亚阿姨不得不再次住院。

但是这次不管怎么治疗，莉亚阿姨的病情始终没有好转。

终于重新入院两周后，廖阿姨的小女儿把她从医院带走，送到在深圳工作的姐姐那里，廖阿姨在深圳检查了颈椎，很快被诊断为全球椎间盘突出症，并被介绍给深圳市三元神经外科主任超明处。

据楚明说，阿姨的主动脉脱位是先天性的，可能是遗传或母亲怀孕期间营养不良造成的。这种患者由于全世界追根究底异常，每天转头都会压迫脊髓和神经，所以随着年龄的增长，症状往往会越来越严重。阿姨LIA四肢瘫痪就是摔倒，全世界枢椎脱位加重的情况，正常人下床一般不会造成这么严重的后果。

“中途Lia阿姨症状缓解不是因为脑干治疗有效，而是因为脊髓休克(脊髓突然被切开，与高位中枢失去联系，截面下脊髓暂时丧失反射活动能力，进入无反应状态)有一定的自我恢复功能。但是这种恢复是有限度的。如果不进行手术治疗，目前的症状不仅难以好转，如果脊髓补偿功能达到极限，事故再次发生，生命很容易受到威胁。”一开始说清楚。

发育不良导致解剖标志消失，手术困难的危险很大。

深圳市三元神经外科是中华医学会神经外科分会脊椎、脊髓外科共建单位，具有成熟的显微技术，在楚明的行医中有数十例主动脉脱位手术经验。姨妈手术前，神经外科小组为她制定了详细的手术计划。

由于先天性的全球枢椎脱位，廖阿姨个子矮，腰椎发育狭窄，手术非常困难。最大的难关是，她的双侧椎动脉都发育异常，与全世界秋秋秋中正常人的流动不一致。这也是手术最大的危险————发育异常。这意味着椎动脉在手术中随时可能受损。一侧椎动脉损伤会导致患者昏迷，两侧椎动脉都受损会危及患者的生命。

超命是发育异常引起的最大问题是解剖结构与正常人不一致。外科医生表示，没有可供参考的解剖标志，手术的完成只能很大程度上依赖医生的经验。

另外，在固定全世界秋秋秋秋秋秋秋的过程中，姨妈在钉钉的骨头上比普通人薄得多，超明队只能从其他骨头开始，只能用非常规的方法固定“十八种武艺”。(莎士比亚、温斯顿、武艺、武艺、武艺、武艺、武艺)

在神经外科组的精心操作下，该手术大约需要3个小时左右，手术后阿姨的四肢逐渐恢复，没有出现并发症，预计近期出院。

"如果莉亚阿姨早点治疗，手术效果会更好。"楚明表示，如果市民摔倒等外伤后出现瘫痪、呼吸困难、尿便异常等症状，但不能知道其他明确原因，就要考虑主动脉脱位的情况。

文/广州日报新华城记者：轩惠

图/广州日报新华城记者：轩惠

通讯员：沈三元

广州每日新花城编辑：汤丹