说到囊肿,很多人都不是陌生人。有人说太普通了。肝囊肿、肾囊肿、卵巢巧克力囊肿是人体内最容易长囊肿的地方。所以,很多人都很困惑,你到底要不要治疗囊肿?
第一,囊肿不要切,不要切数量,要切大小。很多人在体检时经常发现不止一个囊肿,比如肝、肾多发囊肿。很多人认为囊肿越多,越需要切开。其实多发性囊肿大多不需要手术治疗,决定手术治疗的是大囊肿。囊肿内科治疗的一般建议是直径大于10cm的囊肿。
第二,有症状的囊肿,当压迫自己的器官并引起许多不适时,会对肝肾功能造成损害。这个时候,无论大小,最好有预防性切除。
第三,可能变成恶性的囊肿,肝囊肿和肾囊肿都是良性疾病,发生恶性转化的风险极小。大多数情况下,囊肿和恶性肿瘤并存,但卵巢巧克力囊肿有一定的增殖和恶变风险,最好预防性切除此囊肿。
而直径小、无特殊不适、不影响肝肾功能、无恶变风险的囊肿,不需要特殊治疗,即可动态观察。
首先,肝囊肿的动态观察可以通过彩色多普勒超声进行,但如果不排除其他肿瘤,鉴别诊断需要进一步提高甲胎蛋白和增强肝脏CT。
第二,肾囊肿的动态观察可以通过肾脏彩色多普勒超声进行。
三、卵巢巧克力囊肿的动态观察可以选择卵巢彩色多普勒超声,但为了与卵巢癌等疾病区分,往往需要取血检查肿瘤标志物CA125,有时需要改进盆腔增强CT。
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