【林樱】浙江男子突然头晕，医生吓呆了。钉3厘米铁钉扎在脖子上还不到10年？

资料来源：钱江晚报

不管你懂不懂医术，大部分人都知道颈动脉“伤不了”，电视剧中颈动脉被割破后流血的场面也很可怕。但是现实中，有人的颈动脉被铁钉刺穿，又在人体潜伏了十多年，当事人还活得好好的，你相信吗？

不久前，台州医院接受“眩晕症”患者林老师检查后，在颈部颈动脉发现了3厘米长的铁钉。幸运的是，这个铁钉是“安分者”，没有撕裂林老师的动脉外壁，也没有造成大量血液流失。

最近经过医院手术治疗，林老师脖子上寄宿的“钉子户”终于被选中。

核磁共振仪告诉患者“私事”。

“滴滴”，林老师用磁共振仪器推进时，仪器发出了林老师身上有金属物品的警报声。

“怎么可能，我什么都没穿！”林老师喊委屈，医生也反复检查，林老师确实也没戴耳环、项链、假牙。

“或许……”医生起了疑心。

林老师是木工，今年55岁。他身体健壮，公务能力强，但他一直被眩晕困扰。“做体力劳动的时候，突然感到眼前发黑、头晕目眩，过了一会儿又好了。”

不是严重的症状，但总是这样随时来，对工作有很大影响。所以林老师去好几家医院看过病，医生也根据头晕的治疗给我开了很多药，但吃了很久也没有效果。

在以前的单位，承包商把他送到屋顶县的一个工地施工。工作现场头晕，再次袭击了林老师。这次几乎坚持不住，瘫坐在地上。工人们把他扶到一边休息了一个多小时，也没有放松力气。(威廉莎士比亚，《哈姆雷特》，《工作》)林老师意识到，问题越来越严重了。所以他向台州医院求助。

考虑到林老师头晕多年，吃药也没有效果，医生建议他做颈部和颅骨检查。但是，林老师去MRI检查室检查的时候，“申报”林老师身上携带金属的仪器上演了开始的一幕。(威廉莎士比亚，Northern Exposure)。

林老师无法消除警报的原因，无法进行MRI，医生安排了CT，发现颈椎有突出的地方，林老师还有血压高的情况。(威廉莎士比亚，Northern Exposure(美国电视))再次仔细调查，医生最终在林老师的脖子上发现了异样。林老师的肾动脉位置好像有异物。

反复头晕的理由

居然是颈部异物

台州医院血管外科主任医师赵文君收到林老师的检查报告后惊愕不已。

“根据CT片段，有横过颈动脉的杆状异物，虽然没有出血迹象，但这条血管是心脏向左脑输送血液的主要道路，出现这种情况的危险很大。”赵文军建议林老师立即住院做颈动脉造影。

“这次很清楚异物长约3厘米，直径约1毫米。从颈部皮肤快速射出，穿过颈动脉后，末端到达颈椎左侧，另一端可能停在颈动脉血管外壁上。异物围绕血管内区域血栓，直径为67毫米。血管直径本来只有8毫米，可能是因为血液通过这里的通道变窄，附近的血管壁受到冲击，向外扩张。”

根据林老师对过去兵力和工作的分析，赵文军初步推测出这个异物是钉子。

林老师一听就感到“天方祝贺”。“我是木工。钉子确实经常接触，但我们都很规范。关键是我完全没有感到疼痛，这么多年来没有感到异样，怎么可能呢？”

赵文军分析说，木工钉子是气枪，气枪压力快，所以钉子进入脖子的过程中没有明显的疼痛和出血。此外，林老师在工作的时候注意力集中，平时对轻微刺痛的抵抗力很高，所以没有注意到脖子的异常不是不可能。(大卫亚设)。

“是钉子还是怎么去颈动脉并不重要。关键是要尽快取出异物。否则会有生命危险。”赵文军告诉林老师，有钉子的地方已经形成了一场大血战。如果血栓脱落或异物再次变大，颈动脉就会堵塞死亡，林老师说会中风。

这个结果林老师不能接受。“我是家里的顶梁柱，最小的都指望我。我不能倒下。”尽管害怕，林老师还是决定做这个手术。

真是“潜伏”了十多年的钉子

赵文军作为医生24年来，对他这样的资深血管外科医生来说，颈部异物的病并不少见。比如工厂快速旋转的四轮，碎边扎在脖子上，比如橘子农修剪橘子树枝时，脱下剪刀插到脖子上。大部分伤者出血严重，所以及时接受治疗。

“林老师这样从脖颈扎颈动脉多年，人却安然无恙，血肉和铁钉能和谐共生这么久，我真的没听说过。(莎士比亚。)

在为林老师做手术之前，医院举行了小型交流会，骨科、胸外科等学科的医生都参加了，不同学科的专家反复讨论手术方案，制定了各种可能的预案。

>手术开始后，随着治疗的进行，医生很快确定，这根横亘在林先生脖子里的异物正是一枚铁钉。钉子在贯穿林先生的颈动脉后，尖端抵到颈椎椎体，钉帽卡在颈动脉外壁，时隔多年，仍然闪着金属的光泽。由于时间较长，钉子和颈动脉已经完全固定，周围并没有出血，只是围绕钉子的血栓，几乎堵死了大动脉。就是因为这团血栓影响了血液流通，才导致林先生反复头晕。

两个多小时后，钉子被完整取出，受伤的这段颈动脉血管用一根4厘米长的人工血管替代，重建了心脏到大脑的动脉通道。至此，这个隐藏至深至久的“钉子户”，得到了彻底的铲除。

林先生苏醒后，看到这枚和自己共处10多年的钉子，不禁后怕。他反复思量，“最有可能的是10年前做天花板吊顶时，木板挺硬的，钉子第一下没进去，反弹回来扎到我身上”。

林先生是幸运的，钉子射进颈动脉后，封住了血管破口，而且及时在颈椎前止步，没有造成其他伤害。要不是血栓导致头晕，可能林先生会和钉子继续生活下去。

赵文军提醒，在高速运转的设备附近或常用锐器工作时，要做好防护，下班时检查身上有无受伤痕迹，发现异常及时就医。“毕竟像林先生这样中1000万彩票一般的运气，并不是人人都能有的。”

来源：钱江晚报·小时新闻记者 陈栋 通讯员 林樱 朱小敏