甜甜今年6岁,去年12月末,甜甜的话经常发烧,打退烧针也不太好,总是反复,身上长了很多小红点。(威廉莎士比亚,甜蜜,甜蜜,甜蜜,甜蜜,甜蜜)。
以为是孩子免疫力低,过敏了,甜甜的父母没有往更危险的情况想,直到孩子身上的红点变成了紫色斑点,才急匆匆带孩子到医院检查。结果经过血常规等一系列检查,甜甜被确诊为急性淋巴细胞白血病。
一、儿童白血病发病率增加
据我国发布的流行病学统计,白血病的自然发病率较高,每年新增约4万名白血病患者,其中40%是儿童。急性白血病发病通常很急,引起的症状迅速,往往在短时间内就会威胁患者的生命。
2020年中国国家卫生健康委员会发布的数据显示,我国15岁以下儿童每10万人中就有4~5个患有白血病,我国每年新增确诊白血病约40万人,其中37.4%为18周岁以下未成年人,每年新发白血病18周岁以下的未成年人约有1.5万人,发病高发年龄段是2至7岁。
二、白血病的“凶手”,或许就藏在家里
白血病严重威胁着我国儿童的生命健康,然而临床上仍无法破解白血病的发病机制,但可以明确的是,以下危险因素很可能增加白血病的发病风险。
1、遗传及家族因素
大约5%的急性淋巴细胞白血病与遗传因素相关。例如家族性白血病,往往存在某一种基因突变。但是要注意,白血病不是遗传性疾病,不会直接遗传给下一代。
2、病毒因素
例如人类T淋巴细胞白血病病毒、EBV病毒,当病毒入侵人体,可引起免疫功能异常和紊乱。
3、大量接触电离辐射
有证据表明,接触过量的X射线、Y射线等电离辐射,会增加白血病的发病风险。不过医院里常规的x光、CT等电离辐射医疗检查,其剂量通常不到致癌剂量,因此也不必“因噎废食”,就诊过程中如果有需要做到这些检查,也还是要积极配合。
4、化学致癌物接触
长期接触苯、甲醛等有毒化学物品,也与白血病发病风险升高有关。例如长期接触汽油、染发剂、化工制剂的人群,患白血病的可能性会比普通人更高。
同时,家庭里若有2种危险因素,孩子也可能更容易得白血病。
- ①新房装修半年入住
南京市儿童医院血液肿瘤科方拥军教授表示,根据近几年的流行病调查显示,装修不当引起的室内污染是儿童白血病的危险因素之一。
早前,方拥军团队就曾进行过相关课题研究,将570例患儿和1000例正常儿童进行对比,结果发现,半年内入住新装修房的患病几率增加4.76倍。
- ②父母在孕期抽烟、喝酒
另外,该项研究还发现,父母亲在备孕及怀孕期间抽烟、饮酒,出生的孩子患白血病的几率也会有所上升。
三、孩子的五大异常要留意,做好家长的责任
白血病临床上可表现为不同程度的贫血,不少孩子在发病前有发烧、起红点等表现,但家长往往误以为是“生长热”,导致错过了治疗时机。因此,对于患儿有以下一种或以下几种表现,建议应及时到医院就诊。
1、原因不明的苍白和出血
孩子容易感到疲倦、食欲不振,看上去面色苍白,虚弱无力;或原因不明的出血,疑似红点、瘀斑等。
2、不明原因的发烧
不明原因的持续发热,通过抗感染治疗仍反复发作,且伴有一定程度上的体重下降。
3、不明原因的疼痛
孩子经常抱着膝盖、肘关节喊痛,或出现腹部、头部不适,常伴有神经症状,如呕吐、行走不稳等。
4、持续性淋巴结肿大
病毒感染引起的白血病,可能引起局部或全身的淋巴腺肿大,这些淋巴无压痛感、质地坚硬、有弹性。
5、四肢,躯干异常肿胀
部分儿童因病情发展,出现骨浸润,可能影响到行为和负重,会表现出走路困难、无法背书包等。
当然孩子有以上表现,并不一定就是白血病。但考虑到可能是造血功能异常,还是建议去血液科进行血液常规检测。
四、白血病并非不治之症
在许多人的印象里,白血病相当于绝症。对此,南昌大学第一附属医院血液病诊治中心李菲教授表示,实际上并非所有白血病均是不治之症,部分白血病是可以通过精准医疗实现长期生存。
李菲教授介绍,目前儿童急性淋巴细胞白血病化疗治愈率高达80%,对于成年患者,通过造血干细胞移植,也约有60%的患者可达到治愈。
化疗是白血病治疗的所选方法,通过不同方案的化疗,使症状得以缓解;对于联合化疗不能治愈或者治愈率低的患者,会主张骨髓移植。通过大剂量化疗彻底摧毁患者的造血功能及免疫状态,再给予患者健康的干细胞。
李菲教授表示,针对慢性白血病来说,目前有非常明确有效的靶向药物治疗方案,慢性粒细胞性白血病口服TKI药物约90%的患者可达到10年以上的生存期。
总结:白血病早已不是生命绝唱,积极治疗、乐观对待,可以使疾病达到非常好的控制状态。希望大家可以正确认识白血病,做到早发现、早诊断、早治疗。#健康明星计划##谣零零计划#
参考资料;
[1]《大咖来了|这位肿瘤科医生调查了570个患儿,发现这个真的会致白血病!》.扬子名医团.2018-07-15
[2]《甲醛导致白血病?有5类人更容易得白血病!》.慢病界.2022-01-10
[3]《不必谈“血癌”色变,白血病早已不是不治之症》.健康时报.2021-12-18
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