邓西龙 邓西龙：胆大心细，跟死神抢病人

邓西龙，广州市第八人民医院隔离病区ICU主任、主任医师

提起邓西龙，传染病界无人不知无人不晓，这个集严谨与细腻于一身的“奇”女子在这次广州抗击新冠肺炎疫情中交出了一份高分答卷——作为此次抗疫的主阵地，市八至今累计收治重症患者40例、危重症患者15例。其中，14例危重症患者已治愈，治愈率约93%。总结自己的经验，邓西龙说：无他，唯心细尔，细节决定成败。

未雨绸缪 不打无准备之仗

新冠肺炎突如其来，要战胜这一新的敌人，必须做到知己知彼，才能百战不殆。早在2009年12月底，市八医院就通过监控全球重大传染病信息，对武汉的疫情重视起来。储备物资、准备病房、决定应对方案、进行人员培训……所有的工作有条不紊地开展。

邓西龙对科室骨干进行培训。

作为一个在传染病防控一线待了27年的重症医学科主任，邓西龙敏感地意识到，硬战要来了。她很快行动起来，通过各种渠道搜集查阅了大量资料，了解该病的临床表现、传播方式，持续关注疫情动态，然后与医院的护理部门、感控部门一起制订了隔离、防护流程，在ICU病房和隔离病房做了演练，要求医护团队全员参与，人人过关。正是这些专业的培训和学习，让他们在接触危重症病人时，没有一人慌张，实现零感染。

胆大心细，靠“盯”发现危重患者病情变化

1月20日，广州首例确诊病例来了。因为是首例，医院派出了王牌专家邓西龙迎战。面对陌生的病毒，有着多年传染病防控经验的她没有丝毫恐惧和惊慌。

“首例患者并没有我们想的那么棘手，病情比较轻。”10天后，病人治愈出院，邓西龙也更有底气。

对于危重症患者的治疗，最重要的是什么？邓西龙说，无他，唯心细也。要仔细观察患者的病情变化，及时做出处理，这个处理甚至频繁到每十分钟就要调整治疗方案。

邓西龙在隔离病区重症监护室查房。

“细节决定成败，危重症患者的生死往往就在一瞬间，某个细节做得不好就可能前功尽弃。”

“我们对患者病情的变化完全是靠‘盯’发现的，这也是救治重症患者的关键。”为了及时发现患者的病情变化，作为一个管理者，她每天都在思考人力的调配，怎样把对危重症患者的监控做到最好，以便于医护人员及时发现患者的病情变化及时处理，比如，对于不需插管的重症患者，按照病情的严重程度分级，轻的给予氧疗，重的升级到高流量氧疗，再严重一点的用无创通气；一旦觉得病人靠无创通气支撑不下去有生命危险了，必须立即插管，一步一步地“盯”紧患者。而为了盯紧这种种变化，邓西龙多次对人员进行调整，考虑到穿着防护服在隔离病区里待三四个小时就很累，她把排班频次加密，由3班改成五六班，保证每个人都有充沛的精力在里面“盯”病人。

重症监护室里邓西龙脸对脸检查病人。

而她自己为了观察病人的体征变化，胆大到让人吃惊，经常跟病人脸对脸，距离只有五六厘米，“因为体格检查、抢救等，不这么近基本做不了。比如我要看他的瞳孔怎么样，口腔里有没有分泌物有没有真菌感染，要听他的呼吸怎么样等，只有通过这些近距离的细致检查才能发现端倪。不能因为患者得的是传染病，就不去检查。”正是因为这些细致及时的处理，她管理的15例危重症患者14例治愈，治愈率约93%，高于全省平均水平，也高于全国平均水平。

广州日报全媒体文字记者 张青梅 通讯员 贾卫东

广州日报全媒体图片记者 张青梅 通讯员 贾卫东

广州日报全媒体编辑 彭姣时