小中风症状 突然肢体麻木、口齿不清，警惕“小中风”发作

老年人突然出现“短暂”的单侧肢体无力或麻木，或表现异常如言语不佳、头晕、视力模糊等。，但持续时间在一小时左右。有人称之为“小中风”，医学上称之为短暂性脑缺血发作。广州中医药大学第一附属医院脑病科主任医师吴提醒老年人应注意“轻微中风”。虽然可能是“大中风”的前兆，但也没必要恐慌。老年人多有不同程度的脑梗死病灶。

一些“轻微中风”可能没有症状

据吴介绍，老年人有不同程度的动脉粥样硬化。如果这些斑块不稳定，很容易脱落，成为栓子，随着血液流向远端，阻塞大脑中的小血管。但栓子可能很快溶解，或周围其他血管很快代偿，症状随后消失，从而引起短暂性脑缺血发作。有时脑血管痉挛或血流量不足也可能引起短暂性脑缺血发作。老年人会突然出现口齿不清、言语模糊、局部瘫痪、一肢无力、失去平衡、眼睛发黑等情况。这些症状可以持续几分钟到几个小时，一般不超过24小时。

有些人平时感觉不到上述“中风”症状，但做CT或MRI时，在知道自己患了脑梗塞之前就发现了梗塞。吴介绍，CT检查可能无法看到“中风”刚发生时的病灶，但通常需要一天左右才能看到。核磁共振检查会更敏感，能更早发现。

你可以在轻微中风后做这些测试

轻微中风的症状可能稍纵即逝，发作时间可能极短。很多人不把它当回事。他们以为症状会消失，却不知道小中风是大中风的前兆。数据显示，50%的患者在小中风后3-5年内至少有一次大中风。

吴提醒老人要注意轻微中风，但不要惊慌，发现脑部有梗塞灶时也不要整天惊慌。其实70岁以上的老人如果做ct或者MRI，大部分都能发现不同程度的梗塞。即使没有明显的梗塞，老年人的脑血管造影也不会像年轻人那样“蒸蒸日上”。

那么小中风后怎么办？吴说，无论症状是好是坏，是好是慢，都要去医院做进一步的诊断和治疗，找出病因和危险因素，然后进行针对性的治疗和预防。

可以做颈动脉彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化、管腔狭窄和斑块；可以进行磁共振或CT成像，了解是否有局部缺血性病变以及脑血管的状态。此外，我们可以检查和评估是否存在脑梗死的高危因素，如高血压、糖尿病、缺血性心脏病、高脂血症、房颤、吸烟、超重、饮酒、少运动等。

经过检查评估，可以有针对性的进行生活方式干预和药物治疗。动脉粥样硬化斑块患者接受药物治疗以稳定斑块。即使血脂不高，也要进行降血脂治疗，有助于斑块缩小；如果动脉狭窄程度严重，可考虑介入治疗。然而，脑血管内支架的放置应严格仔细地评估。