尺骨鹰嘴骨裂占手肘骨裂的20%

创作者 孙仰亮

编写 罗艺

审批 樊涛

介绍

尺骨鹰嘴骨裂占手肘骨裂的20%，是由部分的立即碰撞或手肘过伸导致的，且多见过伸损害。尺骨鹰嘴为松质骨，是肱三头肌的粘附处，摔倒时，腕关节在半屈曲位，手掌心撑地，从上到下的作用力和从下向上的暴力行为交汇处于尺骨，另外腕关节忽然曲屈，肱三头肌反射的明显收拢，导致了尺骨鹰嘴的撕脱骨折。

腕关节的关节软骨欠缺，对损害反映极其比较敏感。绝大多数尺骨鹰嘴骨裂为骨节内骨裂（对合规定高），少年儿童尺骨鹰嘴短而粗，且较肱骨下方骨质增生强，故较少产生骨裂。腕关节和睦性强，骨节联接多，关节软骨和肌腱全身肌肉的密切相关，因此 手肘尤其非常容易肌肉萎缩和肌肉僵硬。

分析

临床医学上常见Mayo临床医学分析对尺骨鹰嘴骨裂开展归类，包含：

Ⅰ型：无挪动骨裂

Ⅱ型：不破碎或是破碎的平稳骨裂

Ⅲ型：不破碎或是破碎的不稳定骨裂

鹰嘴骨折术后恢复的总总体目标是修复健身运动和能量完成最好作用，另外维护损伤和恢复的构造并防止关节僵硬。在安全性的范畴下ROM的锻练宜尽快刚开始，防止肌肉僵硬的产生。内固定不动平稳时，就可以开展初期防御性主题活动，内固定不动欠缺时，防御性主题活动的時间则延迟时间。

术后恢复時间

手术后第一阶段：0-2周

此环节只有在医师特定的安全性范畴内主题活动，操纵好部分的浮肿和痛疼，未损伤骨节做到全活动力。留意屈肘不可以超出90°，直到骨折愈合。若肱三头肌开裂或撕脱，要遵照筋腱痊愈的标准，前3周防止伸展恢复的筋腱，积极伸肘和积极或处于被动屈肘超出90°全是不适合的。

键入题目

手臂筋腱拖动训练

.肘关节伸屈主题活动训练（经医师批准）

仰卧下配戴支具輔助肩关节脱位ROM训练

手术后第二阶段：2-8周

这一环节的初期，在开展锻练和轻微多功能性主题活动时，防御性支具常常要拆卸，到此环节的最终慢慢摆脱支具，只在晚上睡觉防御性应用。此环节的目地是再次操纵浮肿和发炎，提升远侧肌张力和近端平稳肌张力，并在无疼范畴内，做到腕关节和上臂较大 的主/处于被动主题活动范畴，但务必与医师沟通交流，明确目标。

腕关节抗作用力ROM训练

Ⅰ、Ⅱ级骨节松脱

轻度作用主题活动：激励用患侧开展轻微生活起居行動

手术后第三阶段：8周-6月

此发展目标取决于修复多功能主题活动围，及其一切正常参加作用主题活动、工作中及娱乐活动。假如病人不可以独立应用某一肌肉群，忌讳渐变性抗阻力训练。可开展全部肌肉群的渐变性抗组训练，加强本身触觉神经全身肌肉操纵，激励病人积极开展生活起居主题活动，工作中和休闲活动。

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