【贵阳四维彩超和谐看诊】做居民健康的守护神——观山社区卫生服务中心扎实开展上门医疗服务

6月14日，京原小区的薄冰再次来到关山地区保健服务中心进行产检。“这里离家很近，环境舒适，医务人员认真负责，所以很安心。

”她今年35岁，属于高龄、高危孕妇，除了每个月都要到中心做产检外，医护人员还时常上门了解病情，随时跟踪孕期情况，保障孕妇安全健康。“医护人员上门时，还邀请我加入了中心的官方微信群，有什么情况在群里一问，立马就有医生解答，方便的同时，让人感觉很安心。”她说。

薄冰的信任，源自观山社区卫生服务中心扎实地展开医疗服务，积极上门与居民、患者沟通交流，努力建设好医患关系。

“上门服务，是为了及时了解居民的健康情况，对可能发生的病情提前预防和治疗。”观山社区卫生服务中心负责人蔡贺告诉记者，除了包含孕产妇检查的妇女保健之外，老年人管理、慢性病管理、儿童保健、严重精神障碍疾病患者管理等都属于上门医疗服务范围，“中心为居民们进行体检后，会形成居民健康档案，然后对档案中涉及的以上人群开展上门服务，通过面访、电话咨询等方式跟踪了解其健康情况，并及时更新健康档案，达到小病提前防治、大病重点盯防的作用。”他说。

观山社区卫生服务中心积极响应国家基本公共卫生服务政策，周边所服务社区面积大，辖区居住的老年人较多。“针对该情况，我们积极开展家庭医生签约服务和慢性病管理模式，通过在社区宣传、义诊、上门一户一户交流等方式与居民建立联系和沟通，将全科医疗跟基本公共卫生服务管理相融合，将健康服务‘送上门’。”蔡贺说，截至目前，家庭医生签约已有3000余人，为签约居民进行免费咨询以及健康、预防、保健等方面的上门评估和指导，医师团队还会定期进社区义诊，减少社区居民医疗支出，方便广大社区居民。

针对辖区内高血压、高血糖患者较多的情况，中心在常规体检的基础上，免费为慢性病患者增设了对肝肾功能、血脂血糖的检测项目，更详细、更全面地监控患者病情。

“如果不是定期体检，我都不知道自己患上了高血压！”今年66岁的居民龙正兰感叹道，检查出自己患上高血压后，中心安排了随访医生时常关注自己的健康情况，她的随访医生张文敏经常到家中进行医疗指导，提醒她多运动、注重饮食、用药规范等，“留了张医生的电话，平时有什么问题打过去，她也很耐心地解答。”龙正兰说。

自全力推进上门医疗服务以来，中心能更加系统且综合地了解居民健康，并对其健康作出合理判断和服务，辖区群众也越来越能接受这样一种医疗服务。截至目前，观山社区卫生服务中心已建立居民健康档案5500份，其中高血压患者736份，糖尿病患者260份，严重精神障碍疾病患者54份，老年人管理数量为1144人，已体检326人。

“‘上医治未病、下医治已病’，作为医护人员，我们更要端正自身，转变观念，从‘被动治病’的传统思维中脱离出来，做最基础的医疗服务，将病情防患于未然，才是一个合格的好医师。临床见多了因病致残，因病致穷甚至因病致死的人间悲剧，其中很多都是可预防可及早干预的，大多都是疏于健康管理造成的，国家大力开展基本公共卫生服务就是希望大大减少重大疾病的发生，一个人的健康背后是一个家庭的健康，一个单位的健康，一个国家的健康，有了健康的人，才有我们健康中国，健康是人民生活幸福感最最基础的体现，”蔡贺说，基层医疗机构是与老百姓最接近的地方，老百姓最需要的是值得信任的医生，生病时能快速找到，平时又可以提供饮食起居方面的健康咨询，基于此，中心会将“服务”贯穿到每个细节，只要居民有需要，中心都会想办法去完成，尽量为居民提供便利。

据介绍，该中心自建成以来，扎实开展各项业务培训，增长医疗知识，不断提高医护人员业务能力和服务水平，促使各项医疗业务持续健康发展，并聘请多位主任、副主任医师专家全职坐诊，除了常规社区所具备的医疗服务功能外，还配备了放射CT、牙片机、四维彩超、心脏、血管彩超、骨密度检查仪、骨盆修复仪等一系列大众需求度高的设施设备，虽说是社区的标准，却力争做出三甲医院的服务，为辖区居民的健康保驾护航。

（记者 蔡婕）