对于“简单”失眠,一般大众经常选择西医安眠药或中成药接受治疗。
但是很多时候效果不理想,这是为什么呢?首先我们来看看常见的、调理治疗睡眠的中成药(说明书上明确写了有治疗失眠作用的):天王补心丹、朱砂安神丸、归脾丸、解郁安神颗粒、七叶安神片、柏子养心丸、血府逐瘀口服液(胶囊)等。
有效、有不效,这是为何?
尽管都是治疗睡眠的药物,但是中医治病不是根据“失眠”这个病名来治疗的,而是根据失眠的“病机”来进行治疗。所谓“病机”,就是引起失眠的根本原因,也就是大家常说的“治本”,这样才能真正治病、治好失眠。
而普通大众到大药店买中成药时并不会按照病机去选择药物,认为“安神药就可以治疗失眠”,这是错误的选药操作。就是因为你没吃对证、吃错了,所以才会无效。
怎么操作才能吃对药呢?
一、选择适合的中成药
大众不了解中医的病机说法和自己的病机,可以结合后面的说明书来参照。也就是说:选择合适自己的中成药时,最重要的是要看说明书!!看说明书上面写的各种表现(一般会在纸盒外包装上注明),选那款跟自己临床表现最接近的中成药。当然,一般药店专业的执业药师会询问你的情况、帮助你判断和选择。
下面是各种中成药的适应症。标题是中医病机——这部分比较专业,普通老百姓在选用中成药时不用太关注(千万别自以为看过一些养生节目就能自己给自己辨证,辨错了就会吃错药)。大家主要对照后面横线标注的临床表现来选择。
一、心肾阴亏
健忘失眠,心神不安,或头目眩晕,舌红苔薄白,脉细弦,选择天王补心丹比较合适。
二、心火亢盛
阴血不足证,表现为失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱:或胸中懊侬,舌尖红,脉细数的,选择朱砂安神丸比较合适。
三、心脾两虚和脾不统血
心悸怔忡,失眠健忘,面色萎黄,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血(出血情况不一定存在)。则可以选择归脾丸。
四、情志不畅,肝郁气滞
失眠,心烦,焦虑,健忘;神经官能症、更年期综合征见上述证候者。则可以选择解郁安神颗粒。而经过临床验证,周大夫更推荐血府逐瘀口服液(胶囊)
五、心气不足
心悸、失眠,可用七叶安神片。这个药没有从病机入手,只是一个中药提取药物,而当代人失眠的原因多种多样、复杂,单味药、单味提纯药物很难奏效。
而且周大夫在大学期间用过七叶安神片,效果一般。
六、心气虚寒
心悸易惊,失眠多梦,健忘。可以选择柏子养心丸。
七、淤血内阻
失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒,或头痛或胸痛,内热憋闷,用血府逐瘀口服液(胶囊)效果最好。
二、找专业中医面诊
现代人事情很多,引起患者失眠的不一定是单纯的原因,因此选用一种或者两种中成药服用并不能完全解决问题(也会存在吃了不对证的药物),所以收不到好的效果。
这种情况还是建议找专业的中医面诊,专门针对自己的情况定制适合自己的方案。而面对吃中药就面露难色的你,周大夫想说:中药不一定都是苦的;中药现在可以不用自己煮,让药房代煎装成袋装,方便携带和服用;出差人士可以选择制成颗粒剂,轻巧方便携带和储存。
当然,当失眠患者寻求专业中医帮助时,也许中医生给你开的药里面并没有安神药物,但却治好了你的失眠,这就是他找准了你的病机。所以,安神的中药不一定能治好你的失眠,找准病机才能解决根本问题。更有些患者可能扎几次针就解决了。
除了吃药、扎针,患者自己还可以怎样操作来助眠呢?敬请期待下期。
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